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进食困难饮食

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香港演员因食管癌离世,此病为...

病请描述:上个月,据香港媒体报道,武打演员徐少强因食管癌去世,享年73岁。香港电影工作者总会发言人田启文向媒体证实了徐少强逝世的消息。上世纪七八十年代,徐少强是纵横香港影坛的武侠片巨星,其成名作为1979年的剧集《天蚕变》,后来参演1992年的周星驰电影《武状元苏乞儿》,饰演大反派赵无极一角更令他声名大噪。其在电影中的打斗非常精彩,凶狠形象也让人记忆犹新,徐少强就此成了影视剧中的反派专业户。徐少强的离世再次将食管癌这一健康问题带入公众视野,让人不禁思考:食管癌究竟是种怎样的疾病?它的发病原因、早期症状及预防措施又有哪些呢?01近全球一半!食管癌为何偏爱中国人?食管为一肌性管道,长约25cm,以胸骨颈静脉切迹平面和膈的食管裂孔为发为颈、胸、腹三部。食管癌,也叫食道癌,是食管内的恶性肿瘤,起源于食管黏膜上皮组织,包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等,在我国临床最常见的是鳞癌。各国食管癌发病率和死亡率差异很大,我国是食管癌的“重灾区”,医学权威期刊《柳叶刀》的子刊《胃肠病学和肝病学》上发表的一项有关食管癌报告显示,中国食管癌发病和死亡负担占到全球近一半!那么为何食管癌特别偏爱中国人呢?在中国,人们常说“民以食为天”,吃自然是头等大事。而食管癌就和我们的食物以及日常饮食习惯有着密切的关系。1吃得太烫中国人讲究“趁热吃”,而食管癌就喜欢盯着“趁热吃”的人。人体消化道的温度大概在37度上下,安全的进食温度是10~40度之间(手能拿得住的温度)。食道最高耐受的温度是50~60度,65度以上的食物就可能会轻度灼伤口腔及食道黏膜,导致红肿、疼痛甚至溃疡等症状,引发炎症反应。有数据显示,平常有烫食习惯的人,罹患食管癌的可能提高3倍,且会随饮食温度的上升而上涨,自称会吃“非常烫”东西的人,患食管癌的危险性是常人的8倍。2吃得太咸中国人爱吃,也会吃,连简单的腌制食品也充满了地域特色。北方人偏爱腌酸菜、腌咸菜,南方人钟情火腿、腊肉。然而这些腌制食品中都含有亚硝酸盐,属于一级致癌物。喜食腌制品者患上食管癌的风险是常人的9倍。在太行山南段的河南、河北、山西三省交界地区的粮食和饮水中均含有非常高的亚硝胺类化合物。此外,饮食结构单一、营养素缺乏、进食过快、高频率地摄入油炸烧烤食物等也是诱发食管癌的高危因素。3吸烟、饮酒对于食管癌来说,饮酒和吸烟是诱发食管癌的两个危险因素,特别是又烟又酒的情况下,罹患食管癌的概率将会是同龄人的8倍多。虽然全球吸烟、喝酒人群众多,但是基于人口因素的影响,我国患食管癌的人数常年居高不下。此外,研究表明烟草燃烧产生的烟雾中含有超过70种已知的致癌物质,“吸二手烟”也会增加患食管癌的风险。02防不胜防!发病隐匿还善于伪装食管癌的发病非常隐匿,即便是定期体检有时也很难察觉,而且食管癌非常擅长伪装,许多人都误以为只是普通的咽炎,并未引起重视,等到久病不下,吞咽困难前去就诊时,一查发现肿瘤已经大到压迫挤占食道,那时候便已是晚期。食管癌早期症状往往不明显,主要有以下几种:1 ►  进行性吞咽困难,开始是干食(烧饼、饼干等)下咽受阻,要泡了水才能吃下去,渐渐地发展成吃烂面条也很慢,严重的患者食管腔内被肿瘤占据,喝水也困难,这是最常见的症状。2 ► 食管内有异物感,很多人总是感觉嗓子内有异物,咽部干燥发紧。3 ► 胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。4 ► 有腹部饱胀感,剑突下或上腹部疼痛等。不明原因出现以上症状的一种,持续一个月仍然未能改善者,一定要及时就诊检查。早期筛查与及时发现是预防食管癌的关键所在,对于降低其发病率及提高治疗成功率具有不可估量的价值。

郑远 2025-02-10阅读量952

什么是吞咽障碍?

