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“滴血验癌&rd...

病请描述:“滴血验癌”公司创始人被定罪!现在知道这些健康骗局还不晚! 订阅康乐福 2022-01-08 17:46 实际上,不只是“滴血验癌”,还有一些养生概念听着很靠谱,实则都是骗局。 1月3日,美国血液检测公司Theranos的创始人伊丽莎白·霍姆斯被定罪。此前,Theranos公司的主营业务就是“滴血验癌”,通过采集指尖的数滴血来快速检测一个人是否患有癌症。 伊丽莎白·霍姆斯的创业始于2003年。当时,19岁的她从斯坦福大学辍学并创立Theranos,打造出“滴血验癌”的概念,迅速火爆,Theranos公司估值也飙升至90亿美元。伊丽莎白·霍姆斯甚至被誉为“下一个乔布斯”(美国苹果公司创始人),常常出现在杂志封面和电视节目中。   然而这项“颠覆医学诊断”的神话从2015年开始崩塌。2015年10月,《华尔街日报》的一篇调查报道质疑Theranos公司的血液检测仪和检测方法。该报道披露,Theranos的血检结果无法保证准确性,其宣称的血检项目大部分是在传统设备上完成,而非自主开发的设备。随后该公司被投资者以欺诈为由提起诉讼,最终公司业务在2018年9月解散,霍姆斯于2020年8月接受审判。 实际上在“一滴血验癌”的概念风靡之后,国内也有越来越多的关于一滴血能查出几十种癌症的检查项目。这种“一滴血查出几十种癌症”检查被不少医疗机构、体检中心包装成高级检测技术的基因测序项目。但其实早在2014年,原国家食药监管总局、原国家卫计委对该项目联合叫停,理由是国内使用的基因测序仪,以及相关的试剂、软件,均未获得国家对医疗器械的审评审批,属于“违法医用”行为。 解放军联勤保障部队第九〇〇医院原九五临床部健康管理中心副主任医师陈玉辉2014年刊文介绍,基因测序被不少体检机构滥用,夸大其检测效果,并宣称只要一滴血就能通过基因筛查出患百种疾病风险,相关检查费用也从数十万至数千元不等。 事实上,基因测序主要针对遗传病检查,如果在常规体检项目增加基因测序更是有忽悠的成分。相反,有些不法机构滥用这类技术,反而容易导致基因测试结果出现误差,或是得出错误诊断给患者造成恐慌情绪。 这些都是健康骗局!  实际上,不只是“滴血验癌”,还有一些养生概念听着很靠谱,实则都是骗局。 01  “酸碱体质”说---酸性体质易得癌症相信很多人听过这样的说法“人的体质有酸碱性之分,酸性体质易患癌,想要健康,必须保证身体处于碱性环境… …”但事实上,所谓的“酸碱体质论”就是一场彻头彻尾的骗局。这个理论的创始人罗伯特·欧阳在2018年11月2日被美国圣地亚哥法庭判决缴纳1.05亿美元的巨额罚款。且他当庭承认“酸碱体质”理论是自己编造出来的骗局。 国医大师、中医体质学创始人王琦在2018年12月接受人民日报记者采访时指出,现代医学和中医学都没有酸性和碱性体质的分法。人的体质不能简单地分为酸性或碱性,这是一个复杂的巨系统,其中包含各种小环境和体液,如细胞内液、细胞外液(包括血液、组织液和淋巴液等),还有分泌的各种消化液、排泄出的汗液、尿液等。人体内的不同体液确实有酸碱之分,如胃液呈强酸性、尿液呈弱酸性、肠液呈碱性。但不同体液的酸碱度,并不等同于体质的酸碱性。 王琦强调,所谓的吃酸性或碱性食物造成酸性或碱性体质,以及酸性体质造成多种疾病,甚至诱发癌症等说法,都是没有科学根据的。 02  “身体排毒”说---毒素是人体万病之源  “排毒防癌”“排毒养生”“排毒养颜”……近几年随着越来越多的人开始注重“养生”,关于排毒的讨论也越来越多。甚至还有人说,人体万病之源就是体内有“毒素”。 2021年1月,广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠在医院微   信公号刊文指出,很多人认为“排毒”是中医的治疗方法,这其实是误解,“排毒”是一个舶来词,最早源于日本,“排毒理论”也来自日本,后来又衍生出“排毒养颜”“排毒养生”“排毒防癌”等等。 中国中医科学院望京医院皮肤科主任李广瑞2013年在接受媒体采访时表示,所谓“毒”,大多来自于体内自身新陈代谢,产生出各种各样人体所不需要的废物,通过排便、排尿、出汗、吐痰等途径,及时地把体内毒素排出体外。人体本身就具有强大的排毒能力,绝大多数情况下,只要人体自身机能运转正常,完全可以依赖自身“排毒”机能,毒素基本能够排出,无需以外力“排毒”。 若真要想排毒养生,最好的方法是坚持清淡饮食和适当运动。平时睡好、吃好、锻炼好、心情好,这样身体就会慢慢变得好起来。可有意识地多吃水果蔬菜,少吃烘焙煎炸食品。 03  “抗糖抗衰”说---抗糖可以保持身体年轻 抗糖因其“延缓皮肤衰老”的功效而广受欢迎,在很多抗糖人士的眼中,糖是皮肤的“头号杀手”,而所谓的“抗糖饮食法”就是通过减少糖分摄入,来防止皮肤老化,甚至连主食和水果也不吃。随之,抗糖药、抗糖丸、抗糖洗面奶等各式各样的抗糖产品层出不穷,价格昂贵,可是依旧销售火爆。  “糖化”确实能导致皮肤衰老,但皮肤衰老是身体各项因素综合的结果。对于新陈代谢旺盛的中青年女性,糖化终产物会被代谢掉,根本无需特意去“对抗糖化”。 “过度摄入糖分会导致爆痘、皮肤松弛发黄,这话没错。但是,使用抗糖产品就能解决以上全部问题?没有科学依据。商家避实就虚只宣传‘抗糖’,没指出如何‘抗糖’才对。”一家专业护肤品第三方技术服务平台工作人员张晓蕙在接受工人日报记者采访时说。 对于市面上的抗糖丸、抗糖口服液等抗糖产品是否有效,专家接受央视采访时表示,理论上可行,但绝大部分抗糖产品并未经过系统化专业验证,能否抗糖尚无科学依据。 皮肤衰老分为内源性衰老和外源性衰老,前者属于自然规律,不可逆转,而我们能做的就是延缓皮肤的外源性衰老。因此,中华医学会医学美容分会副主任委员刘玮提醒,想要保护皮肤,延缓衰老,正确清洁皮肤,做好防晒,不要熬夜,平衡饮食,加强锻炼,都是必不可少的。 04  “血稠血栓”说---血稠容易堵塞血管“血稠”这个词,很多人都听过,一听到“血稠”就觉得会与多种疾病相关联。 2019年7月北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂刊文中指出,医学上并没有“血稠”这种病症,所谓“治疗血稠”就是一个噱头。“血稠”从字面上理解“血液粘稠”,是医学上“血液流变学”的概念,大概相当于血液的高凝状态,与血流、血浆和血液成分都有关系。并不是很多人以为的“血稠”就是血脂高了,要堵住血管,容易发生血栓的意思。  在临床上,医生不会根据血液黏稠度的数值,去判断患者是否有血栓风险,而且这个检查也不能如实反映患者体内真实的血液凝固情况,更不能起到预测血栓和心血管事件的作用。通过注射剂来疏通血管、降低血液黏稠度,更是没有任何帮助,甚至还会出问题。

