病请描述：缺铁性贫血是指体内铁的储存不能满足正常红细胞生成需要而发生的贫血。以下是对缺铁性贫血的详细解释： 一、病因 缺铁性贫血的主要病因包括铁摄入量不足、铁吸收量减少、铁需要量增加、铁利用障碍或铁丢失过多。这些因素都会导致血红蛋白合成减少，进而引发贫血。 1.**铁摄入量不足**：饮食中长期缺乏含铁丰富的食物，如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。 2.**铁吸收量减少**：某些疾病或药物可能影响铁的吸收，如慢性腹泻、胃炎、长期使用抗酸药等。 3.**铁需要量增加**：生长发育期、妊娠期、哺乳期等阶段，机体对铁的需求量增加，若摄入不足则易导致贫血。 4.**铁利用障碍**：遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍，如铁粒幼细胞性贫血。 5.**铁丢失过多**：如月经过多、消化性溃疡、钩虫病、痔疮等引起的长期慢性失血。 二、临床表现 缺铁性贫血的临床表现多种多样，主要包括： 1.**一般症状**：乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、心率增快等。 2.**精神行为异常**：烦躁、易怒、注意力不集中等。 3.**口腔症状**：口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂等。 4.**毛发和指甲异常**：毛发干枯、脱落；指甲缺乏光泽、脆薄、易裂，严重者可出现匙状甲。 5.**儿童特有症状**：生长发育迟缓、智力低下。 三、实验室检查 缺铁性贫血的实验室检查主要包括血象、铁代谢、骨髓象等相关检查。其中，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清铁等指标是诊断缺铁性贫血的重要依据。 四、治疗 缺铁性贫血的治疗原则包括根除病因、补充贮铁。主要治疗方式以补充铁剂为主，同时辅以饮食调理。 1.**药物治疗**：口服铁剂如复方硫酸亚铁叶酸片、右旋糖酐铁分散片等，配合维生素C有助于铁的吸收。对于口服铁剂不耐受或效果不佳的患者，可考虑肌肉注射或静脉滴注铁剂。 2.**输血治疗**：在严重贫血或合并其他紧急情况时，可考虑输血治疗以迅速纠正贫血状态。 3.**饮食调理**：多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。同时，避免大量饮用浓茶和咖啡，以免影响铁的吸收。 五、预防 预防缺铁性贫血的关键在于均衡饮食、避免铁丢失过多和积极治疗原发病。对于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女等易感人群，应特别注意铁的补充和监测。 综上所述，缺铁性贫血是一种由于体内铁储存不足引起的贫血，其病因多样、临床表现广泛。通过合理的诊断和治疗，大多数缺铁性贫血患者可以得到有效治疗并恢复健康。
刘尚勤 2025-02-21阅读量745
病请描述： 脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤。根据脑胶质瘤诊疗指南(2022年版)，我国脑胶质瘤年发病率为5~8/10万，5年病死率在全身肿瘤中则仅次于胰腺癌和肺癌，严重威胁着人民群众的生命健康。 值得注意的是，如今，脑胶质瘤已经“盯上”了青壮年，令人有些猝不及防。《新闻晨报》2024年7月25日报道，7月初，28岁的小刘新婚1个多月，夫妻二人正准备去旅游度蜜月。可他最近一段时间总是时不时感觉头痛，并伴有精神淡漠，少言寡欲，家人还以为他患了抑郁症。 一天，小刘突然感觉头痛剧烈并多次呕吐，持续数分钟仍未见好转。于是，其爱人紧急呼叫120，并将小刘送到当地医院救治。进一步检查诊断，小刘为胼胝体来源的胶质瘤，肿瘤侵及范围最大直径超过9厘米，几乎占据整个颅腔的1/4。 《健康人报》2024年8月12日报道，今年25岁的女白领小周(化名)是一家公司的财务，1个月前，她发现自己视力突然下降，每天工作时只有靠放大字体才能看清财务报表。本以为是加班劳累所致，所以并未引起重视。但10天前，小周突然头痛剧烈、呕吐不止，同事紧急将其送往医院救治。进一步检查诊断，小周同样患上了胶质瘤，肿瘤体积几乎也占了脑部的1/4。 脑胶质瘤呈年轻化趋势 由于脑胶质瘤具有侵袭性、浸润性生长的特性，高级别胶质瘤与正常脑组织无明确边界，难以大范围彻底切除，残留的肿瘤细胞成为日后复发的根源，因此脑胶质瘤具有高复发率、高致残率的特征，严重影响患者的生活质量和生存周期，堪称“大脑杀手”。 