病请描述: 一、什么是吞咽障碍? 吞咽障碍是指患者在咽食物、液体或唾液时,感到困难或无法完成正常吞咽功能的一种症状,常见于中风、脑外伤或神经系统疾病导致的偏瘫患者。吞咽障碍可能导致营养不良、脱水、窒息、吸入性肺炎等严重并发症,需引起重视。 二、偏瘫患者吞咽障碍的表现  1. 进食时呛咳:进食或饮水时频繁出现咳嗽或呛咳现象。  2. 饮水从鼻腔流出:吞咽不协调导致水或流质食物逆流。  3. 进食困难:吞咽时感到卡住或疼痛,甚至无法下咽。  4. 声音嘶哑:吞咽后声音改变,提示食物可能误入气管。  5. 体重下降或营养不良:由于进食困难,患者摄入不足。 三、护理的重要性 科学的护理不仅能改善吞咽功能,还能减少并发症的发生,提高患者的生活质量。 四、偏瘫患者吞咽障碍的护理方法  1. 评估吞咽功能  • 定期由医生或语言治疗师进行吞咽功能评估,以了解患者吞咽障碍的严重程度,并制定个性化的康复方案。  2. 进食姿势调整  • 坐姿进食:让患者保持直立坐姿,身体略前倾,避免仰头。  • 偏瘫侧支持:若有单侧肌肉无力,可在弱侧颈部放置支撑物,帮助稳定头部。  3. 饮食调整  • 选择适当的食物:初期以半流质、软烂的食物为主,如浓汤、米糊、果泥,避免过稀或过干的食物。  • 食物粘稠度调整:根据吞咽能力,增加液体的粘稠度以减少误吸风险。  • 少量多餐:每次进食少量,避免长时间进餐造成疲劳。  4. 吞咽训练  • 唇舌运动训练:练习咂嘴、鼓腮、舔舌等动作,加强面部和舌部肌肉力量。  • 咽部肌肉训练:尝试用吞咽动作来练习,例如吞口水、模拟咳嗽。  • 强制咽反射:使用冰棒或冰水刺激咽部,帮助唤醒咽反射。  5. 预防误吸  • 吃饭时避免交谈、笑声过多。  • 进食后确保患者保持直立至少30分钟。  • 定期吸痰,清理呼吸道分泌物。  6. 康复治疗辅助  • 电刺激治疗:通过低频电刺激促进咽部肌肉的功能恢复。  • 针灸治疗:中医针灸可以刺激咽部穴位,如廉泉、承浆,辅助改善吞咽功能(需专业中医师操作)。  7. 心理支持  • 吞咽障碍可能让患者产生自卑、焦虑情绪,家属应鼓励其积极配合康复治疗,保持信心。 五、日常注意事项  1. 进食环境应安静,避免干扰。  2. 密切观察进食过程中的表现,发现呛咳或不适立即停止喂食。  3. 根据医嘱补充必要的营养支持,如鼻饲或胃管喂养。  4. 定期复诊,调整康复计划。 六、结语 偏瘫患者的吞咽障碍护理是一项长期且细致的工作,需要患者、家属及专业医疗团队的共同努力。通过科学护理和积极康复训练,许多患者可以逐步恢复吞咽功能,提高生活质量。 如果您或您的家人正在经历类似问题,建议尽早咨询康复科专业人士,制定适合的护理和治疗方案。

金守谦 2025-01-21阅读量1283

牙周病会有哪些症状?