费健 2022-04-30阅读量9134

做手术前后的饮食需要注意哪些?

病请描述:很多病人准备做手术,都会有这个疑问?“我这几天吃东西有什么要注意的吗?”实话说,准备做手术的MM只是在求美的路上刚刚开始出发,手术前后的饮食对手术有着不可忽视的影响所以一定要打起12分的精神。那么手术前该注意哪些? 1、术前要记得,所有活血的药物、补品、食物如参类、阿胶、红枣、枸杞等,都应在医生指导下停用2周以上。 2、术前饮食应以清淡为主。 3、术前前一晚上不要食用过度辛辣刺激性的食物,不要过度饮酒,更不能醉酒。 4、全麻术前晚上应按照医生嘱咐注意禁食、禁水的时间。(术前晚上10点以后) 温馨提示“所有活血类药物和食物应在手术后2-3w逐渐恢复” 手术后饮食有哪些禁忌? 1、忌辛辣、过烫 人们在食用辛辣或过烫的食物以后,会出现燥热、出汗等反应。汗液中有一定数量的细菌,会增加感染风险,不利于手术创口的愈合,同时辛辣食物可能会导致切口的充血,刺激术后疤痕的增生。 2、忌海鲜、忌特殊热带水果 海鲜中的螃蟹、虾等甲壳类动物因含有组胺等成分,容易引起机体过敏芒果、菠萝等热带水果也容易导致过敏。过敏可能会引起手术部位的水肿,影响手术切口的愈合;若因过敏而引起瘙痒抓挠,还有可能导致局部感染,遗留疤痕。 3、忌饮酒、吸烟 喝酒后会导致血管扩张,尤其是眼部、鼻部手术后,酒精会加重组织的水肿。同时,酒精有活血的作用,术后饮酒会加重手术部位充血及出血。手术后机体处于恢复期,抵抗力可能有所下降,容易有病毒或细菌侵袭,这时吸烟会影响伤口的愈合。 “温馨提示”手术后要绝对遵医嘱,禁食以上所提到的食物哦后期尽可能在三个月内少食上述食物,以免影响恢复以及切口疤痕的形成。 手术后吃什么有利于创口恢复呢? 说完了不能吃什么,那我们再来说说手术后适合吃哪些食物! 1、清淡、易消化食物 术后的饮食应以清淡为主,例如:牛奶、鸡蛋、瘦肉等含丰富蛋白质的食物都是不错的选择,有利于伤口愈合。多吃些粗纤维的食物有利于排便通畅,不会因为术后过度屏气而引发伤口血肿。 2、蔬菜水果 多吃新鲜的蔬菜和水果,它们含有丰富的维生素C,可以促进伤口愈合。另外多吃水果,还可以为皮肤补充水分,尤其面部手术拆线前伤口不能沾水,脸部不易清洗护理的时候多吃水果就尤为重要哦。 3半流质、软食 口腔内的手术,术后不便咀嚼,此时可进半流质或者软食,以减少咀嚼,减少假体移位的风险。可以将有营养的膳食切小块煮软或者搅拌打碎后食用,保证营养充足的同时,也方便进食,同时要每天用漱口药水清洁漱口,保持口腔清洁,减少伤口感染的可能!