上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】神经外科学术副院长兼6A神经外一科主任于耀宇介绍，脑胶质瘤类型众多，不同类型的胶质瘤，其高发年龄段有所差异。例如，毛细胞型星形细胞瘤就好发于青少年和儿童。 此外，按肿瘤细胞的恶性程度，可划分为低级别胶质瘤(WHO1-2级)和高级别胶质瘤(WHO3-4级)。胶质瘤的级别越高，肿瘤的恶性程度也随之升高。相对来说，低级别胶质瘤在30~40岁年龄段易发。 根据一项针对云南省1646例胶质瘤病例特征分析形成的研究，2017年至2019年间，年龄小于44岁的病例所占比例，呈逐年上升，发病具有年轻化趋势。 那么，为什么如今胶质瘤容易“盯上”青壮年呢?于耀宇主任表示，目前普遍认为，胶质瘤的发生主要与基因和环境等因素有关。一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病以及结核性硬化疾病患者，相对更容易患脑胶质瘤。此外，一些环境的致癌因素，也可能与胶质瘤的发生相关。 例如，目前在中青年人群中已极为普及的手机，被国际癌症研究机构(IARC)归类为“可能致癌”，即2B类致癌物。世卫组织和其他国际卫生机构表示，虽然没有确凿的证据表明手机辐射对健康有不利影响，但呼吁进行更多的研究。 此外，中青年人群学习、工作、生活压力较大，不健康的生活习惯，包括不良饮食习惯、抽烟饮酒、作息不规律、长期处于精神紧张状态等，也容易增加脑胶质瘤的发生率。 不明原因头痛呕吐、视物模糊等症状要警惕 于耀宇主任表示，根据肿瘤体积大小、所处的生长部位和生长速度的不同，脑胶质瘤引起的症状也表现各异。 通常生长在非功能区的肿瘤，早期可无明显感觉。但当肿瘤体积逐渐增大，额外占据有限的颅腔，可出现颅内压增高表现，以头痛、恶心、呕吐(多呈喷射状)、嗜睡等为常见。 当肿瘤生长在运动、语言等重要功能区，可出现偏瘫、失语、癫痫等症状;当肿瘤压迫视觉中枢，则可短时间出现视力迅速下降、视物模糊等视觉功能障碍。▲ 肿瘤压迫视觉中枢，可导致患者视力模糊 根据最新发表的《胶质瘤多学科诊疗(MDT)管理中国专家共识》(第2版)，胶质瘤治疗是以手术、放疗和化疗为主的综合模式，多学科诊疗(MDT)已经被证实是提高医疗质量的有效策略。 于耀宇主任提醒，低级别胶质瘤患者的病史可在几个月甚至按年计算，而高级别胶质瘤患者可能在几周至几个月时间病情急剧恶化。因此，在日常生活中，大家要正确认识脑胶质瘤、做好自身健康管理“第一责任人”，一旦出现不明原因头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊等症状时，应及时就医，明确诊断并积极配合规范化治疗。 * 部分内容参考来源：《胶质瘤多学科诊疗(MDT)管理中国专家共识》(第2版)、《华南预防医学》、《新闻晨报》、《健康人报》、科普中国等。 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2025-02-10阅读量993
病请描述：近日，知名魔术师刘谦自曝患肺腺癌的消息登上热搜，引起了广泛关注。肺腺癌，这个令人闻之色变的疾病，成为人们热议的话题。那么，肺腺癌究竟是一种怎样的疾病呢？让我们一起来深入了解，以便更好地预防、发现和应对它。什么是肺腺癌？在众多癌症中，肺腺癌是一种较为常见且严重威胁人类健康的恶性肿瘤。肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种类型，它主要起源于支气管黏膜上皮及黏液腺，可发生于各级支气管，但以小支气管为多。肺腺癌的癌细胞通常呈腺泡状、乳头状、细支气管肺泡癌或实性伴有黏液形成。肺腺癌的发病原因01吸烟长期吸烟是导致肺腺癌的重要危险因素之一。香烟中的有害物质如尼古丁、焦油等会损伤肺部细胞，增加患癌风险。02环境因素长期接触污染的空气、石棉、氡气等有害物质，以及工作环境中的化学物质和粉尘，都可能诱发肺腺癌。03遗传因素家族中有肺癌病史的人，患肺腺癌的几率可能会相对较高。04肺部慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，长期不愈可能增加肺腺癌的发生风险。肺腺癌的症状01早期症状肺腺癌早期症状往往不明显，可能仅有轻微的咳嗽、咳痰，容易被忽视。部分患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，但也较为轻微。02中期症状随着病情的发展，患者可能会出现持续性咳嗽、咯血、胸痛加重、呼吸困难、声音嘶哑等症状。03晚期症状晚期肺腺癌患者可能会出现全身症状，如消瘦、乏力、食欲不振、贫血等。