病请描述:导语:中医科专业的细化,有利于提高中医医生对疾病专一的研究和治疗,也为患者问医就诊提供了方便。 下面,小编就中医科常见的几个分科做下简单的介绍。 一、中医内科 1.诊治范围: 包括外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。 2.诊治疾病举例: (1)肺系病:包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿等; (2)心系病:包括心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、痴呆、厥证等; (3)脾胃病:包括胃痛、痞满、呕吐、噎膈、反胃、呃逆、泻泄、痢疾、便秘等; (4)肝胆病:包括胁痛、黄疸、萎黄、积聚(如肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱等)、鼓胀(如肝硬化腹水)、头痛、眩晕、中风、瘿病(以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病)等; (5)肾系病:包括水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精、早泄等; (6)气血津液病:包括郁证、血证(如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等)、痰饮、消渴、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病等; (7)肢体经络病:包括痹症、痉证、痿证、颤证、腰痛等。 二、中医外科 1.诊治范围: 包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩(癌)、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、其他外科疾病与周围血管病等。 2.诊治疾病举例: (1)疮疡:是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。是中医外科疾病中最常见的一大类病证。包括痈、疽、疖、疔、丹毒(民间叫流火)、骨髓炎、骨结核、淋巴结结核、淋巴肿大等; (2)乳房疾病:包括乳痈、乳发、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳疽、乳头风等; (3)瘿:是是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块,皮色不变,逐渐增大,病程缠绵。包括气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等; (4)瘤:是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自;觉症状,长期不易消散。包括气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、脂瘤、骨瘤等; (5)岩(癌):是发生于体表的恶性肿物的统称,为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石而得名。包括舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩等; (6)肛门直肠疾病:包括痔、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔、悬珠痔、肛门湿疡等; (7)男性前阴病:包括子痈、囊痈、子痰、水疝、尿石症、脱囊、血精、精浊、精癃、阴茎痰核、男性不育症等; (8)皮肤病及性传播疾病:包括皮炎、湿疹、色斑、痤瘰、赘疣、癣、红斑狼疮、硬皮病、粉刺、面游风、酒齄鼻、多形红斑、牛皮癣(银屑病)、白驳风、鹅掌风、白癜风、脐疮、麻风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等; (9)周围血管病:包括股肿、臁疮、脱疽等;(10)其他外科疾病:包括冻疮、疝气、狐疝、水火烫伤、破伤风、毒虫咬伤、毒蛇咬伤、蜈蚣螫伤、蜂螫伤、蝎螫伤、狗咬伤等。 三、中医妇科 1.诊治范围: 包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科前阴病、妇科杂病。 2.诊治疾病举例: (1)月经病:包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏、经行乳房胀痛、经行发热、经行头痛、经断复来、经行眩晕、经行身痛、经行口糜、经行风疹块、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行情志异常、绝经前后诸病等; (2)带下病:指带下的量、色、质、味发生异常,或伴全身、局部症状者,包括白带、黄带、赤带、杂带等。本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少; (3)妊娠病:包括妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、葡萄胎、小产、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子满、子晕、子痫、子悬、子嗽、子淋、转胞、难产、胞衣不下、孕痈等; (4)产后病:包括产后血晕、产后血崩、产后痉病、产后腹痛、产后身痛、恶露不绝、恶露不下、产后大便难、产后遗粪、产后发热、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后小便不通、产后小便频数、产后尿血、产后遗尿、产后交肠病等;(5)妇科前阴病:包括阴痒、阴疮、阴吹等; (6)妇科杂病:包括癥瘕、阴挺、脏躁、不孕、热入血室、妇人腹痛等。 四、中医儿科 1.诊治范围: 包括新生儿病、儿科肺系病、儿科脾胃病、儿科心肝病、儿科肾系病、儿科时病、儿科虫病。 2.诊治疾病举例: (1)新生儿病:包括胎怯、胎黄、脐风、脐湿、脐血、脐突、脐疮、赤游丹、硬肿症、五硬等; (2)儿科肺系病:包括小儿感冒、小儿咳嗽、肺炎喘嗽、小儿哮喘等; (3)儿科脾胃病:包括鹅口疮、口疮、乳蛾、呕吐、食积、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等; (4)儿科心肝病:包括夜啼、汗证、紫癜、惊风、癫痫、病毒性心肌炎、儿童多动症等;(5)儿科肾系病:包括五迟、五软、佝偻病、小儿痿病、小儿尿频、遗尿、小儿水肿、性早熟等; (6)儿科时病:包括奶麻、风痧、丹痧、痄腮、顿咳、软脚瘟、小儿疫毒痢、夏季热、麻疹、水痘、白喉、幼儿急疹、猩红热、百日咳、手足口病等; (7)儿科虫病:包括小儿蛔虫病、小儿绦虫病、小儿钩虫病、小儿蛲虫病、小儿姜片虫病、小儿血吸虫病、小儿丝虫病、小儿囊虫病等。(8)眼底寄生虫:如视网膜下猪囊虫尾蚴等。五、中医五官科 1.诊治范围: 包括眼科病、耳科病、鼻科病、咽喉病、口齿病等。 2.诊治疾病举例: (1)眼科疾病:包括胞睑疾病、两眦疾病(如冷泪病、漏睛、漏睛疮、赤脉传睛、胬肉攀睛)、白睛疾病(如暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、风轮赤豆、金疳、火疳、白睛青蓝、白涩、白睛溢血、时复症)、黑睛疾病(如聚星障、花翳白陷、蟹睛、凝脂翳、黄液上冲、混睛障、白膜侵睛、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳)、瞳神疾病(如瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、圆翳内障、胎患内障、惊震内障、云雾移睛、暴盲、视瞻昏渺、青盲、高风内障、视直如曲、血灌瞳神)、外伤眼病(如异物眯目、振胞瘀痛、真睛破损、撞击伤目、电光伤目、酸碱伤目、热烫伤目)、眼科其他(如近视、远视、老花眼、疳积上目、风牵偏视、辘轳转关、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、突起睛高、神水将枯、目痒病)等; (2)耳科病:包括耳疖、耳疮、旋耳疮、耳廓痰包、断耳疮、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变症、耳根毒、脓耳口眼喁斜、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、异物入耳、耵耳、耳壳流痰、暴聋、久聋、聋哑症、耳瘘、耳痔等;(3)鼻科病:包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻息肉、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、鼻腔异物等; (4)咽喉病:包括乳蛾、喉痹、喉痈、喉癣、喉喑、喉风、梅核气、骨鲠、喉关痈、里喉痈、颌下痈、上颚痈、异物梗喉等; (5)口齿病:包括牙痛、牙痈、牙宣、飞扬喉、口疮、口糜、唇风、骨槽风、龋齿等。