谢峰 2022-04-06阅读量1.2万

高血压患者健康教育处方

病请描述:一、健康生活方式 (一)注意饮食1.少吃咸菜、腌制食品,每日食盐量不超过5克。2.多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。3.少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物,炒菜少放油。 (二)注意控制体重1.保持健康体重,体重指数应控制在18.5~23.9千克/米²[体重指数=体重(千克)/身高(米)²]。2.超重或肥胖者要减轻体重,如不具备运动减重的条件,最低限度也要保持体重恒定,不增长。 (三)戒烟限酒1.烟草烟雾中含有7000多种化学物质和化合物,其中数百种有毒,至少70种致癌,如常听说的:甲醛、氯乙烯、苯并芘、多环芳烃、亚硝基甲苯及砷等。吸烟者患各种癌症(尤其是肺癌)、心脏病、呼吸系统疾病、中风及其他致死性疾病的风险显著增高。2.中国营养学会建议,成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,大约相当于啤酒750毫升.或葡萄酒250毫升。或38度的白酒75克。或高度白酒50克;成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克,相当于啤酒450毫升。或葡萄酒150毫升,或38度的白酒50克。。 (四)适量运动 病情稳定者可在医生指导下,根据自己的身体情况,选择散步、慢跑、快步走等轻度到中等强度(微微出汗)的活动。建议尽量保持每周5~7次,每次持续30-60分钟。注意运动安全。 (五)保证睡眠充足,避免过度劳累。 (六)保持心情舒畅,情结稳定,减轻精神压力。 二、高血压患者的治疗与康复(一)遵医坚持长期规律药物治疗,不要自行停药或调整药物。 (二)定期复查体重、腰国、血压、心率、血糖、血脂等,监测药物不良反应及高危因素控制情况。 (三)每年到医院进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查,及早发现并及时治疗并发症。 (四)合并糖尿病、高血脂等患者应严格控制血糖(空腹血糖≤7.0mmol/L)严格控制血脂(低密度胆固醇≤2.86mmol/L,并发症存在2个或两个以上低密度胆固醇应≤2.08mmol/L)。 三、重症识别出现下列情况,应尽快到医院就诊:1.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg,出现身体不适的症状。2.意识改变、激烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧,建议使用急救车转诊。 四、血压监测测压前准备:安静状态下或运动后休息5-10分钟左右,测量前避免饮浓茶、咖啡等。测量时位置:取坐位或平卧位,居家测量推荐平卧位,平卧位时心脏和前臂在一条水平线上,对血压的监测,位置上影响不是很大。血压计选择:常用水银血压计和上臂式电子血压计。居家测量推荐上臂式电子血压计,按下开关后自动开始测量血压,操作简便,可避免人为误差。  血压监测时间段:每日三次血压测量,分别是早晨6点-9点、中午12点-16点、晚上20点-22点,均监测自己的血压,然后用一个笔记本将血压记录下来,观察血压波动情况。服用降压药的患者,如血压有波动,需将自测的血压登记,带到门诊给医生分析,让医生来明确近段时间血压波动情况,进行降压药物调整。  注意事项:新确诊的患者及因血压波动较大调整降压方案的患者,需每日监测血压,直至血压控制稳定,可减少测压频次,避免因频繁测量血压引起心理障碍。

健共体慢病管理中心 2022-01-16阅读量9751

高血压患者健康教育处方

病请描述:一、健康生活方式(一)注意饮食1.少吃咸菜、腌制食品,每日食盐量不超过5克。2.多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。3.少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物,炒菜少放油。(二)注意控制体重1.保持健康体重,体重指数应控制在18.5~23.9千克/米²[体重指数=体重(千克)/身高(米)²]。2.超重或肥胖者要减轻体重,如不具备运动减重的条件,最低限度也要保持体重恒定,不增长。(三)严控烟酒1.不吸烟,免接触二手烟。2.不饮酒。(四)适量运动病情稳定者可在医生指导下,根据自己的身体情况,选择散步、慢跑、快步走等轻度到中等强度(微微出汗)的活动。建议尽量保持每周5~7次,每次持续30-60分钟。注意运动安全。(五)保证睡眠充足,避免过度劳累。(六)保持心情舒畅,情结稳定,减轻精神压力。二、高血压患者的治疗与康复(一)遵医坚持长期规律药物治疗,不要自行停药或调整药物。(二)定期复查体重、腰国、血压、心率、血糖、血脂等,监测药物不良反应及高危因素控制情况。(三)每年到医院进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查,及早发现并及时治疗并发症。(四)合并糖尿病、高血脂等患者应严格控制血糖(空腹血糖≤7.0mmol/L)严格控制血脂(低密度胆固醇≤2.86mmol/L,并发症存在2个或两个以上低密度胆固醇应≤2.08mmol/L)。三、重症识别出现下列情况,应尽快到医院就诊:1.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg,出现身体不适的症状。2.意识改变、激烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧,建议使用急救车转诊。3.其他严重情况。四、血压监测测压前准备:安静状态下或运动后休息5-10分钟左右,测量前避免饮浓茶、咖啡等。测量时位置:取坐位或平卧位,居家测量推荐平卧位,平卧位时心脏和前臂在一条水平线上,对血压的监测,位置上影响不是很大。血压计选择:常用水银血压计和上臂式电子血压计。居家测量推荐上臂式电子血压计,按下开关后自动开始测量血压,操作简便,可避免人为误差。  血压监测时间段:每日三次血压测量,分别是早晨6点-9点、中午12点-16点、晚上20点-22点,均监测自己的血压,然后用一个笔记本将血压记录下来,观察血压波动情况。服用降压药的患者,如血压有波动,需将自测的血压登记,带到门诊给医生分析,让医生来明确近段时间血压波动情况,进行降压药物调整。  注意事项:新确诊的患者及因血压波动较大调整降压方案的患者,需每日监测血压,直至血压控制稳定,可减少测压频次,避免因频繁测量血压引起心理障碍。

于莹 2022-01-13阅读量9848

最冷三九天来了!你不知道的养...