病请描述:  牙周病,作为口腔健康的一大威胁,常常在不经意间侵袭我们的牙齿和牙龈,如果不及时治疗,可能会引发更严重的口腔问题,甚至影响全身健康。了解牙周病的症状对于及早发现、及早治疗至关重要。下面将详细介绍牙周病的主要症状,以帮助大家更好地守护口腔健康。  一、牙龈出血  牙龈出血是牙周病最常见的早期症状之一。在刷牙、使用牙线或吃硬物时,如果发现牙龈有出血现象,这可能是牙周病发出的警告信号。正常情况下,健康的牙龈应该是粉红色的,质地坚韧,不易出血。  二、牙龈红肿  牙龈红肿也是牙周病的典型表现。由于牙菌斑和牙结石的刺激,牙龈会出现炎症反应,表现为颜色变红、体积增大,有时还可能伴有疼痛或不适感。  三、口腔异味  牙周病会导致口腔内细菌增多,这些细菌在分解食物残渣和口腔内其他物质时会产生异味,即我们通常所说的口臭。如果突然发现自己的口气变得不那么清新,可能是牙周病在作祟。  四、牙齿松动或移位  随着牙周病的发展,支持牙齿的牙周组织(包括牙龈、牙槽骨和牙周膜)会逐渐被破坏,导致牙齿松动甚至移位。这不仅影响美观,还严重影响咀嚼功能。  五、牙周袋形成  牙周袋是牙龈与牙齿之间形成的深口袋,是牙周病进展的一个重要标志。这些袋子容易藏污纳垢,成为细菌滋生的温床,进一步加剧牙周组织的破坏。  六、牙齿敏感  牙周病导致的牙龈退缩可能会使牙齿根部暴露,这部分牙齿没有牙釉质的保护,对冷热酸甜等刺激会更加敏感,引起疼痛或不适。  七、咀嚼困难  随着牙周组织的持续破坏,牙齿的支持力减弱,咀嚼食物时会感到无力或疼痛,影响进食效率和营养吸收。  八、全身症状  虽然牙周病主要影响口腔健康,但研究表明,它还可能与心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病等全身性疾病有关。因此,长期忽视牙周病的治疗,可能会间接影响整体健康状况。  预防措施与应对策略  预防牙周病的关键在于日常的口腔清洁和维护:  1、定期刷牙:每天至少两次,使用含氟牙膏,每次刷牙至少两分钟。  2、使用牙线:每天至少一次,彻底清洁牙缝,去除牙刷难以触及的食物残渣和牙菌斑。  3、定期口腔检查:每半年或一年进行一次专业口腔检查,及时发现并处理牙周问题。  4、健康饮食:减少高糖、高酸食物的摄入,均衡饮食,有利于维护口腔健康。  5、戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是牙周病的危险因素,应尽量避免。

章宁波 2025-01-09阅读量1570

心脑血管疾病年轻化,该如何预...

