作者：赖伟红皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，皮肤损害多样，其中斑块型银屑病是最常见的银屑病类型。银屑病斑块常见于肘、膝、躯干、头皮和外阴，也常累及手足和指（趾）甲。当银屑病皮损超过10%体表面积，或累及面部、足底时，视为泛发性银屑病或重度银屑病。做对症治疗、避免加重病情的触发因素、适当的皮肤护理，有助于缓解银屑病症状。

下面对银屑病斑块好发部位做了简要叙述：

1、肘、膝和躯干：银屑病斑块常见于肘部和膝部伸侧、躯干（尤其腰背和脐周）。这种现象也提示摩擦刺激可能诱发或加重银屑病皮损。除了药物治疗外，加强保湿润肤、穿柔软透气衣服、避免使用含有香料或染料的护肤品和洗涤剂，可能也对缓解银屑病皮损有帮助。

2、头皮：银屑病常累及头皮部，导致头皮糠疹样大量头屑和结痂性斑块。这种情况，除了银屑病治疗药物外，使用含有水杨酸、煤焦油或松馏油的香波洗头也有帮助。

3、面部：大约半数银屑病患者有面部皮损，常累及前额、眉弓、鼻唇沟，偶尔也累及耳、眼睑和口唇。面部银屑病一般需要药物治疗。患者常常希望使用化妆品来掩饰面部银屑病皮损。应尽量避免彩妆，选用轻薄底妆和作用温和的润肤霜，以避免皮肤刺激。

4、外阴部：多达2/3的银屑病患者可出现生殖器部位皮损，可累及阴唇、阴茎、阴囊、耻阴区、腹股沟及其周围、股内侧和股臀部。医生常建议使用外用药来缓解生殖器区域皮损，但需要特别当心皮肤刺激、皮肤萎缩、类固醇性皮炎等不良反应。

5、手足和指（趾）甲：大约12-16%银屑病患者手部和足部有皮损，表现为干燥深色的厚层斑块，可伴明显皲裂。可采用药物治疗和光疗来缓解手足银屑病，并勤用油性润肤霜。银屑病可累及指甲和趾甲，以累及指甲更为多见，表现为或浅或深的点状凹陷、甲分离（甲与甲床剥离）、甲变形变色或增厚。甲部银屑病治疗比较可困难。

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