六、针灸推拿科1.诊治范围: 包括针刺、艾灸、推拿的治疗。 2.诊治疾病举例: (1)针灸疗法:即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用艾灸的温热刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。包括治疗中风、眩晕、痴呆、神经衰弱、帕金森病/颤证、过敏性鼻炎、肥胖症、面瘫病、疲劳综合征、月经不调、高脂血症、高血压病、焦虑症、失眠、肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、骨关节炎、腰痛等、小儿弱智、小儿自闭、小儿痫证、小儿多动症、小儿脑瘫等; (2)推拿:是以人疗人的方法,通常指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,运用形式多样的推拿手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。分为成人推拿和小儿推拿治疗,成人推拿治疗包括伤科疾病(如颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、膝关节损伤、踝关节扭伤、跟骨痛等)、内科疾病(如高血压病、失眠、感冒、支气管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、便秘、慢性非特异性结肠炎、面瘫、中风等)、妇科疾病(如痛经、月经不调、闭经、围绝经期综合征等)、五官科疾病(如牙痛、慢性鼻窦炎、失瘖、颞下颌关节紊乱症等)、其他疾病(如晕厥、抽搐、中暑、高热、类分湿关节炎、糖尿病)等;小儿推拿治疗包括脾胃系病证(如小儿流涎、呕吐、厌食、便秘、婴幼儿泻泄、腹痛、疳积等)、肺系病证(如感冒、发热、咳嗽、哮喘等)、其他病证(如小儿肌性斜颈、夜啼、遗尿、小儿脑瘫)等。 七、中医骨伤科 1.诊治范围: 防治骨关节及其周围筋肉的损伤。 2.诊治疾病举例: (1)各种骨折:包括锁上肢骨折、下肢骨折、躯干骨骨折等; (2)脱位与关节错缝:包括颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等; (3)筋伤:包括上肢筋伤(如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎)、下肢筋伤(如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症)、躯干筋伤(如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)等; (4)骨病:包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、骨肿瘤等; (5)内伤:包括损伤血证、损伤疼痛、损伤昏厥、伤后发热、损伤眩晕、外伤惊悸、心烦不寐、伤后健忘、损伤呕吐、伤后便秘、损伤痿软、损伤痹证、损伤麻木等。 八、中医保健科 1.养生保健范围: 包括预防疾病、增强体质、益寿延年。具体而言是以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行生化收藏之变化规律,对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神,调摄情志、调剂生活等方法,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。 2.养生保健举例: (1)四季养生:关键在于顺应阴阳气化,按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的变化来养生,即养生要和天时气候同步; (2)顺时养生:是根据气候时间变化防寒避暑,顺从四季、时辰、气候等特点调养身体,从而达到养生保健之目的,如夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点,注意养护阳气; (3)情志养生:是中医养生学里极为重要的内容之一,是在中医“形神一体”观的指导下,根据个人的形神气质类型,综合运用各种调神的方法,保持心身处于健康的状态。如养生要首先培养知足常乐的心态,精神乐观,则气舒神旺; (4)体质养生:根据不同人群八种不同的体质,因人而异,从饮食、生活起居、精神、药物、经络养生; (5)膳食养生:是按照中医理论,调整饮食,注意饮食宜忌,合理地摄取食物,以增进健康,益寿延年的养生方法。; (6)药物养生:是运用具有抗老防衰作用的药物,称为延年益寿药物来达到延缓衰老,健身强身目的的方法; (7)房事养生:是根据人体的生理特点和生命规律,采取健康的性行为,以防病保健、提高生活质量,从而达到健康长寿的目的。 (8)其他养生:如经络养生、气功养生、睡眠养生、起居养生、环境养生。 小编提醒:不同医院的门诊中医科分科会有差异,以上分科仅供参考,具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病,或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科,建议您选择普通中医科门诊就诊。更多中医科就诊攻略,请点击《门诊攻略 | 中医科门诊就诊小贴士》 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-07-13阅读量3.7万
病请描述:注:下列医院排名不分先后 北京市 1.中国人民解放军总医院(301医院) [简介]:中国人民解放军总医院神经内科为首批全军神经内外科中心,1978年批准为神经病学硕士授予点,1979年批准为全军第一个,全国首批神经病学博士授予点,现为神经病学博士后流动站。 [地址]:北京市海淀区复兴路28号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、头面痛的诊断与治疗、神经肌肉病的诊断与治疗、癫痫的诊断与治疗、中枢神经系统感染性疾病的诊断与治疗、神经系统免疫脱髓鞘性疾病的诊断与治疗等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.中国人民解放军第306医院 [简介]:中国人民解放军第306医院神经内科是以脑、脊髓血管病的微创治疗为特色,各专业综合发展的重点科室。是国家卫计委脑血管病筛查与防治基地、国家卫计委中国卒中中心联盟单位、临床神经医学中心、北京市脑血管病中心北区分中心。 [地址]:北京市朝阳区安翔北里9号 [治疗特色]:擅长神经血管病、神经系统感染性、脱髓鞘性疾病、神经系统遗传性疾病、周围神经病、肌病、神经变性病、癫痫、锥体外系疾病、中毒、理化、代谢性神经疾病、神经心理、睡眠障碍疾病、神经重症监护(NICU)、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.北京中日友好医院 [简介]:北京中日友好医院神经内科是该院知名专业,在医、教、研等方面拥有很强的综合实力。承担卫生部部属(管)医院临床学科重点项目,参与、完成多项科技部、教育部及厅局级课题、国家自然科学基金课题、北京市自然科学基金、十五国家科技攻关课题和首都医学发展基金课题等。 [地址]:北京市朝阳区樱花东路2号 [治疗特色]: 擅长运动障碍与神经遗传疾病、脑血管病、癫痫、神经肌肉病、神经免疫病、认知障碍与痴呆、前庭功能障碍、神经性视觉障碍、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 上海市 1.复旦大学附属华山医院 [简介]:复旦大学附属华山医院神经内科是该院的特色学科之一,由著名神经病学家张源昌教授创立于1950年,1980年成立卫生部批准的神经病学研究所,1981年成为全国首批神经病学博士学位授予点。1995年成为上海市医学领先专业重点学科,2000年被列为复旦大学“985工程”建设学科。目前是WHO神经科学研究和培训合作中心、教育部国家重点学科、卫生部临床重点专科(建设项目)、复旦大学“985”工程的 III期“重中之重”建设学科、国家医学神经生物学重点实验室的临床部分。 [地址]:上海市静安区乌鲁木齐中路12号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经系统自身免疫病、帕金森氏病和老年痴呆等老年神经疾病、癫痫和睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 神经内科专病 2.复旦大学附属中山医院 [简介]:复旦大学附属中山医院神经内科初建于1950年,目前是国家级临床重点专科、国家教委重点学科、国家临床药理基地、神经病学博士学位授予点、卫计委首批神经内科住院医生规范化专科培训基地、复旦大学癫痫诊治中心之一、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、上海市脑卒中救治中心。 [地址]:上海市徐汇区枫林路180号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经肌肉病、记忆力障碍病、睡眠障碍病、癫痫、帕金森氏病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.上海交通大学医学院附属瑞金医院 [简介]:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科已有近50年的历史,拥有脑电图室、帕金森病诊疗与研究中心、上海阿尔茨海默病中心和神经病学研究所等。是教育部重点培育学科、教育部“十一五”“211”工程重点建设学科、上海市教委重点建设学科、上海交通大学医学院重点学科。是上海交通大学医学院神经病学硕士点、博士点及博士后流动站 [地址]:上海市卢湾区瑞金二路197号(永嘉路口) [治疗特色]:擅长帕金森病及运动障碍、老年性痴呆及记忆障碍、肌病、脑血管病及头痛、癫痫及睡眠专病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 广东省 1.广州医科大学附属第一医院 [简介]:广州医科大学附属第一医院神经内科是广东省临床重点专科,是卫生部认证的神经专科医师培训基地,是国家药品食品管理局批准的国家药物临床试验机构神经内科专业。 [地址]:广东省广州市沿江西路151号(原市总工对面) [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病与运动障碍病、癫痫、记忆障碍、头痛眩晕、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.南方医科大学南方医院 [简介]:南方医科大学南方医院神经内科创建于1962年,1982年被高教部批准为硕士学位授予点,2000年获博士学位授予权。是广东省神经病学专业的两个博士点之一,现为博士后流动站,是《国际脑血管病杂志》的主办单位,在国内学术界享有一定的声誉。 [地址]:广东省广州市广州大道北1838号 [治疗特色]:擅长昏迷监护和脑保护、脑出血的微创治疗、血管内亚低温治疗、缺血性脑血管病的规范化治疗、多发性硬化、新型隐球菌脑膜炎、脑部疑难病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.中山大学附属第三医院 [简介]:中山大学附属第三医院神经内科始建于1978年,是国家重点学科、广东省临床重点专科、卫生部住院医师专科培训基地、国家级临床试验药理基地,是中山大学神经病学专业博士、硕士培养点及博士后流动站。 [地址]:广东省广州市天河区天河路600号(天河院区);广东省广州市萝岗区开创大道2693号(岭南院区) [治疗特色]:擅长脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染、神经变性疾病(帕金森病、痴呆、癫痫)、周围神经病、神经危重症疾病等的诊治。 [相关专家]:神经内科(天河院区) 神经内科(岭南院区) 4.暨南大学附属第一医院 [简介]:暨南大学附属第一医院神经内科是该院上世纪八十年代首批硕士点,是广东省医学重点专科,在全国范围有很高的知名度。该科医疗特色鲜明,科研教学成绩斐然,近三年全科主持4项国家自然基金资助课题。 [地址]:广东省广州市天河区黄埔大道西613号(近黄埔立交) [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病及痴呆、癫痫、眩晕、肌张力性疾病、神经危重症抢救等的诊治。 [相关专家]:神经内科 天津市 天津市环湖医院 [简介]:天津市环湖医院(天津市脑系科中心医院)神经内科,获批天津市脑血管与神经变性重点实验室,设有天津市痴呆研究所、天津市血管介入放射治疗基地、天津市颅脑损伤抢救中心。是卫计委首批“脑卒中筛查与防治基地”、全国脑卒中筛查与防治工作优秀基地医院、中国医疗机构公信力示范单位。 [地址]:天津市津南区吉兆路6号 [治疗特色]:擅长脑血管病、遗传变性病、锥体外系病、癫痫、睡眠障碍性疾病、周围神经及肌肉病、老年痴呆、神经免疫疾病、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 重庆市 1.重庆医科大学附属第一医院 [简介]:重庆医科大学附属第一医院神经内科始建于1958年,是西部地区最早的神经病学博士学位授权点和博士后流动站。1999年首批成为重庆市医学重点学科,并相继建成重庆市医学重点实验室、重庆市高校重点实验室和重庆市省部级神经生物学重点实验室,2007年成为我国西部地区唯一的国家级神经病学重点学科。2010年底,被批准为卫生部“脑卒中筛查及防治基地”,同时该科是卫生部“十二五”脑卒中质量控制省级中心和重庆市神经疾病质量控制中心。2012年,获卫计委“国家临床重点专科”建设项目。 [地址]:重庆市渝中区袁家岗友谊路1号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、癫痫、帕金森病、头痛、神经免疫、神经心理、肌病等的诊疗。 [相关专家]:神经内科 2.第三军医大学西南医院 [简介]:第三军医大学西南医院神经内科是集神经及精神疾病诊治一体的综合学科,已批准成立重庆市介入脑血管病研究所。该科拥有目前国际上先进的电生理检查及神经系统疾病治疗设备,为高质量的医疗提供了可靠的保证。同时重视学科的基础和临床研究,曾获军队科技进步二、三等奖、获军队医疗成果奖多项。 [地址]:重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号 [治疗特色]:擅长脑血管病介入诊疗、痴呆/脑病防治、神经肌肉疾病、癫痫、神经心理咨询、高压氧治疗等的诊疗。 [相关专家]:神经内科 湖北省 1.华中科技大学同济医学院附属同济医院 [简介]:华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科最初始于1947年,在上海开设,1952年由刘贻德、宰春和及刘锡民创立神经精神病学科,后于1955年内迁于武汉,是湖北省最早建立的神经内科中心,是全国最早的神经病学博士学位点之一。2003年荣获湖北省重点专科、2012年评为国家临床重点专科,排名全国第七。设有神经病学研究所,拥有神经系统重大疾病教育部重点实验室。 [地址]:湖北省武汉市解放大道1095号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫与睡眠障碍、神经变性与遗传、神经心理与痴呆、神经免疫、神经肌病、神经系统感染性疾病、神经重症等的综合诊治。 [相关专家]:神经内科 2.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]:华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科创建于上世纪70年代,是国家首批硕士、博士、博士后培养点及住院医师培训基地。是国家临床重点专科,中华医学会湖北省神经病学分会和中华预防医学会湖北省卒中预防与控制专业委员会主任委员单位,卫生部神经内科医疗质量控制中心湖北省分中心暨湖北省神经内科医疗质量控制中心所在单位。 [地址]:湖北省武汉市江汉区解放大道1277号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经介入和神经血管内治疗、帕金森病和运动障碍、神经康复、神经重症、神经遗传变性病、神经心理和痴呆、癫痫和睡眠障碍、神经肌肉病以及神经免疫病等的综合诊治。 [相关专家]:神经内科 3.湖北省人民医院 [简介]:湖北省人民医院(即武汉大学人民医院)神经内科为卫生部国家临床重点专科,武汉市打造中部地区医疗服务中心建设的国家级重点专科。是全国首批硕士学位授予点,2003年开始招收博士研究生。为卫生部临床药理基地,设有湖北省神经精神病研究所,成立了湖北省神经病学专业委员会、武汉地区神经精神科学会及中华医学会湖北神经精神科分会。 [地址]:湖北省武汉市武昌区张之洞路(原紫阳路)99号解放路238号 [治疗特色]:擅长神经危急重症、脑血管病的诊疗及预防、缺血性脑血管病介入诊疗、神经肌肉疾病的临床和基础研究、癫痫和脑功能障碍、失语症及记忆障碍相关疾病、小儿脑瘫等的诊治。 [相关专家]:神经内科 4.武汉大学中南医院 [简介]:武汉大学中南医院神经内科是中南地区成立最早的神经和精神心理疾病的医疗、教学和科研中心之一,配备有全国最先进的重症监护病房。是湖北省痴呆与认知障碍医学临床研究中心、国家中医药局脑血管与认知障碍实验室、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地挂靠该科。拥有神经病学博士点、博士后流动站和神经心理学硕士点。 [地址]:湖北省武汉市武昌区东湖路169号 [治疗特色]:擅长痴呆与血管性认知功能障碍、急诊溶栓脑血管病介入与规范化综合防治、神经心理疾病、脑出血微创治疗、难治性癫痫诊治、面肌痉孪的肉毒素治疗等的诊治。 [相关专家]:神经内科 湖南省 1.中南大学湘雅医院 [简介]:中南大学湘雅医院神经内科由我国神经病学奠基人之一黄友岐教授于1934年创立,是我国最早设立的神经病学学科之一。是硕士学位、博士学位授予点及博士后流动站。现为全国重点学科、卫生部临床重点专科、国家精品课程和国家级教学团队、卫生部脑卒中筛查与防治基地。该科综合实力居国内前列。 [地址]:湖南省长沙市湘雅路87号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫和睡眠障碍、神经变性疾病与遗传病、神经心理和痴呆、神经免疫病、神经肌肉病、神经系统感染和神经重症医学等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.中南大学湘雅二医院 [简介]:中南大学湘雅二医院神经病学科独立建科于1992年,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型临床二级学科。现为教育部国家重点学科、卫生部国家临床重点建设专科。2008年获国家精品课程,2011年获国家药物临床试验基地,是教育部、卫生部神经内科继续教育基地和住院医师培训基地。为湖南省唯一同时拥有教育部重点学科、国家药物临床试验基地和卫生部国家临床重点建设专科项目的神经病学科。为硕士、博士学位授权单位。 [地址]:湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]:擅长脑血管病及介入、癫痫与睡眠障碍、神经遗传变性病、神经心理和痴呆、神经免疫病、神经肌肉病、神经系统感染性疾病和神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 江苏省 1.江苏省人民医院 [简介]:江苏省人民医院(暨南京医科大学第一附属医院)神经内科现由二个病区、门诊、急诊、神经电生理实验室和临床神经病学研究室(脑脊液细胞研究室)所构成。为神经内科学硕士学位、博士学位授予点,是重要的江苏省高级专业人才培训基地。 [地址]:江苏省南京市广州路300号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、神经系统变性疾病、头痛、中枢神经系统感染、老年性痴呆等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.南京大学医学院附属鼓楼医院 [简介]:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科, 为江苏省和南京市临床重点专科、江苏省脑血管病诊疗中心、江苏省“创新团队”、国家药物临床试验机构、国家卫生部住院医师规范化培训基地、国家临床重点专科临床护理专业、国家级继续教育基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地。是南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、东南大学硕士和博士生培养基地,博士后流动工作站。 [地址]:江苏省南京市鼓楼区中山路321号 [治疗特色]:擅长神经重症、脑血管病、神经变性、神经肌肉、神经免疫、癫痫、帕金森氏病和痴呆等的诊治。 [相关专家]:神经内科 陕西省 1.第四军医大学唐都医院 [简介]:第四军医大学唐都医院神经内科成立于1962年,为硕士、博士学位授予学科,1992年被评定为中国人民解放军神经内科中心,2002年成为国家中西医结合睡眠失调专病中心,2005年获国家食品药品监督管理局(SFDA)批准为药物临床试验机构神经内科专业组。 [地址]:陕西省西安市灞桥区新寺路1号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经免疫性疾病、神经变性疾病、癫痫、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.陕西省人民医院 [简介]:陕西省人民医院神经内科创建于1958年,是集医疗、科研、教学为一体的神经病学专科。是卫计委脑卒中筛查与防治基地医院,且为全国15家示范医院之一。是省级优势专科、陕西省神经病学分会脑血管病学组组长单位、神经危重症学组副组长单位、陕西省康复学会脑血管病专业委员会副主委单位、神经康复学组副组长单位、首批国家临床药理研究机构医院神经专科组长单位。该科神经内三科(老年神经内科)为陕西省重点学科、卫生部临床药理基地、卫生厅老年病重点科室之一。 [地址]:陕西省西安市友谊西路256号 [治疗特色]:擅长脑血管病、脑血管病介入诊疗、神经系统感染性疾病、神经变性疾病、周围神经病、神经肌肉疾病、头痛、眩晕、癫痫、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内一科 神经内二科 神经内三科 河南省 1.郑州大学第一附属医院 [简介]:郑州大学第一附属医院神经内科建于1958年,在河南省神经科界居主导地位,是医教研的龙头。是省级重点专科,设有帕金森病诊疗中心。成立了河南省神经内科学会,由该科主任方树友教授担任主任委员。 [地址]:河南省郑州市建设东路1号 [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病、多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘、重症肌无力、格林巴利综合症、癫痫、痴呆、遗传变性病、颅内感染、脊髓病、周围神经病、头痛头晕、睡眠障碍及神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.河南省人民医院 [简介]:河南省人民医院神经内科始建于1954年,目前已发展为全国知名、河南省内规模最大、亚专业设置最为齐全、临床诊治水平最高的学科。现为国家卫生部临床重点专科、河南省医学重点学科建设单位,郑州大学博士授权点,河南省医学会神经病学分会、抗癫痫分会、内科学分会主任委员单位,是河南省神经内科疾病质量控制中心所在地。 [地址]:河南省郑州市纬五路7号 [治疗特色]:擅长脑血管病、老年性痴呆、帕金森病、癫痫病的诊断与综合治疗、神经症与失眠、脑脊液细胞学检查的临床应用、肌张力障碍的诊疗、神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科一门诊 神经内科二门诊 神经内科三门诊 辽宁省 沈阳市第五人民医院 [简介]:沈阳市第五人民医院神经内科成立于1987年,是沈阳市级医院最早成立的神经科,也是沈阳市最早引进神经康复治疗和成立卒中单元的神经内科,现已成为集医疗、科研、教学、康复、预防保健为一体的沈阳市最大的神经内科。 [地址]:辽宁省沈阳市铁西区兴顺街188号 [治疗特色]:擅长脑血管病、锥体外系疾病、脱髓鞘性疾病、肌肉疾病、周期性麻痹、脑炎症性疾病、癫痫、神经系统疾病并发症、脑卒中康复治疗、风湿免疫病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 吉林省 吉林大学第二医院 [简介]:吉林大学第二医院神经内科,是国家重点学科、吉林省首批住院医师规范化培训基地、长春市十二五医学重点专科,科室创建于1984年,是融医疗、教学、科研为一体,医疗定位为神经系统常见病、多发病及疑难、危重疾病诊治的综合性临床科室。同时科室为硕士学位授权点。 [地址]:吉林省长春市南关区自强街218号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病的诊治、原发性头痛的诊治、帕金森病的诊治、癫痫的诊治、Meige综合征、面肌痉挛、痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 黑龙江省 1.黑龙江省医院 [简介]:黑龙江省医院(香坊总院)神经内科在神经系统疾病的诊断和治疗方面居于省内领先地位。现已发展成为黑龙江省卫生厅的重点科室。 [地址]:黑龙江省哈尔滨市香坊区中山路82号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫、肌肉和周围神经疾病、神经系统感染性脱髓鞘性疾病的诊治(各种病原体感染性脑炎/脑膜炎、格林巴利综合征等)、神经系统疑难杂症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.哈尔滨医科大学附属第四医院 [简介]:哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科是黑龙江省内神经内科疾病治疗方面颇具权威和最具特色的科室,也是集临床急救、治疗、康复、预防、科研、教学为一体的重点科室。实力强大,连年被评为医院的优秀科室、重点科室。 [地址]:黑龙江省哈尔滨市南岗区颐园街37号 [治疗特色]:擅长动脉选择性接触性介入溶栓、颈内动脉注射灌注溶栓、干细胞移植治疗神经系统疾病、下肢动脉闭塞、面肌痉挛、肌张力障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 广西壮族自治区 广西壮族自治区人民医院 [简介]:广西壮族自治区人民医院神经内科为自治区临床重点专科、广西医疗卫生重点建设学科、医院重点学科,广西脑卒中中心、广西脑卒中质量控制中心设在该科,卫计委脑卒中高危人群筛查与防治基地,广西医科大学、广西中医药大学硕士研究生培基地。以神经系统疾病诊治和临床研究为主,集医疗、教学、科研为一体的临床研究型科室。 [地址]:广西壮族自治区南宁市青秀区桃源路6号 [治疗特色]:擅长脑卒中、脑血管疾病、神经血管介入、神经免疫性疾病、神经重症、痴呆、癫痫、头痛、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 青海省 青海省人民医院 [简介]:青海省人民医院神经内科于1956年在青海省内率先成立专科,是青海省名科和省级特色专科、省级医学重点学科、青海省医药卫生领域“人才小高地”。2011年为卫生部脑卒中医疗质量控制中心青海省分中心。附设我国唯一的高原脑病研究治疗中心和青海省内唯一的神经研究室。该科室为青海大学医学院和兰州大学医学院的硕士培养点。 [地址]:青海省西宁市城东区共和路2号 [治疗特色]:擅长高原脑血管病的防治、肌张力障碍性疾病、癫痫、脱髓鞘病、神经变性病、中枢神经系统感染性疾病和各种脊髓疾患、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-05-17阅读量6.1万
病请描述: 近年来,关于阿司匹林能否预防子痫前期的研究结论不尽一致,争议较大,多数人认为效果显著,部分认为疗效轻微,甚至无效。文献太多,观点不同,经常会影响到临床医生的治疗决策。今天我们就聊聊这个话题: 什么是子痫前期? 子痫前期定义为妊娠 20 周以后出现高血压(血压140/90 mm Hg)和蛋白尿(尿蛋白(+)或24h尿蛋白≥0.3g),可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。在未出现蛋白尿的情况下,子痫前期根据出现高血压伴随下列任一情况分类:血小板减少;肝功能受损;肾功能不全;肺水肿;脑或视觉功能障碍。 子痫前期的危害性有多大? 子痫前期是妊娠女性最严重的健康问题之一,全球范围内 2%-8% 的妊娠女性受此影响,在美国12%的孕妇死亡是由于子痫前期和子痫引起,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。除了对母亲的影响,子痫前期还会影响胎儿和婴儿,包括:胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、早产、胎盘早剥、死产、新生儿死亡、低出生体重儿等,其中15% 的早产由子痫前期所导致。 什么是子痫前期的高危因素? 子痫前期的重要危险因素包括:既往子痫前期病史,宫内发育迟缓(IUGR),早产,胎盘早剥或死胎,孕妇伴随疾病(慢性高血压、1 型或 2 型糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、易栓症、肥胖),多胎妊娠等。 为何会发生子痫前期? 该病发病机制迄今尚未阐明,可能与胎盘-子宫动脉血管重铸不足、炎症免疫过度激活、氧化应激及血管内皮细胞损伤等因素相关。1980年,Pijnenborg等提出胎盘-子宫动脉血管重铸学说,孕12周前蜕膜层血管重铸,孕12-16周子宫螺旋动脉经历重铸过程,胎盘-子宫动脉血管重铸一般在孕16-18周基本完成。如果在这些过程中,血管重铸出现异常,会导致胎盘血流灌注不足,最终引起损伤因子释放,引起母体炎症反应过激状态发生。同时,母体本身的炎症过激状态也会导致子痫前期的发生,如:高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、心磷脂综合征等。 如何预测子痫前期状态发生? 结合血清标志物、子宫动脉多普勒超声、临床病史等危险因素的风险预测模型正在研发,目前尚无精确的预测模型用于临床。子宫动脉血流灌注对子痫前期的预测可能具有一定价值,但国内尚缺乏统一标准。我们生殖免疫科正在探索早孕期子宫动脉血流灌注对妊娠结局的预测。 阿司匹林能否预防子痫前期呢? 1985年Lancet杂志发表第1篇关于阿司匹林预防子痫前期的RCT研究,认为:孕12-14周服用阿司匹林可预防子痫前期和胎儿宫内发育迟缓的发生,尤其对降低围生儿死亡率有显著作用。随后关于阿司匹林预防子痫前期研究众多,结论并非一致,多数认为效果显著,部分认为疗效轻微,甚至无。 于是,2014年4月美国预防服务工作组(USPSTF)汇总了2006-2013年欧美国家关于阿司匹林在妊娠期相关研究的文献,发布了 低剂量阿司匹林预防子痫前期临床指南。 适应人群 具有子痫前期高危因素的无症状妊娠女性 推荐 妊娠12周后服用低剂量阿司匹林(81mg/d),证据等级B 风险评估 有下列一项或多项危险因素为高危人群: 1. 既往子痫前期病史,特别是伴随有不良结局时 2. 多胎妊娠 3. 慢性高血压 4. 1型或2型糖尿病 5. 肾脏疾病 6. 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮或抗磷脂抗体综合征) 预防用药 高危子痫前期女性在妊娠12-28周开始使用低剂量阿司匹林(60-150mg/d),减少子痫前期、早产和宫内发育迟缓(IUGR)的发生 利弊权衡 每日低剂量阿司匹林对高危子痫前期女性的子痫前期、早产和宫内发育迟缓风险降低有明显的净获益 其它推荐 USPSTF推荐所有计划怀孕或有怀孕能力的女性每日额外补充0.4-0.8mg叶酸 阿司匹林预防子痫前期的作用有多大? 美国预防服务工作组(USPSTF)发现:子痫前期高危女性接受低剂量阿司匹林治疗可降低子痫前期、早产和宫内发育迟缓的风险,临床试验中,低剂量阿司匹林(60-150mg/d)使子痫前期的风险降低了至少10%(甚至可达 24%)、早产风险降低 14%、宫内发育迟缓的风险降低 20%。 阿司匹林预防子痫前期的危害性如何? USPSTF 发现:低剂量阿司匹林作为预防药物并不会增加胎盘早剥、产后出血和胎儿颅内出血的风险。此外,不同剂量的阿司匹林对胎盘早剥的风险无明显区别。低剂量阿司匹林作为预防药物用于子痫前期风险增加的女性不会增加围产期胎儿的死亡率。 服用阿司匹林的剂量和时间? 1. 服用剂量 多项随机对照试验显示,60-150mg/d 的阿司匹林可减少子痫前期、早产和宫内发育迟缓的风险。最常用的使用剂量为100mg/d,但两个最大样本研究认为 60mg/d 就有获益。尽管既往研究并未评估 81mg/d 阿司匹林,但美国可用的低剂量阿司匹林为 81mg,可作为子痫前期高危女性预防用药的合理剂量。 2. 服用时机 低剂量阿司匹林开始于妊娠 12-28 周。对于子痫前期高危女性,相关证据未发现提早使用(12-16 周)阿司匹林较延期使用(≥16 周)有额外获益。 目前欧美国家正在进行的阿司匹林预防子痫前期研究 1. 法国:5000个病例。孕16周前,双侧子宫动脉血流出现切迹的孕妇,给予160mg/天阿司匹林。观察用药组和未用药组子痫前期的发生率。 2. 美国:220个病例。孕12周前,子痫前期多指标预测模型,给予81mg/天阿司匹林,比较用药组和未用药组子痫前期发生率。 3. 西班牙:270个病例。150mg/天阿司匹林,评估用药组和未用药组滋养细胞的发育,晚孕期子宫动脉血流灌注状况,以及子痫前期发生率。 个人观点 上述研究结论均为欧美国家数据,目前缺乏亚洲女性的用药剂量研究。由于人种差异,我们需要寻找适合中国子痫前期高危女性的阿司匹林的适合剂量;阿司匹林使用时机,需要根据病史和原发疾病而有所不同,如:对于多次早孕期自然流产史合并心磷脂综合征、易栓症等患者,需在孕早期进行阿司匹林干预,低剂量阿司匹林开始于妊娠 12-28 周往往已经来不及预防某些患者子痫前期的发生。早孕期子宫动脉血流灌注的评估需要加以重视,目前我们习流门诊正在积极探索中。当然,一个好的研究,需进一步开展更多大样本、多中心、高质量RCT病例对照研究,才能为阿司匹林在妊娠期高血压疾病防治中的安全、有效应用,提供更可靠的循证医学证据。
鲍时华 2017-04-07阅读量1.2万