病请描述:本周将迎来“三九天”,“三九天”是冬季最冷的一段时间,万物生机闭藏,阴气盛而阳气潜伏。图片来源:视觉中国中医认为“天人相应”,此时人体的阳气也收敛于内,我们应该顺应自然规律,注意固护身体阳气,可以通过起居、饮食、运动、情志等各个方面进行养生,以达到强身健体的目的。但是,“三九天”养生只是吃饱穿暖那么简单吗?我们一起来揭秘。  起居有常 敛阳护阴 《素问·四气调神大论》指出,入冬后起居应遵循的原则为:“早卧晚起必待日光。”冬季寒冷,特别是进入“三九天”,人体阳气容易被寒邪所伤,因此在冬季应当注意保护阳气,养气固精。早卧可以使阳气更好地闭藏,等到有日光时晚起,则可避免寒邪伤及人体阳气,同时可养阴气以固精。图片来源:视觉中国另外,保护人体阳气还要做好防寒保暖,尤其是脖颈、腰部和足部。做好脖颈保暖是为了防止风寒的入侵;中医认为“腰为肾之腑”,肾喜温恶寒,肾气有温煦全身阳气的作用,一旦腰部受寒,阳气也易受损;足部离心脏较远,阳气到达缓慢,阴气聚集,最易受到寒气侵袭,因此可穿较厚的棉袜来保暖,也可泡脚时加入艾叶以温阳散寒。需要注意的是,无论是用暖气或空调,室温宜保持在20℃左右,切忌温度过高,以免内扰阳气,使之外泄,或积热于内,形成阴虚火旺、痰热瘀血,至春天就会引发温热时病或诱发宿疾复发。  冬令进补 身体如虎   俗话说“冬补三九”,很多人一到“三九天”就开始研究冬补了。冬天是肾主令之时,适度地冬补,可扶正固本、培育元气。说起冬补,大多数人习惯在饮食上偏重于肉、蛋、奶的补充,这有一定的道理,因为从中医的角度看,血肉有情之品可补益人的精、气、神,是冬补的最佳选择之一。但是,把冬补三九简单地理解为多吃肉,就有些片面了,血肉有情之品(包括肉)虽有补益作用,但因其味厚、腻滞,如果饮食不加节制,易损伤脾胃。图片来源:视觉中国虽然多数人认为只吃肉类才算进补,但您知道吗?还有个说法是:春吃花、夏吃叶、秋吃果、冬吃根,从中医角度来讲,冬天阳气收敛,万物收藏,精华都归于根部种子,此时吃根类食物正当时。根菜可以简单理解为“生在泥土里的菜”,如萝卜、山药、红薯、土豆、胡萝卜、莲藕、牛蒡等,这些都属于根类食物。同时,孙思邈曾在《千金方》中提出,冬季还应在饮食上“增苦减咸”,即多食苦味、少食咸味食物以养心气。因为冬季肾水正旺,咸味入肾,如过多摄入咸味,肾气会更旺,从而令心受病。而苦味入心,增加苦味食物如莴笋、生菜、苦菊等可养心气。 冬练三九 强筋壮骨  “冬练三九”要坚持“祛寒就温,无泄皮肤”的原则。进入“三九天”,早上室外寒冷,不宜去室外进行剧烈运动,也不应在寒潮过境时的大风、雨雪、大雾中锻炼。在恶劣天气时,身体较弱的中老年人等不宜外出者,可在室内锻炼,做健身操、做瑜伽、打太极拳、原地跑等。身体健康者可在一天中温度适宜时到户外锻炼,如长跑、竞走、武术、滑冰、滑雪、打球等。图片来源:视觉中国运动时,尽量避免挥汗如雨的剧烈运动,以免耗气伤津,干扰阳气的闭藏,伤及人体津液,使身体更加虚弱。同时,开始锻炼时不可脱衣服,待运动到身上暖和时再脱外套厚衣,运动后要及时穿上,如内衣被出汗浸湿应更换衣服,以预防感冒。外出活动时应戴帽子、耳套和手套,防范皮肤冻伤。 调养情志 动静有度 冬季是闭藏的季节,在调养情志方面也应顺应冬季“藏”的特性,保持安宁平静,即如《素问·四气调神大论》中所说:“使志若伏若匿,若有私意,若已有得。”其意是在冬季要保持精神安静,同时还要让自己的内心世界充满乐观喜悦的情绪。图片来源:视觉中国过度兴奋、激动或忧伤、焦虑,则易扰动体内潜伏的阳气,甚至使阳气耗散,从而导致疾病的发生。因此,在“三九天”只有做到安神定志,才能使机体与外界环境保持相应与平衡。可根据自身状况选择愉悦身心的活动,如听音乐、养花等,以减少疾病的发生。同时,中医认为,肾主水,藏情,在志为惊与恐,与冬令之气相应。《素问·六节脏象论》说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”心主火,藏神,只有心肾相交,方可神清心宁。因此,在冬月闭藏之时,应同时调养心肾,以保精养神。参考资料:[1]唐·王冰校注,黄帝内经素问,人民卫生出版社,2012[2]唐·孙思邈,千金方,江苏科学技术出版社,2016-03[3]孙相如,谈四时养生之冬季养生,中华中医药杂志,2014-11[4]杨锋,冬为闭藏,养生宜阴平阳秘,养生月刊,2007-12

健康资讯 2022-01-07阅读量9511

别把便秘不当病!九旬老人慢性...