还可能出现远处转移的症状，如脑转移可引起头痛、呕吐、视力模糊等；骨转移可引起骨痛、骨折等。肺腺癌的诊断方法01影像学检查胸部 X 光、CT 扫描等可以发现肺部的异常肿块或结节，为肺腺癌的诊断提供重要线索。02痰液细胞学检查通过收集痰液，在显微镜下观察是否有癌细胞，虽然阳性率较低，但操作简单、无创。03支气管镜检查可以直接观察支气管内的病变情况，并进行活检和刷检，提高诊断的准确性。04经皮肺穿刺活检在 CT 或超声引导下，用细针穿刺肺部肿块，获取组织样本进行病理检查，是确诊肺腺癌的重要手段。05基因检测对于肺腺癌患者，基因检测可以帮助确定是否存在特定的基因突变，为靶向治疗提供依据。肺腺癌的治疗方法01手术治疗对于早期肺腺癌患者，手术切除是主要的治疗方法。广东省中医院总院心胸外科目前有超高清胸腔镜、荧光腔镜、达芬奇机器人等先进设备。可以通过肺叶切除、肺段切除术、全肺切除等手术方式，尽可能地切除肿瘤组织。02放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，可用于不能手术的患者，或作为手术后的辅助治疗。03化学治疗通过使用化疗药物杀死癌细胞，可用于晚期肺腺癌患者，或与手术、放疗联合使用。04靶向治疗腺癌是最常见有基因突变的类型，针对特定的基因突变，可使用靶向药物进行治疗。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点。05免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，为肺腺癌的治疗带来了新的希望。肺腺癌的预防01戒烟吸烟是导致肺腺癌的主要危险因素，戒烟是预防肺腺癌的重要措施。02避免接触有害物质尽量避免接触污染的空气、石棉、氡气等有害物质，减少职业暴露。03保持健康的生活方式合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果；适量运动，增强体质；保持良好的心态，减轻压力。04定期体检尤其是有肺癌家族史、长期吸烟、接触有害物质等高危人群，应定期进行肺部检查，如胸部 CT 扫描等，以便早期发现肺腺癌。肺腺癌虽然是一种严重的疾病，但随着医学技术的不断进步，治疗方法也在不断丰富和完善。我们应提高对肺腺癌的认识，积极预防、早期发现、及时治疗。
郑远 2025-02-10阅读量986
病请描述：在日常生活中，我们时常会听到关于肺炎的新闻或讨论，但你是否真正了解社区获得性肺炎（Community-AcquiredPneumonia，简称CAP）呢？这是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康构成了严重威胁。今天，我们就来深入了解一下社区获得性肺炎的相关知识，以便更好地预防和应对这一疾病。 一、什么是社区获得性肺炎？ 社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单来说，就是你在医院之外的地方，比如家里、学校、办公室等，因各种原因导致的肺部感染。它可以发生在任何年龄段的人群中，但老年人、儿童、免疫功能低下者等群体更为常见。 二、社区获得性肺炎的病原体 引起社区获得性肺炎的病原体种类繁多，常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌等。这些病原体可以通过呼吸道飞沫传播、接触传播等途径感染人体。其中，肺炎链球菌是最常见的病原体，其阳性率占已知病原的40%～60%。 三、社区获得性肺炎的症状 社区获得性肺炎的症状多种多样，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。不同患者的症状可能有所差异，有些患者可能症状较轻，而有些患者可能症状较为严重，甚至出现呼吸衰竭等危及生命的情况。 1.发热：患者大多伴有不同程度发热，体温多在38℃以上，热型多不固定，可表现为不规则热、弛张热或稽留热。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒性常出现高热，体温可达39-40℃以上，部分患者有寒战、畏寒等表现。 2.咳嗽咳痰：咳嗽、咳痰是社区获得性肺炎的常见典型症状。因感染病原体的不同，咳嗽程度也不相同。大多早期表现为轻咳或干咳，连续刺激性咳嗽多见于支原体肺炎。随病情进展逐渐出现咳痰，多为白色黏液状痰，化脓菌感染者可为黄色脓性痰，肺炎链球菌感染可为铁锈色痰。 3.胸痛：胸痛是社区获得性肺炎的又一典型症状，因病变程度或病变部位不同而异。咳嗽、咳痰为加剧诱因。病变累及胸膜时疼痛多呈针刺样或随呼吸加重，下叶肺炎波及膈胸膜时疼痛可放射至肩部或腹部。 