病请描述: 清明节气养生篇 令:清明,乃天清地明之意。农历书曰:“斗指丁为清明,时万物洁显而清明,盖时当气清景明,万物皆齐,故名也”。4月5日为廿四节气的“清明”,从每年4月4日前后太阳到达黄经15°时开始。清明作为中国的二十四节气之一,时间在春分之后,此时冬去春来,万物逢春,大自然处处显出勃勃生机。清明节后雨水增多,大地呈现春和景明之象。这一时节万物“吐故纳新”无论是大自然中的植被,还是与自然共处的人体,都在此时换去冬天的污浊,迎来春天的气息,实现由阴到阳的转化。“春天的天,小孩的脸”,这时也是冷暖空气冲突剧烈的时候,海洋上空的暖湿空气日益加强,经常不断地与南下的冷空气相遇,形成忽冷忽热、时晴时阴的雨纷纷天气。南方到了这节气的中后期,已有初夏的感觉了。 体:清明时节气候变化快、早晚温差大,应该及时增减衣服。中医讲究“春捂”,春季阳气生发,而阴气没有完全消退,人们应该根据自身的体质增减衣物。适度“春捂”,以外阳助内阳,驱走阴寒之气,可抗御外邪侵袭,防止感冒等呼吸系统疾病。这一点对老年人、婴幼儿以及孕产妇更为重要。多变的天气还易使人受凉感冒,发生扁桃体炎、支气管炎、肺炎;此时也是呼吸道传染病,如白喉、猩红热、百日咳、麻疹、水痘、流行性脑膜炎等的多发季节,因而要认真注意天气变化,增减衣服,以及尽量少出入公共场所,尤为注意“病从口入”。人的血压也因多变的气候而易增高,出现头痛、头晕、失眠的症状。可通过调摄情志来疗养,应当减轻和消除异常情志反应,移情易性,保持心情舒畅,可以选择动作柔和,动中有静的太极拳作为首选锻炼方式;避免参加带有竞赛性的活动,以免情绪激动;避免做负重性活动,以免引起屏气,而引起血压升高;另外要勤饮水,养成晨起漱口后饮一杯白开水的好习惯,既有冲洗肠胃的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,使血液循环通畅,降低血压。清明时节还是植物性日光皮炎易发季节,绝大多数野菜含有光敏性物质,容易引发皮炎。光敏性强的野菜有马齿苋、芥菜、灰菜、马兰头和红花草等。如食入较多野菜,最好不要晒太阳,否则皮肤会像暴晒过一样,满脸通红、火辣辣地痛,甚至会起大水疱。春季也是花粉过敏症高发期,有过敏体质的人尤应注意保养。 补:肝属木,与春相应,主升发,因此在清明时节肝气多旺。而旺木伤金,金为肺,易出现肝阳上亢、肺虚等证候。故清明养生重调肝肺。在日常生活中可多食些柔肝养肺的食品,如荠菜,益肝和中;菠菜,利五脏,通血脉;山药,健脾补肺;淡菜,益阴,可以滋水涵木。清明时节也是多种慢性疾病易复发之时,如关节炎、哮喘、精神病等,因而有慢性病的人要忌食“发物”,从中医角度上是指动风生痰、发毒助火助邪之品,如海鱼、海虾、海蟹、咸菜、竹笋、毛笋、羊肉、公鸡等。但对于缺乏蛋白质的人士来说,虾蟹等含有丰富的蛋白质,可适当多吃,而不是一味忌口。在饮食调摄方面还须定时定量,不暴饮暴食。唐代药王孙思邈说:“春日宜省酸,增甘,以养脾气”,这样做的好处是能补益人体的脾胃之气。五味入五脏,如酸味入肝,甘味入脾,咸味入肾等。若多吃酸味食品,能加强肝的功能,使本来就偏亢的肝气更旺,这样就会大大伤害脾胃之气。有鉴于此,在春天,人们要少吃些酸味食物,以防肝气过旺;而甜味的食品入脾,能补益脾气,应多吃一点。对形体肥胖者,须减少甜食,限制热量摄入,多食瓜果蔬菜。对老年高血压者应特别强调低盐饮食,在降低摄盐的同时,还应增加钾的摄入,多食清淡新鲜的绿叶蔬菜和水果,如柑橘、萝卜、芹菜、苦瓜等均对心血管有保护作用,可经常食用。著名医家李时珍在清明时节养生中很推崇品茶,宜饮单枞、铁观音、龙井和花茶,尤其是菊花茶,它疏风清热,有平肝、预防感冒、降低血压等作用,但喝多也会伤肝,因此要适量饮用。 疗:立春之后,体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺,肝气旺盛而升发,人的精神焕发。常言道过犹不及,如果肝气升发太过或是肝气郁结而致伤肝,则可造成情绪失调,到夏季还易发生寒性病变。另外肝气过旺也会对脾胃产生不良影响,妨碍食物正常消化吸收,气血运行不畅,从而引发各种疾病。因此,顺应天时变化,对自己的日常饮食起居及精神摄养进行相应调整,“未病先防,有病防变”加强对肝脏的保健正当其时。这里特别推荐三个脚上的肝经重要穴位:大敦、行间和太冲。大敦穴是肝经的第一个穴位,它在足大趾末节近足二趾侧,距趾甲角0.1寸,此可以按摩,也可以艾炙,能达到清肝明目之功效,可使头脑清晰,神清气爽。行间穴在足背,大脚趾和二脚趾缝上,赤白肉际处。肝属木,木生火,肝火太旺则可泻其心火。而“行间穴”五行属火,是一个泻心火的穴位。春天肝火盛,易致牙痛、腮肿、口腔溃疡、鼻出血、舌尖长泡等症,此时常揉“行间穴”多有裨益。太冲穴可通过简易取穴法寻找,在脚背上大脚趾与二脚趾结合的地方向脚腕脖子方向推,推到两个骨头连接的尽头就是太冲穴。它是肝经的原穴和腧穴,五行属土。按揉方法就是仔细找到最痛的点,然后从“太冲穴”向揉到“行间穴”方向推揉,可以缓解春季易发的头痛、眩晕、眼红肿痛、耳鸣耳聋,还可疏肝,以舒缓急躁易怒的心情。 招:清明节,也称踏青节,正当春光明媚草木吐绿的时节,也正是人们春游(古代叫踏青)的好时候,所以古人有清明踏青,并开展一系列体育活动的的习俗。人们在这一时节纷纷进行踏青、郊游、荡秋千,踢足球、打马球、插柳,拔河,斗鸡等户外活动,可以多晒晒太阳,活动活动筋骨,增加抵抗力。但需要注意的是,不宜做运动量太大的活动。特别是较少活动的人群,做运动需要量力而行,不应过大。老年人活动时心率控制在105次/分钟以内,呼吸控制在24次/分钟以内,中青年因人而异可适当放宽。患有心脏病、高血压、急慢性支气管炎、肺气肿、肾炎、贫血、肺结核、发热、急性感染以及处于结石活动期的病人,都不要逞强做登山等强度较大的活动。另外,清明节时虫类开始活跃,到野外应避免深入草丛,最好穿着长袖衣裤及长靴,束紧袖领及裤脚口,避免皮肤暴露。 道:清明正当春季,四时之气与肝相通应,肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁。故清明保养应适当疏泄情绪,保持开朗明快的心情。而清明节是重要的祭祀节日,祭扫墓地,难免睹物思人,悲从中来。中医认为情绪治病很重要,哭是一种排解不良情绪的有效办法,可以释放能量,调整机体平衡,缓解肢体和心理的紧张,甚至还能减轻疼痛。放开自己的压抑情绪,哭上一场,以宣泄内心的紧张、压抑和悲伤等不良情绪。但悲伤过度损害身体健康,应该把祭祖扫墓和旅游踏青结合在一起,在追恩念亲的感伤外,让自己融入清新绿色的大自然。七情皆可致病,情志调节得当又可防病。亲人朋友间多关心理解,化解烦恼,一些春天易犯的高血压、抑郁、失眠等病也就不知不觉地消失了。 药:据《本草纲目》载,“荠菜味甘、性平,入心、肺、肝经,具利尿、明目、和肝,强筋健骨、降压、消炎之功”。《名医别录》载“主利肝气,和中”;《日用本草》载“凉肝明目”。春季养肝,荠菜对于肝有良好的补益效果。现代研究表明,荠菜含蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C等,还富含多种氨基酸,营养价值很高。春食荠菜为何古今推崇而不衰,这也源于它的美味与保健。春天的荠菜清香而甘甜,天然且绿色,鲜嫩无比。食之有助于增强机体免疫、降低血压、健胃消食,还能治疗胃痉挛、胃溃疡、痢疾、肠炎等病。荠菜的和脾利水、止血明目之功,对尿道炎、尿路结石、前列腺炎、目痛、视网膜出血均有防治作用。且荠菜高纤维低热量,还有减肥、润肤、美容的功效。《本草纲目》称荠菜为“护生草”,经常食用,有预防高血压、夜盲症等妙用。荠菜一般焯后凉拌,也可涮锅、包饺子。高血压患者宜常服荠菜汤,用荠菜100克,水煎服,连食数曰。荠菜汤对高血压引起的眼底出血疗效显著。高血压患者伴有头痛眩晕、目赤眼干,可用荠菜100克、夏枯草50克,水煎服。 上海中医药大学附属曙光医院 肝病研究所/肝科 脂肪肝专科,肝硬化门诊 主任医师专家门诊出诊时间:每周一下午曙光西院,周四上午曙光东院 地点:上海市浦东新区张衡路528号门诊楼二楼10号诊室,普安路185号9楼A07诊室
孙明瑜 2017-04-05阅读量1.2万
病请描述: 核心提示: 在我国慢性肾病患者已达1.2亿人之多,也就是说平均每10个成年人中就有一个人是慢性肾病患者。由于肾病早期没有任何征兆,往往容易被人们所忽视。因此,人们称肾病为“沉默的杀手”。 在我国慢性肾病患者已达1.2亿人之多,也就是说平均每10个成年人中就有一个人是慢性肾病患者。由于肾病早期没有任何征兆,往往容易被人们所忽视。因此,人们称肾病为“沉默的杀手”。可见,它的杀伤力是多么强大,在无形之中伤害你的健康。 其中,在肾病早期只要你用心观察也是可以发现它的踪迹的。比如,食欲不振、疲乏乏力、早晨眼皮肿胀、尿里有泡沫等等,这些信号灯都在提示你,你的“肾”已经出现问题了,应该及时去检查并进行治疗。 很多人想知道,生活中该如何预防肾病?如何将肾病扼杀在萌芽时期?下面,我们就来看看哪些因素会导致肾病的发生。 一、细菌、病毒 单从大小上看,细菌、病毒之于人体是“四两拨千斤”,会使人感冒而影响工作效率;细菌、病毒作用于肾单位可谓是“半斤对八两”,那么两者PK后的结果就不止肾脏“工人”感冒这么简单了,有可能被破坏后就永久的失去了“工作能力”,进而影响了整个肾脏“工厂”今后的工作效益。 二、食物 生活水平不断提高,打乱我们原有的饮食结构,餐桌上的鸡鸭鱼肉越来越多,五谷杂粮越来越少。你可知,在我们的嘴巴享受美味的同时,我们的肾脏却在经历着超负荷工作的“浩劫”?当血液中糖类、脂肪、蛋白质的含量升高时,肾脏就要承受更大的工作负荷,肾脏“工人”也是有疲劳极限的,谁都不知道什么时候会是“压垮”肾脏的最后一口“美食”,所以为了自己的健康应该适当的给肾放放假。食品添加剂对于肾脏“工人”的毒害,近年来也屡见不鲜,这些有毒物质多数会让肾脏“工人”永久的失去工作能力,让肾脏出现不可逆转的损害,出现“尿毒症”。蔬菜中的农药残留如果长时间浸泡是相对好去除的,这也是吃蔬菜的又一个好处吧。 三、药物 药物中绝大部分的药是先经肝脏解毒,后经肾脏排泄的。