病请描述:俗话说「人有三急」,但比三急更急的是「想急也急不出来」。没错,这次说的就是便秘,小到嗷嗷待哺的婴儿、大到垂垂老矣的耄耋老人都难逃魔爪的便秘!而这其中,老年人的便秘尤其需要注意。据多项以社区为基础的大规模流行病学调查研究结果显示,60岁及以上老年人慢性便秘的患病率为15%-20%,84岁以上可达20%-37.3%。在接受长期照护的老年人中甚至高达80%[1]  也是常见的老年综合征之一,主要表现为老年人排便次数减少、粪便干结和排便困难,严重影响老年患者的生活质量及身心健康。本期微医君故事的主人公,就是一位饱受慢性便秘困扰的老人。>> 患者病历93岁高龄的龚女士有3年的慢性便秘病史,期间长期使用开塞露、泻药辅助排便。前段时间,龚女士在家中突然出现排便困难,她认为可能与自己的慢性便秘有关,便没有深究,自行口服泻药和使用开塞露后,没想到身体不仅没有好转迹象,同时肛门异常疼痛,小腹也胀得厉害。担心病情一拖再拖,龚女士在家人的陪伴下,赶紧来到医院就诊。通过前期的乳果糖等对症治疗后,龚女士的症状无明显好转。因此医生为龚女士安排了更进一步的检查,在一系列肛指、盆腔CT、放射学综合检查后,医生发现龚女士直肠积有巨大粪石,结合其既往病史,最终将病因锁定为“粪便嵌顿”,将其收治入院。专家团队经术前诊断和讨论,并征得龚女士本人和家属同意后,果断决定对龚女士实行“行经肛异物取出术”。探查所见:截石位可见直肠内充满糊状粘稠粪便。具体步骤:患者取截石位,常规消毒铺巾。麻醉满意后扩肛至四指,予卵圆钳及手指配合小心掏取直肠肠腔内积存粪便,并以淡碘伏纱布小心擦拭直肠,直至取净直肠肠腔内粪便,淡碘伏水冲洗直肠,未见明显出血或肠壁损伤,清点纱布器械无误后,擦净肛周。术中顺利,无明显出血。术后病人安返病房。目前,龚女士身体恢复顺利,检查无大碍后将逐渐回归正常生活。什么是粪便嵌顿?「粪便嵌顿」是指又大又硬的粪块在肠道内积聚不能排出,直肠黏膜因受压而产生炎症,排泄少量粘液稀便,次数频繁,但排便不畅。有数据显示,中国大约有一半的老年人患有粪便顿嵌,70%的粪便嵌顿患者中有过慢性便秘史,在普通人群中便秘率达30%,女性更为常见。粪块堵在结肠或直肠里非常严重,如果放任病情恶化,有可能引发更严重的疾病甚至导致死亡。粪便顿嵌的常见症状有哪些?水样腹泻从肛门漏出或喷出咳嗽、大笑时可能有粪便漏出恶心、呕吐、腹胀脱水尿少、无尿及没有排尿的感觉心跳过快、呼吸困难低血压出汗、发热头晕、意识模糊注意:粪便嵌顿常见的并发症有大肠肠壁撕裂、肛门流出不明液体、痔疮等。如何预防粪便嵌顿?1、多吃高纤维食物多喝水,多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成规律排便的良好习惯。2、避免滥用泻药滥用泻药会削弱肠道的敏感性,形成对某些泻药的依赖,导致便秘,进而粪便会在结肠或直肠中堆积。3、避免破坏排便习惯排便环境和姿势尽量方便,以免抑制排便意图。由于心理因素、生活规律的变化、长途旅行过度疲劳等,排便不及时,容易造成便秘。4、劳逸结合,加强锻炼合理安排生活、工作,适当的文体活动,特别是腹部肌肉的锻炼,有利于改善胃肠功能,对久坐少动、精神高度集中的脑力劳动者尤为重要。总结慢性便秘、粪便嵌顿等排便问题是老年人常见的疾病,却也是羞于启齿的问题。因此,家人要给予老人更多的关心和帮助,密切关注老人的身体状况,帮助他们及早发现问题、尽早就医,结合饮食、运动、营养等多方面调整更好地保持身体健康,提高老年人的生活质量。【1】,《老年人慢性便秘的评估与处理专家共识》,中华老年医学杂志,2017年

傅传刚 2021-12-10阅读量9322

“秋膘&rdqu...