4.呼吸异常除咳嗽、咳痰、胸痛外，患者还可能出现呼吸困难，表现为呼吸频率和深度的改变，出现张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀，还可能伴有咯血症状。 5.全身症状：患者常伴有头痛、头晕、全身肌肉酸痛、无力等症状，部分患者可伴有恶心、呕吐或腹胀、腹泻等消化系统症状。重症患者可出现呼吸急促或窘迫，甚至嗜睡、意识障碍、神志障碍或精神症状等。 6.肺外症状：还可能出现肺外症状，如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛，后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛，少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射，有嗳气和呃逆。 四、社区获得性肺炎的诊断与治疗 对于社区获得性肺炎的诊断，需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。胸部X线或CT检查通常可以发现肺部的炎症病变。此外，血液检查、痰液检查等也有助于明确病原体。 一旦确诊为社区获得性肺炎，应及时进行治疗。治疗方法主要包括抗感染治疗、对症支持治疗等。根据病原体的不同，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，要注意休息、加强营养、保持呼吸道通畅等，以促进病情的恢复。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，按时服药、定期复查。如果出现症状加重、呼吸困难等情况，应及时就医，以便及时调整治疗方案。 五、社区获得性肺炎的预防 预防社区获得性肺炎非常重要。保持良好的生活习惯是预防的关键，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免吸烟等。在流感等呼吸道传染病高发季节，要注意做好个人防护，如佩戴口罩、勤洗手等。对于高危人群，如老年人、患有慢性疾病者等，还可以考虑接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以降低患病风险。 六、结语 社区获得性肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康有着不容忽视的影响。通过了解它的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，我们可以更好地预防和应对这一疾病。在日常生活中，我们要时刻关注自己的健康状况，一旦出现疑似社区获得性肺炎的症状，不要慌张，及时就医，积极配合医生的治疗。希望通过这篇科普文章，能让更多的人对社区获得性肺炎有更深入的了解，从而更好地守护自己的健康。
宋晓科 2025-02-07阅读量1150
病请描述：认识鼻咽癌：早发现早治疗 在我国，鼻咽癌发病率不算低，尤其在广东、广西、福建等地，被称为“广东瘤”。今天，咱们就来好好认识一下这个疾病。 一、什么是鼻咽癌 人的鼻子和喉咙中间有个部位叫鼻咽部，鼻咽癌就是长在这个地方的恶性肿瘤。它的发病原因目前还不完全清楚，但和这几个因素有关： - EB病毒感染：大部分鼻咽癌患者的血液里都能检测到EB病毒抗体。不过，感染了EB病毒也别太担心，只有极少数人会发展成鼻咽癌。 - 遗传因素：如果家族里有人得过鼻咽癌，那其他人得这个病的风险就会比一般人高。 - 生活习惯：经常吃咸鱼、腌肉这些腌制食品，也可能增加患鼻咽癌的风险，因为这些食物里有较多的亚硝胺类化合物，是致癌的“小帮手”。 二、鼻咽癌有哪些症状 鼻咽癌早期症状不明显，很容易被忽略。随着病情发展，会出现下面这些症状： - 鼻部症状：最常见的是回吸性涕血，就是早上起床后，从鼻腔后面吸到嘴里的痰中带有血丝。另外，还可能有鼻塞，开始可能是单侧鼻塞，慢慢发展成双侧。 - 耳部症状：肿瘤如果堵塞了咽鼓管咽口，会引起耳鸣、听力下降，就像耳朵里塞了棉花一样，有的人还会感觉耳朵闷胀。 - 颈部症状：很多患者是因为摸到脖子上有肿块才去看病的。这个肿块一般不疼，质地比较硬，活动度差，一开始可能是单侧，慢慢也会发展到双侧。 - 其他症状：肿瘤侵犯到脑神经时，会出现头痛、面部麻木、复视等症状。 三、如何诊断鼻咽癌 如果出现了上面这些症状，一定要及时去医院检查。医生一般会通过下面这些方法来诊断： - 鼻咽镜检查：这是最常用的检查方法，通过鼻咽镜，医生能直接看到鼻咽部的情况，看看有没有肿物。 - 病理活检：在鼻咽镜下取一小块组织做病理检查，这是确诊鼻咽癌的金标准。只有通过病理检查，才能确定是不是癌症，以及是哪种类型的癌症。 - 影像学检查：比如CT、MRI等，可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围，以及有没有转移。 四、鼻咽癌的治疗 鼻咽癌大多是低分化鳞癌，对放疗比较敏感，所以放疗是主要的治疗方法。早期鼻咽癌，单纯放疗就能取得很好的效果。中晚期的话，一般会采用放化疗联合的治疗方案，化疗可以提高放疗的敏感性，杀死可能已经转移的癌细胞。另外，对于一些复发或者晚期转移的患者，还可以采用靶向治疗、免疫治疗等新的治疗方法。 五、如何预防鼻咽癌 虽然鼻咽癌的发病原因还不完全清楚，但我们可以从生活中的一些小事做起，降低发病风险： - 健康饮食：少吃腌制食品，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。 - 避免EB病毒感染：EB病毒主要通过唾液传播，所以要注意个人卫生，比如不随便和别人共用餐具、水杯等。 - 定期体检：尤其是有家族史的人，建议定期做鼻咽镜检查，做到早发现、早治疗。 鼻咽癌虽然可怕，但只要我们了解它，做好预防和早筛，积极治疗，就有很大的希望战胜它。希望大家都能重视自己的健康，远离疾病。
吴大平 2025-02-07阅读量994
病请描述： 在儿科的日常诊疗中，儿童流行性感冒是一种较为常见的疾病。作为医生，我想给家长们科普一些关于儿童流感的防治知识，帮助孩子们更好地应对这一健康威胁。 流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。儿童由于自身免疫力尚未完全发育成熟，更容易感染流感病毒。流感具有较强的传染性，通过飞沫、接触等方式传播，在学校、幼儿园等集体场所容易引发流行。 儿童感染流感后，通常会突然发病，出现高热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛等症状，部分患儿还可能伴有肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等。这些症状可能会让孩子感到非常不适，影响他们的日常生活和休息。 预防儿童流感，接种流感疫苗是最为有效的措施之一。一般来说，每年的流感疫苗会根据流行毒株进行调整，建议家长们在每年的流感季来临前，带孩子去接种流感疫苗，这样能为孩子的身体建立起一道防护屏障。此外，培养孩子良好的生活习惯也非常重要。例如，要让孩子养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻，防止病毒进入体内；要注意孩子的饮食均衡，合理搭配食物，保证营养充足，适当补充维生素和其他微量元素，增强孩子的免疫力；还要保证孩子充足的睡眠和适当的运动，让孩子的身体发育得更好，免疫力更强。 在流感高发季节，尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市等。如果必须前往，最好让孩子佩戴口罩，以减少感染的机会。同时，要保持室内空气流通，定期开窗通风，让室内空气新鲜。 如果不幸孩子感染了流感，家长要密切观察孩子的病情变化。如果孩子症状较轻，建议让孩子多休息、多喝水，一般一周左右可自行痊愈。如果孩子出现了高热不退、精神萎靡、呼吸困难等严重症状，或者症状持续加重，应立即带孩子去医院就诊，医生会根据孩子的病情进行相应的治疗，可能会使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。 总之，儿童流感是可以预防的。家长们要重视起来，做好预防工作，同时也要密切关注孩子的健康状况，一旦发现孩子有异常，及时就医。让我们共同努力，为孩子们的健康保驾护航。
练东松 2025-02-05阅读量1051
病请描述： 诺如病毒，这个名字或许让不少家长感到陌生又担忧。作为一种常见的肠道病毒，它在儿童群体中的传播较为广泛，尤其在幼儿园、学校等集体场所容易引发聚集性感染。因此，家长们有必要了解诺如病毒的相关知识，掌握科学的防治方法，为孩子的健康保驾护航。 诺如病毒具有很强的传染性，它主要通过粪-口途径传播，比如接触了被病毒污染的食物、水源，或者与感染者的呕吐物、排泄物密切接触等。此外，还可以通过气溶胶传播，比如感染者呕吐时产生的飞沫在空气中传播。儿童的免疫系统尚未发育完善，抵抗力相对较弱，所以更容易感染诺如病毒。 感染诺如病毒后，儿童通常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。