所以肾脏和肝脏一样,为机体中毒易感器官,容易受到损害。能够造成肾脏损害的常用药物有抗生素及其他化学治疗药物,非类固醇类抗炎镇痛药,抗癫痫药,肿瘤化疗药,各种血管造影剂,金属及其黏合剂等。所以在治疗疾病的时候也要小心肾脏“工人”中毒。在疾病治疗上叫医生最头痛的是肝肾功能有问题的患者。 四、过敏元素及放射性物质 这些因素也会侵害到肾脏功能,从中医理论出发引起肾脏病的原因无外乎内因和外因两个方面。内因有三:一为肾之阴阳气血失衡,导致肾之功能异常;二为“久病及肾”,其他脏腑疾病累及到肾脏,正所谓“城门失火,殃及池鱼”;三为内伤情志,“恐伤肾”,恐则气下,肾气固摄功能失常。外因侵扰一定是基于内因失调而发生,即《内经》所说的“邪之所腠,其气必虚”,就是说外邪既然可以侵扰,一定是人体内的正气已经不足,正气不足即正气虚。为此,内因失调一定是肾脏起病的主要原因。 五、饮水不足 关于这一点,很多人觉得不可思议。但你可知,水是生命之源,人体实际上就是一个水体。中医上讲“肾为水脏”,所以肾脏常常会因为饮水不足而出现肾阴不足。滋阴派的著名论断说“阴常不足而阳常有余”,往往肾脏病的初期会出现因为体内缺水而导致的阴虚阳盛症状。为此,不应该忽视饮水不足对肾脏病的诱导作用。 由此可以看出,肾脏是非常脆弱的,生活中一定要多注意保护你的肾。为了避免让肾脏遭受不必要的灾难,我们需要知道肾脏出现异常时的各种表现,只有这样才能避免更大的危害。当身体出现以下症状时,一定要提高警惕。 一、没劲儿 肾脏最基本的成功就是生成尿液,将体内代谢的某些废物、毒物排出体风。如果出现问题,那么废物就很难从尿液中排出体外,因此,便会产生精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。生活中许多人认为这是疲劳或其它因素所导致的,往往忽视肾脏问题。 二、胃口不好 病人会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。 三、恶心呕吐 当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退,就会增加患者的夜尿量,而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩,晨起血尿素氮水平相对升高。所以,晨起时容易恶心、呕吐加重。 四、小便有泡沫 尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。 五、排尿量不正常 健康的人每天排尿次数大约为4—6次,尿量约800—2000毫升,如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。 肾病并非是防不胜防的,也并非是不治之症。只要定期进行尿液、血液或超声的检查,完全可以在早期就能发现,且治疗效果也是非常好的。而对于肾病患者来说,最主要的还是要调整自己的生活习惯,避免感冒,避免情绪紧张或劳累。饮食要注意清淡、低亍、低脂,保证各种营养物质的摄入及膳食平衡。
张冉 2017-03-28阅读量1.1万
病请描述: 核心提示: 在我国慢性肾病患者已达1.2亿人之多,也就是说平均每10个成年人中就有一个人是慢性肾病患者。由于肾病早期没有任何征兆,往往容易被人们所忽视。因此,人们称肾病为“沉默的杀手”。 在我国慢性肾病患者已达1.2亿人之多,也就是说平均每10个成年人中就有一个人是慢性肾病患者。由于肾病早期没有任何征兆,往往容易被人们所忽视。因此,人们称肾病为“沉默的杀手”。可见,它的杀伤力是多么强大,在无形之中伤害你的健康。 其中,在肾病早期只要你用心观察也是可以发现它的踪迹的。比如,食欲不振、疲乏乏力、早晨眼皮肿胀、尿里有泡沫等等,这些信号灯都在提示你,你的“肾”已经出现问题了,应该及时去检查并进行治疗。 很多人想知道,生活中该如何预防肾病?如何将肾病扼杀在萌芽时期?下面,我们就来看看哪些因素会导致肾病的发生。 一、细菌、病毒 单从大小上看,细菌、病毒之于人体是“四两拨千斤”,会使人感冒而影响工作效率;细菌、病毒作用于肾单位可谓是“半斤对八两”,那么两者PK后的结果就不止肾脏“工人”感冒这么简单了,有可能被破坏后就永久的失去了“工作能力”,进而影响了整个肾脏“工厂”今后的工作效益。 二、食物 生活水平不断提高,打乱我们原有的饮食结构,餐桌上的鸡鸭鱼肉越来越多,五谷杂粮越来越少。你可知,在我们的嘴巴享受美味的同时,我们的肾脏却在经历着超负荷工作的“浩劫”?当血液中糖类、脂肪、蛋白质的含量升高时,肾脏就要承受更大的工作负荷,肾脏“工人”也是有疲劳极限的,谁都不知道什么时候会是“压垮”肾脏的最后一口“美食”,所以为了自己的健康应该适当的给肾放放假。食品添加剂对于肾脏“工人”的毒害,近年来也屡见不鲜,这些有毒物质多数会让肾脏“工人”永久的失去工作能力,让肾脏出现不可逆转的损害,出现“尿毒症”。蔬菜中的农药残留如果长时间浸泡是相对好去除的,这也是吃蔬菜的又一个好处吧。 三、药物 药物中绝大部分的药是先经肝脏解毒,后经肾脏排泄的。所以肾脏和肝脏一样,为机体中毒易感器官,容易受到损害。能够造成肾脏损害的常用药物有抗生素及其他化学治疗药物,非类固醇类抗炎镇痛药,抗癫痫药,肿瘤化疗药,各种血管造影剂,金属及其黏合剂等。所以在治疗疾病的时候也要小心肾脏“工人”中毒。在疾病治疗上叫医生最头痛的是肝肾功能有问题的患者。 四、过敏元素及放射性物质 这些因素也会侵害到肾脏功能,从中医理论出发引起肾脏病的原因无外乎内因和外因两个方面。内因有三:一为肾之阴阳气血失衡,导致肾之功能异常;二为“久病及肾”,其他脏腑疾病累及到肾脏,正所谓“城门失火,殃及池鱼”;三为内伤情志,“恐伤肾”,恐则气下,肾气固摄功能失常。外因侵扰一定是基于内因失调而发生,即《内经》所说的“邪之所腠,其气必虚”,就是说外邪既然可以侵扰,一定是人体内的正气已经不足,正气不足即正气虚。为此,内因失调一定是肾脏起病的主要原因。 五、饮水不足 关于这一点,很多人觉得不可思议。但你可知,水是生命之源,人体实际上就是一个水体。中医上讲“肾为水脏”,所以肾脏常常会因为饮水不足而出现肾阴不足。滋阴派的著名论断说“阴常不足而阳常有余”,往往肾脏病的初期会出现因为体内缺水而导致的阴虚阳盛症状。为此,不应该忽视饮水不足对肾脏病的诱导作用。 由此可以看出,肾脏是非常脆弱的,生活中一定要多注意保护你的肾。为了避免让肾脏遭受不必要的灾难,我们需要知道肾脏出现异常时的各种表现,只有这样才能避免更大的危害。当身体出现以下症状时,一定要提高警惕。 一、没劲儿 肾脏最基本的成功就是生成尿液,将体内代谢的某些废物、毒物排出体风。如果出现问题,那么废物就很难从尿液中排出体外,因此,便会产生精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。生活中许多人认为这是疲劳或其它因素所导致的,往往忽视肾脏问题。 二、胃口不好 病人会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。 三、恶心呕吐 当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退,就会增加患者的夜尿量,而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩,晨起血尿素氮水平相对升高。所以,晨起时容易恶心、呕吐加重。 四、小便有泡沫 尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。 五、排尿量不正常 健康的人每天排尿次数大约为4—6次,尿量约800—2000毫升,如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。 肾病并非是防不胜防的,也并非是不治之症。只要定期进行尿液、血液或超声的检查,完全可以在早期就能发现,且治疗效果也是非常好的。而对于肾病患者来说,最主要的还是要调整自己的生活习惯,避免感冒,避免情绪紧张或劳累。饮食要注意清淡、低亍、低脂,保证各种营养物质的摄入及膳食平衡。
张冉 2017-03-24阅读量1.1万