病请描述:“贴秋膘”和“春捂秋冻”的说法由来已久,都是人们日常使用的养生的方法。但是,“秋膘”怎么贴?“秋冻”怎么冻?您真的了解吗?“秋膘”怎么贴很多人觉得现代人是不需要“贴秋膘”的,但是正确掌握秋季的进补原则,合理“贴秋膘”,对健康而言,还是有积极作用的。“贴秋膘”的历史在古代,冬季可供选择的新鲜食材较少,入秋后“贴秋膘”可预防冬季出现营养不良的问题。同时,“贴秋膘”帮助身体积攒脂肪,能够应对冬季的严寒低温。因此,在古代,“贴秋膘”是一件十分有必要的事情。图片来源:视觉中国时至今日,即使在冬季,人们也可以随时买到新鲜的食材。暖气、空调等取暖设施,也让我们不必再依靠脂肪来完成保暖。那么,这是不是意味着,我们完全没有必要在秋季进行食补呢?那倒也不完全正确。现代人“贴秋膘”的理由低气温可刺激食欲气温降低以后,不少人的食欲会变得旺盛,这是因为,当人体感知到温度降低,会刺激寒冷感知神经元,进而影响促摄食神经元,以此影响人们增加热量摄入。图片来源:视觉中国气候干燥引发各种不适入秋以后,气候会变得干燥,常常会让皮肤和黏膜因缺水而出现口唇干裂、鼻干咽痒等各种不适,同时,呼吸道疾病在入秋后的发病率也会有所升高。因此,正确秋补以润燥,对于预防疾病也有着积极的作用。易受病毒性胃肠炎侵扰入秋后,各类病毒性胃肠炎也较为常见,如轮状病毒、诺如病毒引起的腹泻、呕吐、发热等。患者虽然要适当减轻胃肠道的消化负担,但依旧需要摄入一定的优质蛋白质来帮助机体恢复胃肠道功能。“秋膘”怎么贴才正确重视优质蛋白质的摄入针对秋季气温降低的特点,在饮食调整上应该侧重优质蛋白质的摄入。不仅因为优质蛋白质的氨基酸组成接近人体所必需的氨基酸模式,易于合成人体所必须的蛋白质,吸收利用率高。还因为,进食优质蛋白质后会促进体表散热,人体的抗寒能力会更佳。 事实上,优质蛋白质不仅存在于牛肉、羊肉、鸡肉和鱼肉中,鸡蛋、牛奶、酸奶以及豆腐都是优质蛋白质的良好来源。可以选用清淡的烹饪方式对这些食材进行加工:比如,将鸡腿肉经水煮、撕碎、加黄瓜丝、胡萝卜丝混合,加芝麻香油、生抽、醋、盐、糖拌匀即可;将鱼经腌制入味后,上锅蒸制成清蒸鱼。图片来源:视觉中国重点推荐来了:砂锅是很适合在秋季食用的菜品。砂锅的汤汁清淡,可用的食材种类丰富,如豆腐、鸡鸭肉、莲子、百合、绿叶菜、菌菇等。微凉的时节,一份热腾腾的砂锅,配一碗杂粮米饭,不仅可以补充营养,同时也非常美味。重视补水润燥入秋气温下降,人体出汗量减少,喝水的欲望就没那么强烈了。但是,秋季气候干燥,如不能及时补水,不仅会出现皮肤干燥问题,还会因为黏膜干燥而导致免疫力下降。为了更加有效地补水,应尽量确保每天喝够1600毫升水。如果喝不足这个水量,可以在三餐中多安排一些流食,比如牛奶、豆浆、蛋汤、杂粮粥等,也能起到较好的补水作用。也可多吃些新鲜蔬菜水果,特别推荐具有润燥作用的蔬果,如梨、苹果、银耳、莲藕、荸荠等。“秋冻”怎么冻当前,正是需要“秋冻”的时节:天气渐凉,人们应该逐渐少量增添衣物,有意识地让身体接触一下微凉的环境,以强身健体。道理都懂,但是操作起来总是那么难,接下来带您一次了解清楚。“秋冻”有科学依据吗当然有。正常情况下,人的体温为37℃左右,这个相对稳定的体温是依赖于人体的体温调节中枢来实现的。但是,体温调节中枢的调节能力也有一定限度,当外界环境过低时,人体的散热速度过快,而产热速度难以跟上,体温就会下降,出现毛孔收缩、牙齿碰撞、全身颤抖、等生理反应。图片来源:视觉中国此时,人体的免疫能力也会降低,细菌、病毒就会乘虚而入,引起各种疾病。而适当接受冷空气的刺激,可以使体温调节中枢作出反应,使呼吸系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统都会做出相应变化,以适应外界的寒冷环境。体温调节中枢得到锻炼后,其调节的灵敏度就会提高,人体的免疫能力也会随之提高,即使寒流袭来,也不致生病。“秋冻”要有度“秋冻”要冻得越冷越好吗?当然不是。我国北方大部分地区自仲秋开始,气温逐渐下降,早晚凉爽却不至于寒冷,这段是“秋冻”的较佳时期。但等到十月中下旬,气温会迅速下降,早晚温差大,一般情况下,户外早晚气温降到10℃左右时,就应该及时结束“秋冻”了。哪些部位不能“秋冻”腹部肠胃对寒冷的刺激非常敏感,如果防护不当,容易引发急性胃痉挛、胃肠炎等胃肠道疾病。建议在防止腹部受凉的基础上注意饮食:多喝热水,少吃冷食。足部足部是人体中离心脏最远的地方,血液流经的路程最长,而且,足部的皮下脂肪较少,这两方面原因导致了足部的保暖功能相对较差。然而,足部却布满了很多神经末梢感受器,其寒凉感受可以通过复杂的神经生理活动与体温调节中枢产生联系,反射性地导致身体抵抗力下降。入秋后可适时穿稍厚、宽松、舒适、吸汗的鞋袜,每晚还可用热水泡脚。图片来源:视觉中国颈肩颈部有很多血管,颈部血管受凉,不利于脑部供血。除此之外,长时间受凉,容易引起颈部肌肉组织痉挛、疼痛,进而诱发或加重颈椎病。同理,肩部肌肉受凉也容易产生酸痛甚至痉挛,甚至可能会引起肩周炎,使人出现手臂疼痛、麻木、活动受限等症状。颈肩怕凉的人出门时可围上围巾。头部头部的皮肤薄、血管多、毛发也多,所以,头部是最不善于留住热量的部位。头部受凉会引发头痛、牙痛、三叉神经痛等,甚至还会引发脑血管疾病。洗头后应立即吹干,头部出汗后也要避免冷风直吹。哪些人不宜“秋冻”糖尿病患者糖尿病常并发血管神经病变,患者会有手足麻木、疼痛等症状。而冷刺激一方面会导致交感神经过于兴奋,引起肾上腺素分泌较多,升高血糖;另一方面可引起血管收缩,使血流缓慢,进一步影响微循环,加重糖尿病周围神经病变,甚至导致糖尿病足等并发症。 图片来源:视觉中国心脑血管疾病患者当身体受到寒冷刺激后,交感神经发生兴奋,全身毛细血管收缩,血液循环外周阻力加大,使得心、脑负荷加重,极易诱发心房纤颤、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病。除此之外,慢性胃病患者、呼吸道疾病患者、关节炎患者等都要避免“秋冻”,避免导致旧疾复发或加重。参考资料:[1]吕沛宛,现代人是否还需要“贴秋膘”,家庭医学,2016-10[2]王亚南,“贴秋膘”不等于吃肉,健康报,2018-47[3]向云,春捂秋冻要谨慎 冻对才健康,中老年健康,2014-09[4]吴金莲,“秋冻”部位有讲究 盲目“秋冻”伤身体,家庭医学,2012-10[5]杨璞,糖友“秋冻”四不宜,凤凰资讯报,2015-42[5]于荷,心脏病人不宜“春捂秋冻”,家庭科学,2015-10