一般来说，儿童患者以呕吐为主，成人则以腹泻居多。这些症状一般在感染后的12 - 48小时内出现，多数患者症状较轻，经过积极治疗和休息后，可在1 - 3天内自愈。但对于一些年龄较小、体质较弱的儿童，可能会出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，需要引起家长的高度重视。 预防诺如病毒，家长可以从以下几个方面入手。首先，要培养孩子良好的个人卫生习惯，比如教育孩子饭前便后、外出回家后要用流动水和肥皂（或洗手液）认真洗手，洗手时要确保双手的各个部位都清洗干净，如手心、手背、手指缝、指甲缝等，洗手时间不少于20秒。其次，要注意孩子的饮食卫生。不吃生冷食物，不吃未彻底清洗的蔬菜水果，不吃放置时间过长的食物。食物要煮熟煮透，尤其是肉类、海鲜等易受污染的食物。同时，要保证孩子饮用安全的水源，如白开水或经过消毒处理的饮用水。此外，还要定期对孩子的食具、玩具、便器等进行消毒，一般孩子的食具、玩具2 - 3天要消毒一次，可以用含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，便器使用后要及时清洗干净并消毒。 如果孩子不幸感染了诺如病毒，家长也不必过于惊慌。一旦怀疑感染诺如病毒，应立即将孩子居家隔离，避免前往学校、商场等人员密集场所，防止病毒传播给他人。同时，要注意让孩子充分休息，保证充足的睡眠，以帮助孩子恢复体力。如果孩子呕吐、腹泻症状较为严重，要注意防止孩子出现脱水现象，可给孩子口服适量的口服补液盐来补充水分和电解质。如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水症状，或者呕吐、腹泻症状持续不缓解，应及时带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。 诺如病毒虽然常见的病原体，但只要我们了解了它的传播途径和预防方法，做好预防和护理工作，就能够有效降低孩子们感染诺如病毒的风险，让孩子健康成长。
练东松 2025-02-05阅读量973
病请描述：甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括突发高热、咳嗽(通常是干咳)、喉咙痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打喷嚏、鼻塞等，一些患者可能头痛、乏力，有些患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。 甲流感还是普通感冒？如何区别 甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它们之间存在一些显著的区别。 从症状上看，甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，普通感冒患者也会发烧，但通常是低烧，且持续的时间短。还有一个需要关注的点是流行病学史，如果近期接触过高热、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。 若有以下情况，应高度怀疑甲流感染：一、体温迅速升高，常伴随寒战，发热通常可以达到39摄氏度以上；二、肌肉和关节疼痛，尤其是头部、太阳穴和眉头部位；三、有明显的胸闷、憋气感，严重者可能伴随缺氧症状，应及时就医。 如何预防甲流感？ 首先要勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭的空间，避免接触传染源；其次要增强抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动；第三，要每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟；第四，接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群及其家人更应接种。 医生特别提示大家不用恐慌，因为流感是一个自限性疾病，大多数免疫功能正常的患者都是可以自愈的。对于轻症或者不属于高危人群的患者，可以选择在家休息，对症处理。但是一旦病情发展比较快，同时属于高危人群，就需要尽快就医，以免耽误病情。 48小时治疗黄金期，有道理吗？ 针对甲流有很好的治疗办法，但要尽早用药，从出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要“抓住48小时治疗黄金期”。 目前，专门针对流感病毒的特效药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。 