病请描述: 肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。根据慢性肾盂肾炎临床表现不同,可将其分为五大类型。 ①反复发作型:表现为反复发生尿路刺激症状伴有菌尿,常有低热或中等热度、肾区钝痛,为典型的慢性肾盂肾炎临床表现。 ②长期低热型:患者无尿路刺激症状,仅有低热、头昏、乏力、体重减轻或食欲减退等一般的慢性肾盂肾炎症状。 ③血尿型:仅表现反复发作的血尿,尿暗红而浑浊,多伴有腰背酸痛或有轻度尿路刺激症状。 ④无症状菌尿型:患者既无全身症状,又无尿路刺激症状,而尿中常有多量细菌,少量白细胞,偶见管型。此种慢性肾盂肾炎临床表现很不明显,要注意检查发现。 ⑤高血压型:病人既往可有尿路感染病史,但主要的肾盂肾炎临床表现是以头昏、头痛、疲乏为主的高血压症状,可有间歇性菌尿或无菌尿,极易误诊为突发性高血压病。遇到青壮年妇女患高血压者,应考虑慢性肾盂肾炎的可能。患者常伴蛋白尿和贫血,GFR降低(肾小球滤过率,glomerular filtration rate是指单位时间,通常为1min内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min左右。) 女性患上肾盂肾炎在治疗中应该注意什么呢 肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发,需注意以下几个方面。 1、注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。 2、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。 3、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息,避免劳累和便秘。 4、女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕。 5、女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。 对慢性肾盂肾炎,病人要增强体制,提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶,如女性的尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如必需保留导尿,应预防性应用抗菌药物。
张冉 2017-02-11阅读量1.4万
病请描述: 当孩子出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、尿量减少等肾炎常见表现时,需要及时就医,进一步检查明确诊断。由于青少年是肾炎的好发人群之一,由于不同类型肾炎临床表现多样,轻重不一,治疗效果及预后差别很大。很多人认为肾炎好发于成年人,特别是中老年人。实际上,我国目前青少年的肾炎发生率正在逐渐升高,需要引起足够的重视。 急性肾小球肾炎,全称为急性感染后肾小球肾炎,是一种常见的肾脏病,具有起病急、病情重的特点,是5~14岁青少年中最常见的肾炎之一。 发病原因以链球菌感染为最常见,常在感染后出现。在北方,90%以上的急性肾炎发生于冬春季,常发生在咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎后。而在南方多发生在夏季,因为此时气候湿热,蚊虫多,挠抓皮肤后容易引起感染和脓疱病。链球菌感染后,会进一步激活人体内的免疫系统,通过多种复杂的机制导致肾脏的损伤,出现各种症状。 本病的临床表现轻重不一,轻的可没有任何症状,而严重者甚至可以出现肾功能衰竭。其典型症状为前驱感染后经1~3周潜伏期而急性起病,出现血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能减退等急性肾炎综合征表现。因此,当出现以下表现时患者及家属需要警惕本病的可能: 尿液颜色的改变(血尿):常为起病的首个症状,几乎所有患者均有血尿,40%为肉眼血尿,尿色可呈洗肉水样或酱油样,但通常没有血丝及血凝块,持续1~2周,而显微镜下可观察到的血尿可持续更长时间。 尿中泡沫的增加(蛋白尿):几乎所有患者均有程度不同的蛋白尿,但多数低于每天3克,患者常可发现尿中泡沫明显,且放置很长时间后泡沫仍不会消退。 水肿:常为起病早期症状,轻者为晨起眼睑水肿,呈所谓“肾炎面容”。严重时可延及全身,稍有可凹性,少数可出现高度浮肿,体重明显增加。 血压升高:70%~80%的患者出现高血压,多为轻、中度的血压增高,可能会有头晕等感觉,偶可见严重的高血压,出现剧烈头痛、视力下降、心慌胸闷、呼吸困难等严重的心脏和脑的并发症。 尿量减少及肾功能损伤:多数患者起病时尿量减少(<500毫升/天),血液检查可发现一过性尿素氮上升,2周后尿量渐增,肾功能恢复。极少数患者发展至完全无尿,出现急性肾功能衰竭。 急性肾炎如何进行治疗及预后:本病由于自限性,以对症治疗为主,主要目的是减轻水肿、高血压等症状,预防致死性并发症和促进肾功能恢复。 具体措施包括: 1.卧床休息:约2周,直至肉眼血尿消失、水肿消退,血压恢复正常。 2.饮食:给予富含纤维素的低盐饮食,浮肿明显时需控制饮水量,有肾功能减退时还应限制蛋白摄入,给予高质量蛋白(含有必需氨基酸的蛋白,如牛奶、鸡蛋等)。 3.对症治疗及预防并发症:根据具体症状,可给予利尿、降压、改善心功能等药物对症治疗,防止心衰、脑病等严重并发症的发生。 4.抗感染治疗:当呼吸道、皮肤等病灶的细菌持续存在时,应积极给予抗菌药治疗。 5.其他治疗措施:如中医中药,应当做好辨证治疗,也可促进疾病恢复。 本病预后良好,绝大多数儿童及青少年患者可痊愈,但仍有少数患者因为治疗不及时或措施不当留下一定程度的后遗症或病情迁延不愈,转为慢性肾炎。 青少年避免肾炎最主要的预防措施是积极预防链球菌感染:一是要防止上呼吸道感染,一旦患病应尽快治疗;二是要注意皮肤的清洁卫生,避免脓疱病发生。遇到化脓性扁桃体炎、猩红热等流行季节,更要注意搞好个人卫生,做好隔离措施。一旦出现尿色加深、尿中泡沫增加、腰痛、浮肿等症状,家长需要带孩子及时就医,进一步检查,评估病情严重程度,并在肾脏内科医生指导下及时、正确地治疗。家长切勿掉以轻心或病急乱投医,给孩子胡乱服用所谓的偏方、秘方,以免延误病情的诊治。一旦出现严重浮肿、头痛、呼吸困难或尿量明显减少时,更应立即就医,避免出现严重甚至致死性并发症。
张冉 2017-02-07阅读量1.5万
病请描述: 1. 动静脉瘘管自我照顾: 每天用手触摸瘘管伤口处,是否有“唰唰”血流声,避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等,以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后,当日伤口应保持干燥,留创口贴24小时避免感染发生,有条件的可照射[非热康谱]保护延长瘘管寿命。 2. 预防感染: 由于患者本身免疫防御机转较差,如白血球功能不正常,淋巴球数目减少等,应尽量避免暴露于感染区。 3. 自我测量血压及控制: 每天按时测量血压,并记录注意其变化,透析当日勿服降血压药物,以防透析时血压下降,透析结束后,若有头晕头痛情形,需测量血压,血压太高时,可采头高脚低的姿势,并服用降血压药物,若血压太低,采头低脚高姿势,视状况必要时,马上就医。 4. 自我观察有无内外出血情形: 透析当中曾给予抗凝剂,透析结束后,仍有少部份存留在体内,此时要保持皮肤之完整,避免割伤、撞伤等,随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。 5. 按时服药: 不可有自动调整药物及不按时服药现象。 6. 养成良好卫生习惯: 勿吸烟,生活环境周围保持整洁,以减少感染之机会;洗澡时,不可用太热的水;建议使用中性肥皂或沐浴乳,洗后可涂中、油性乳液或医用精油滋润皮肤以免造成皮肤痒,当症状无法改善时,应告知医护人员,再由医师评估治疗方式。 7. 养成定时排便习惯: 由于病人活动不够,水份摄取少,以及服用药物等因素易引起便秘,此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果,养成定时排便习惯,必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。 8. 适度的运动: 经过一段长时间透析治疗后,易产生新陈代谢骨病与异位钙化,卧床不动会导致钙质流失,我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮,可视身体状况,参与适当活动。 9. 预防意外: 透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不平衡症候群,由于病人本身钙磷代谢障碍,以及透析当中使用抗凝剂,所以为了防止意外跌倒所造成的伤害,在病人透析当日家属能够接送照顾,防止意外发生。 10 营养的均衡: (1)足够的热量:人体代谢需要基本热量,热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗,使尿毒升高,且身体会日渐消瘦,抵抗力差,以成人而言,建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。 (2)适当的蛋白质:每日所摄取食物蛋白中至少有1/2-2/3来自高生物价值的动物性蛋白质,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类,植物性蛋白以黄豆为主要的大豆蛋白来源如:豆腐、豆干、豆浆等,可视为高生物价值较易被吸收。 (3)钠钾限制及磷的配合。 (4)水份配合:避免水分过多,可口含冰块解除口渴现象。 (5)维他命和矿物质的补充:利用钙片和多种维他命给予适当补充。 11. 不迷信偏方,勿乱服药物包括草药。 12. 按时接受透析治疗。 13. 保持身心愉快,适当的休息。 14. 每日测量体重。
陶晓阳 2017-01-28阅读量9666