健康资讯 2021-09-28阅读量1.0万

胃病为啥表是不断根?怎么办

病请描述:上腹隐痛,饱胀,烧心,嘈杂,嗳气,返酸,饮食不振等是胃病的常见症状,也只消化病最常见的表现,有时伴有腹泻,便秘等肠道症状,也可伴有失眠,烦燥,出汗,心慌,尿频,放屁等焦虑症状。症状来回重复,反复发作,到医院就诊做了各种检查如胃肠镜,腹部CT,B超,甚至做了PET栓查,没有发现特别可解释的疾病,有时仅发现慢性胃炎,胃肠道息肉,胆囊小息肉,胆囊璧毛糙,肝脏血管瘤,肝囊肿,但这些疾病应该是无症状的,不足以解释这些消化道症状。处理胃肠道息肉后或有人甚至把胆囊切除后症状仍无改善或缓解。有人吃了许多胃肠道药物,症状可能得以暂时好转,但继续服用不一定有效。其实这些表现的根源并不是真正的胃病,而是胃肠功能紊乱。正常时胃肠紧张性收缩、分节运动、蠕动,袋状往返等运动有利于食物充分混合、利于吸收、促进血液和淋巴液回流,将食物向下推。总之胃小肠大肠的各种自主运动互相配合,协调,有规律的将食物充分消化,吸收,并将不能消化的东西以粪便形式排出。当然胰液中的胰酶,胆汁,肠道益生菌在消化吸收过程中也起着重要的作用。之所以胃肠道能有规律的自主运功,处决于正常的迷走交感神经功能。发怒,紧张,担心,过度关注,恐惧,整天心烦意乱,仿佛身体有重大疾病没被查出来,内心处于高度警觉状态等可导致反应性的交感神经兴奋,可导致胃肠道运动功能不协调,不规律,从而产生一系列症状,另外过度担心的的人对各种症状的感受更敏感且对症状的不适有放大作用。 它是胃肠病,但也不完全是真正的胃肠病,因为各项检查又没有查出明确的胃肠疾病。事实上它是各种原因所致的胃肠功能性紊乱综合征。 医生对于这些疾病的解释或说法各不相同,有的恐怕漏诊,开出各种各样检查包括脑核磁,胶囊内镜,甚至小肠镜。因此,患者除了症状所致本身的痛苦外,更重要的是对这些症状的担心,加上医生及网络上不一致的五花八门的解释,有的医生甚至夸大疾病的危害,给患者带来了困惑、紧张、不安、焦虑和恐惧等不良情绪,患者往往反复多次要求胃肠镜及CT,B超等检查。 正确理解胃肠道功能紊乱的本质,才能选择正确的治疗方式,使胃病长期缓解。总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗。 一,一般处理 1.帮助病人认识,理解胃肠功能紊乱发生机制,使他们充分认识这些症状是功能性的,对人不会产生大的危害,更不会变化为癌之说,使其放松对症状的担忧。 2.保持良好睡眠,参加社交活动,培养兴趣点,参加户外运动等使其放松心情,转移关注点,避免焦虑及担心。 3.对肥胖的人需适当减肥,加强运动,控制饮食,减少碳水化合物及糖的摄入。对瘦形的患者避免受凉,重点保护好腹部。 4.饮食规律,不宜过饱,年长者可少量多餐。忌生冷及某些寒性食物如大闸蟹,某些海鲜如牡蛎,某些多水份的水果如西瓜。忌太油腻食物如肉汤,烧烤等。忌刺激性物。减少酒烟及咖啡摄入。对忌口非常严格的患者,劝说适当放开某些不必忌的食物,过份的忌口本身会带来担心和压力。 二,药物对症处理 由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。 如有腹胀、早饱、嗳气等症状可选用多潘立酮(吗丁啉),莫沙必利、伊托必利及西尼必利等促动力药。 如有中上腹痛、烧灼感,返酸,烧心者为主要症状者可选用止酸药如直接中和胃酸如达喜,H2受体拮抗剂如雷尼替丁,质子泵抑制剂如奥美拉挫等拉唑类药物。 如有肠鸣,上腹绞痛或较剧烈的腹痛可用解痉药如匹维溴铵、曲美布汀等。 如有腹泻者可用止泻药如洛哌丁胺及益生菌等。 如有便秘者可用导泻药或促泌剂如乳果糖及中药制剂 益生菌是常用的调节肠功能紊乱制剂,可调节肠内菌群,可减少内脏高敏性和炎症反应。 如有幽门螺旋杆菌感染者,可抗幽门螺旋杆菌治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。 三,抗焦虑抑郁药 对于部分患者理解疾病发生机制,解除对疾病的担扰,注意饮食及一般药物短期治疗后,胃病自行缓解。但部分患者经上述处理后,症状仍反复,应评估是否存在着焦虑状态,及时进行抗焦虑治疗。 此类药物的使用应在医生指导下应用。对于伴有睡眠质量差,多梦,失眠,出汗,消瘦,心慌,尿频等焦虑症状者应使用此类药物,有时起到明显意想不到的疗效,但在临床实践中,病人往往不承认自己有担心焦虑,也不理解肠胃道疾病与精神之间的关系,拒绝服用此类药物,有时当场不开心,对医生表示不满。有的配了药后拒不服用。有的服用一段时间症状明显好转,但停药后复发,再不吃这类药物,担心药物的副作用,这给医生治疗带来较大的困难,也是造成胃病老是不断根的原因。 二氮䓬类 苯二氮䓬类药物,就是通常所指的安眠药,其抗焦虑作用强,起效较快,能改善睡眠,不良反应较小,一般治疗时间不超过2~3周,轻症患者可以间断使用。 非苯二氮䓬类抗焦虑药 非苯二氮䓬类抗焦虑药(如丁螺环等),因药物没有明显的镇静、嗜睡及体重增加的不良反应,将逐渐成为苯二氮䓬类的替代品。但起效慢,作用弱。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)因其安全性和有效性,已成为治疗焦虑症的首选药物。  

张顺财 2021-06-05阅读量1.6万

老是拉稀怎么办?