治疗过程中，除了抗病毒药物，还可以选择解热镇痛药缓解发热、全身酸痛等不适症状，加上清热解毒的中成药，可以让患者尽快远离甲流的侵扰。 甲流用药注意事项有哪些？ 奥司他韦可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内用药，成人和13岁以上青少年口服，每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁儿童，建议按照体重剂量表服用。 奥司他韦常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服。 医生提示，胃功能不佳或者胃比较敏感的人，可以餐中服药。奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用。 玛巴洛沙韦用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。 因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药。通常体重40公斤-80公斤的患者，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用，效果更好。
仝选甫 2025-01-23阅读量1386
病请描述：自身预防和治疗三要点： “闭嘴不许大声说话”、“不吃辛辣温热的红枣桂圆生姜大蒜羊肉烧烤麻辣坚果”、“晚上不许张嘴呼吸打呼噜，呼吸道要加湿保暖” 小寒大寒流感 每年的小寒、大寒节气是流行性感冒（流感）暴发的时节，这种自然界的规律属于“物候学”的一种现象。随着人们流动范围广、人口密度大、室内生活工作时间越来越长，这种农耕社会并不被重视的物候现象在现代社会变得越来越突出。流感是呼吸道的急性疾病，症状包括鼻塞流涕、头痛、肌肉酸痛、吞刀片样咽喉痛、怕冷发热、四肢无力，通常病情较轻微。流感每年的首发症状都会有变化，今年有的患者表现为腰痛。流感病毒存在于“病人”或“携带者”的呼吸道分泌物中，通过空气或污染物被“易感者”吸入后感染。 首先，如何成为携带不发病或不宜感染者呢？中医有句话叫“正气存内、邪不可干；邪之所凑，其气必需”（《素问·评热病论》）。正气足的人能抵抗住这股流感不发病，最多是个病毒携带者；如果发病了，那就说明他必定有正气不足。如何使自己在小寒大寒如此冷的节气里正气满满？一是注重平日里劳逸结合，避免长期熬夜，当有疲劳感时就需要调整生活工作节奏，通过休息、运动、情绪管理或者在医生的指导下选用中医药、膏方、理疗等进行调养，使身体内的正气始终处于饱满状态。 如平时怕冷且不上火的阳虚者，可以服用温热的中药，如肉桂、桂枝、熟附片，甚至鹿茸、红参等，或者拔罐、艾灸提振阳气；如果平时怕冷但又容易上火，那就要在前面这些药物里面配伍金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等清热解毒的中药；如有乏力气短、腰酸背痛的，要用黄芪、党参、生晒参、野山参、生脉饮、补中益气丸等补益正气的中药，配和针灸、推拿、拔罐等理疗修复正气。 《素问·上古天真论》说：“虚邪贼风，避之有时”。小寒大寒节气，除了流感之邪，还有“冷空气”、“干燥”这两个病邪。“避之有时”不是简单的多穿衣服、躲在空调间，而是要保护好自己的上呼吸道：鼻、咽、喉、气管，这些器官都直接与我们的冷空气接触而受到冷刺激，导致粘膜充血水肿易感染；其次，小寒大寒气候极其干燥，上呼吸道中的水分直接通过干燥的空气随呼气被排出体外，导致呼吸道粘膜再次充血水肿、干燥，尤其是晚上睡觉张口呼吸打呼噜的人群会出现晨起口干、咽干、疼痛、咽中似有痰；如果碰上爱大声讲话、长时间讲话、爱吃辛辣、未经医生辨证自行食用红枣、桂圆、生姜、大蒜、羊肉等燥热食物，均会导致上述症状加重。 因此，“避之有时”要在小寒大寒时节时刻警惕，保持上呼吸道粘膜“温、润”状态，尤其是有慢性鼻炎、咽炎，或者前几年冬天反复有呼吸道感染留下“病根”的患者，这就需要戴口罩使呼出去的水分又被吸回去，减少呼吸道水分丢失，又避免了冷空气的吸入。尤其是晚上气温下降，睡觉张口呼吸打呼噜的人群更要学会戴口罩、右侧卧位，既能减少张口呼吸，又能缓解打呼噜，避免反流性食管炎对咽喉的影响。白天减少说话，学会低声，不吃辛辣上火的食物，使用加湿器，用百合、梨、银耳、菊花、枸杞、冰糖煮甜点滋阴清热润燥。当有咽喉不舒服时，需要马上进行处理，含服清利咽喉的丸药、口服清热解毒的中成药等。通过这样的预防，使得我们的上呼吸道粘膜变得更为牢不可破，能筑起自己预防病毒深入体内的防线，是我们成为携带不发病或不宜感染者。 