病请描述:清晨刚醒来,本想再懒会床,但肚子不同意,闹着要起床,一会咕咕咕叫(肠鸣)一会儿一阵一阵痛,赶快起来上厕所,拉出来大便烂又稀,有时还水泻,混杂未消化食物,拉好后腹痛缓解,本想吃好早饭轻松上班,但吃了一半或刚吃好饭,就感觉肚子又开始隐痛,再次上厕所,又是烂大便,拉好后,腹痛再次缓解。长期这样腹泻的人往往会有以下体会,①怕凉怕冷,秋冬季较重,夏季稍轻,换季最易复发,喝冰啤酒吃冷食,进油腻的食物,吃得过饱容易腹泻;冷风一吹也腹泻。②每天早晨起来后就可腹泻2—3次,尤其是冬季,有时刚刚躺好被窝热了,就又去厕所,起床后第一件事就是上厕所。③便急:一有便意就急于大便,慢了就拉到裤内,十分尴尬,坐车旅游出门十分小心,整天提心吊胆。生活非常紧张。④大便次数多:轻者每日3—5次,重者每日5—10次以上。入睡后不腹泻。⑤腹痛:便前腹部不适或腹痛,便后减轻。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者⑥夏天不能吹空调电扇,遇冷风即可腹痛腹泻。 ⑦起病缓慢,间歇性发作;病程长但全身健康状况不受影响。体形保持不变,甚至体重增加。⑧常伴上胃肠道症状如胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。 ⑨肠外症状有部分人伴有背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见,部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。为此患者十分担心,焦虑,到医院查了粪常规,细菌培养,血液检查包括甲亢指标,肠镜,CT,有的甚至做胶囊内镜,小肠镜检查,结果都是好的,没有查到可解释的病因。医生开了益生菌,助消化药,甚至止泻药,腹泻暂得到缓解,一旦停药,腹泻又始,有的病人想本想去想不通,明明有腹痛,腹泻,怎么会查不到病因呢?因此不远万里到处就医,重复检查,想找出罪魁祸首,但结果总是失望。失眠,担心,心慌,出汗,易怒,纳差,抑郁,焦虑接踪而来。其实这是肠易激综合征,也称肠功能紊乱,是查不到器质性病变的。关于为什么会这样的原因仍不十分清楚,被认为是胃肠动力亢进、蠕动过快。肠道感觉异常,显得非常敏感,像一亇暴脾气的人一般,非常容易激动。脑子与肠道之间调控异常、肠炎后及抗生素应用所致的肠道菌群失调和精神心理等多种因素共同作用结果。 那怎么办,才能消除腹痛腹泻,提高生活质量。 1.生活方式及调整饮食 在冷空调及气候变化时,注意保暖,特别是腹部及下肢。饮食规律,不宜过饱,年长者可少量多餐。忌生冷及某些寒性食物如大闸蟹,某些海鲜如牡蛎,某些多水份的水果如西瓜。忌太油腻食物如肉汤,烧烤等。忌刺激性物。减少酒烟及咖啡摄入。减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。对忌口非常严格的患者,劝说适当放开某些不必忌的食物,过份的忌口本身会带来担心及恐惧。。 2.心理和行为治疗 对该病要有充分的认识,腹泻只对生活有一定影响,对整个身体无危害,腹泻不是炎症所致,不会产生脱水,电介质紊乱。也不会影响消化吸收。对于短途上班族来说,不必担心。对于出差,旅游路途较运的可服用些止泻药,以防尴尬的事发生。对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。 3.药物治疗 对于每日大便1~2次轻微症状,伴或不伴轻微腹痛者,建议不需吃药治疗。对于腹泻次数大于3次以上者,或出差,旅游者可服用益生菌如双歧杆菌,乳酸杆菌,酪酸梭菌等,能调整宿主肠道微生物群生态平衡,对腹泻有一定帮助。也可服用中药制剂如固本益肠丸,香连片,保和丸等。止泻剂,如思密达,复方苯乙哌啶等也可应用。对于腹痛频繁发生,或持续存在者可应用曲美布汀或匹维溴胺。有报告口服不吸收抗生素利福昔明对肠易激综合征治疗有用。对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂。抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。

张顺财 2021-06-05阅读量1.8万

揭示慢性胃炎本质,制定正确治...

病请描述:复旦大学附属中山医院消化科,教授,张顺财 一.定义及概述,慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。常见的有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。从病理角度常见有炎症细胞侵润,腺体萎缩,黏膜肠上皮化生及轻度异型增生。 病因不完全清楚,可能与幽门螺杆菌感染,刺激性食物,某些药物,胆汁反流,环境变化及长期精神紧张等有关。 慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度不一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状。 诊断依据胃镜检查及胃黏膜活组织检查。因其缺乏特异性临床表现,诊断同时需排除其他腹部疾病如慢性胆道疾病,慢性肝病,胰腺疾病及肠道疾病。 二.慢性胃炎本质 1,我国诊断慢性胃炎并不规范,只要行胃镜检查,都会诊断慢性胃炎,几乎没有正常胃的诊断,因此你的慢性胃炎或许就是正常胃。 2,有关肠上皮化生及腺体萎缩,与癌变的关系至今仍无直接的实验依据,不应作为癌前病变。一般随着年龄的增长,其检出率也越高,因此我们认为这是一种老化现象。 3,慢性胃炎伴轻度的异型增生往往与炎症有关,治疗后可逆转,因此也不应定为癌前病变,但为了慎重,可以半年内重复一次胃镜,排除中重度异型增生。 4,有消化道症状的慢性胃炎与功能性胃肠病缺乏明确的界限。对长期反复出现消化系统症状者或经一般治疗症状未能缓解者,应归类于功能性胃肠病,而非慢性胃炎。 5.慢性萎缩性胃炎患者多数也无症状,有提到慢性萎缩性可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,那是一种非常罕见的由内因子缺乏导致的巨幼红细胞性贫血(恶性贫血)综合症,应视为一种独立疾病。 6.慢性胃炎不会引起消化道出血,如果出血的病人胃镜结果仅为慢性胃炎,应再分析及寻找其它出血原因。 7.伴有明显症状者,如上腹剧痛,呕吐,返酸,腹泻等,应排除其它原因或者归纳为功能性胃肠病进行诊治。 8.慢性萎缩性胃炎胃酸并不缺乏,不应补充酸性物质。 9.至今仍无预防胃癌的有效方法,仔细的胃镜定期检查仍是早期发现胃癌并及时有效治疗的最好方法。 10.多少时间复查一次胃镜合适,尚无绝对的规定,对于普通浅表性胃炎,3~5年复查一次即可,对于有胃癌家族史,或有轻度异型增生或重度萎缩性胃炎可适当缩短胃镜复查时间如2年左右。对于中重度异型增生,要及时进行内镜处理。 三.治疗 1.充分了解慢性胃炎本质,保持乐观精神。精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。 2.避免烟酒过量,烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应避免过量。 3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物 ,长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。 4.注意饮食,过酸、过辣等刺激性食物及生冷食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量。浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料也应酌情减少。 5.对无症状慢性胃炎无需药物治疗,相反长期药物使用如止酸药反而会加重慢性胃炎,中药也应避免长期使用。 6.药物对症处理,疼痛发作时可用曲美布汀或得舒特(匹维溴铵)等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者也可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁等。伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者可行抗幽门螺杆菌治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、熊去氧胆酸、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。一旦症状缓解即停止药物使用。 7.对症状持续不缓解,长期反复存在且伴有出汗,消瘦,乏力,多梦等要考虑胃肠神经官能症(焦虑,抑郁状态)的存在,应考虑神经官能症的存在,评估后可用抗焦虑治疗如舒必利,黛力新,米氮平等,此时往往能收到令人意外的效果。

张顺财 2021-01-13阅读量1.1万