其次，得了流感后该如何治疗呢？除部分高烧不退的患者，绝大部分患者是自己处理的。这就需要尽早抓住“时间窗”，也就是“时机”。第一阶段有怕冷、肌肉酸、腰痛，没有发热，时间窗很短半天左右，抓紧时间回家，卫浴开暖气，煮一杯生姜葱白红糖热水，前胸后背干毛巾塞进去，热开水两瓶。一边热水泡脚，一边喝生姜葱白红糖热水，泡脚水冷了加热水。这三个方法同时进行，直到出汗，把毛巾抽掉，立刻睡大觉。肌肉酸痛的地方衣服上贴暖宝宝，后背心也贴一张。咽痛者含服清咽滴丸一粒一次。这样，把风寒驱除体内就能快速恢复。 第二阶段“发热”：没有怕冷感觉，开始发热，这是人体免疫系统发起的全面反攻。这时不再是风寒了，而是风温，马上口服清热解毒药物。如果体温超过39℃，口服退热药。一身大汗，热退。同时保持大便通畅，否则体温反复。 第三阶段大概在发病一周后，主要是“咳嗽”，需要医生辨证用药。发病期间不可进辛辣或寒凉的食物，辛辣的食物会导致《素问热论篇》讲的“遗复”现象，就是体温退了，但因为吃了辛辣食物又发烧了。不吃寒凉食物，是因为发病是因为寒凉邪气导致的，如果再吃生冷的或者受到冷风吹，又会发病出现怕冷症状。其次，人体正邪相争，本身阳气不足，再和病毒打一仗，那是元气大伤，这时要静养恢复体能，休养生息，不能剧烈运动，避免大汗淋漓不止，俗称虚汗、自汗、盗汗，这是时需要服用人参、黄芪来大补元气。 我们无法消灭病毒改变自然界的物候现象，那就把自己正气补补足、预防工作做到位。 曙光医院传统医学科吴欢主任医师 2024年度上海市健康科普人才能力提升专项 （科普引领专项）JKKPYL-2024-B04
吴欢 2025-01-21阅读量1375
病请描述：有网友表示办公室一半人都在咳嗽家里的老人孩子轮流发烧、咽痛自己心疼不已又一年「流感季」，我们该如何应对？广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）急诊科主任马健强主任提醒市民，流感流行季要做好个人防护、保护环境卫生、勤消毒，家中有易感人群的家庭可备一些常用药，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。我院提前做出了相应的应对措施，并没有出现人员扎堆、抗流感药物短暂的情况，市民可放心到我院就诊。甲流是什么？与普通感冒有何不同？甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。马主任表示，感染甲流后的主要表现为突然高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。家中出现流感患者怎么办？1）对于一般情况良好者、建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。2）患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。3）尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。如果家中有老人、小孩子、孕妇感染甲流，需密切观察其健康状况。如一般情况良好，精神、进食情况好，可居家休息，但一旦出现一般情况不好，精神、进食差，甚至持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。预防甲流 关键做好这4点01做好个人防护、勤消毒日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。02 注意日常营养 坚持健康生活饮食规律，营养到位；充足睡眠，劳逸结合；坚持锻炼，增强体质；心态平和，乐观积极。03尽快接种流感疫苗市民接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。04家庭用药提示对于家中有易感人群的家庭可备一些常用药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、日夜百服宁、感冒冲剂、板蓝根冲剂等，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。甲流高发，来势汹汹不少市民反复高热不退广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）中医科林伟弟医生分享传统中药方清热解毒，性质平和在家就能做，大人孩子都能喝最后提醒大家临近年关大家除了要保证充分休息另外还要多喝水，科学佩戴口罩注意做好手卫生，预防疾病入侵
林伟弟 2025-01-15阅读量1423