病请描述:据最新《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国心脑血管病的患病率依旧在持续上升。目前,全国心脑血管病患者人数已经达到3.3亿,其中脑卒中患者为1300万,冠心病患者1139万,高血压患者更是多达2.45亿。更为值得关注的是,这类疾病的发生正在逐渐年轻化。报告指出,20至39岁的高风险或患病人群占比高达44.3%,这意味着几乎一半的年轻人正处于心脑血管疾病的潜在危险中。生命的八大要素睡眠,饮食,运动,血糖体重,血脂,血压,戒烟年轻人群的心脑血管病因●生活习惯和饮食结构生活习惯方面,年轻人作息不规律,常常熬夜导致生物钟紊乱。饮食结构上,年轻人偏好高热量、高脂肪、高糖分的食物,如快餐、炸鸡、奶茶等,容易导致肥胖、高血压和高血脂,进而增加心脑血管疾病的风险。●缺乏运动紧张的工作节奏及来自学习的压力,导致年轻人缺乏足够的运动,长期久坐会导致身体机能下降、免疫力降低,增加心脑血管疾病的风险。●吸烟和饮酒吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素,被动吸入的二手烟具有同样危害。酒精可扩张血管,升高血压,增加动脉硬化的风险。●精神压力大长期精神紧绷状态,可能会导致身体内分泌失调,引起各种不适,增加心脑血管疾病的风险。●遗传因素心脑血管疾病具有一定的遗传倾向,如果家族中有心脑血管疾病史,年轻人也可能需要关注自己的心血管健康。预防心脑血管疾病,从日常做起积极完成每周至少运动 150 分钟的目标,并与他人分享以保持自律。为不喜欢运动的人提供建议,如看电视时原地走动、慢跑、做瑜伽或举重,将定期运动融入生活,带来诸多益处。并不是只有健身房才能获得足够的锻炼,选择合适的方法可以让有规律的体育活动成为你日常生活的一部分,这可以帮助你有更多的精力,管理压力,减少患病的风险,睡得更好,看起来和感觉都很好。养成良好的睡眠习惯和有效的早晨例行程序,以充沛精力迎接新的一天。每晚睡个好觉对心脑血管健康至关重要。不同的年龄需要的睡眠时间不同,成年人应该以平均7-9小时为目标,婴儿和儿童需要更多的时间。研究表明,睡眠过少或过多都与心脑血管疾病有关。你的身体自然渴望睡眠,但是准时上床可能很难。以下是如何每晚获得更好的睡眠的小tips:●设置闹钟:每天睡前一小时设闹钟。这会提醒你是时候放松了。●给大脑发信号:一旦你设定的闹钟响起,停下你的工作,走出工作的地方,或者收起工作相关,给大脑以仪式感,做一些让大脑感觉到与睡觉有关的事情,比如刷牙或洗脸。●调整卧室的灯光和温度:卧室的灯光和温度也是营造优质睡眠的一部分,以至于适宜的枕头和床品。●放松身体和放空思绪:通过做一些能帮助你放松的事情——阅读、洗澡、写日记或其他放松的事情来恢复平静,准备进入睡眠。通过改变饮食习惯来保持健康体重,偶尔的旧习惯复发并不意味着失败,及时回归正轨就是一项积极的举动。保持理想的体重是很困难的,无论你在减肥的过程中处于什么阶段。超重意味着患心脑血管疾病、高血压、高脂血症和糖尿病等健康问题的风险更高。如果你超重,即使减掉几斤也能改善你的健康,所以每一步都朝着正确的方向走。选择正确的饮食习惯吃健康的蔬菜,水果,全谷物,豆类,坚果,植物蛋白,优质动物蛋白(鱼和海鲜)。限制含糖食物和饮料、加工肉类、腌制的食物、精制碳水化合物、加工食品。减重的小tips:●设定现实的目标为控制体重设定短期目标,比如“我要通过生活方式帮助我减掉(并保持)体重的3%到5%。”短期目标看起来更容易实现,也能让你朝着长期目标稳步前进。●了解你吃多少和为什么吃使用食物日记来了解你吃了什么,吃了多少,什么时候吃。注意你的饮食习惯,意识到你的饮食问题可以帮助你实现你的目标。●控制份量少吃点可以防止暴饮暴食。了解每一份食物的区别以及如何保持合理的份量。●做出明智的选择你不必放弃所有你喜欢的食物。学会做出明智的食物选择和简单的替代品。了解健康的零食,以及水果、蔬菜和全谷物如何帮助你保持更长时间的饱腹感。●积极锻炼身体体育活动可以是任何能让你的心率加快的活动,比如快走。目标是每周至少进行150分钟的适度运动。多运动,强度逐渐增大,尽量避免久坐。了解血糖升高的原因,以及葡萄糖和胰岛素在体内的作用,以维持健康的血糖水平。进食和饮用的食物中,碳水化合物和糖在胃和消化系统转化为葡萄糖,然后葡萄糖可以进入血液。胰岛素是胰腺分泌的一种激素,帮助身体细胞从血液中吸收葡萄糖,降低血糖水平。在糖尿病患者中,葡萄糖在血液中积聚而不是进入细胞,因为胰腺逐渐失去了产生胰岛素的能力,身体也会产生“胰岛素抵抗”,不能有效地利用自身产生的胰岛素,导致血糖升高。戒烟限酒,不仅可以帮助降低血压和心血管疾病的发病率,还可以提高整体健康水平和生活质量。吸烟是心血管疾病的独立危险因素。戒烟1年后,冠心病患者的死亡及再发心脏事件的比率可下降50%,心肌梗死患者的死亡率可降低70%以上。戒烟15年后,冠心病和心力衰竭患者的死亡风险与从不吸烟者相似。饮酒会增加高血压风险,且血压水平与饮酒量呈正相关。不同种类的酒与高血压的关系不完全相同,啤酒、葡萄酒、白酒与高血压的关联强度依次增加。

张健颖 2025-01-09阅读量1602

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儿童营养门诊,对发育迟缓、体重不足、高危儿及早产儿、过敏儿童的营养支持治疗以及进食困难、挑食偏食儿童的饮食行为指导有丰富的临床诊治经验;儿童发育行为门诊,对注意缺陷多动障碍、孤独症、睡眠障碍等方面有较深造诣。
主要擅长儿童营养门诊,对发育迟缓、体重不足、高危儿及早产儿、过敏儿童的营养支持治疗以及进食困难、挑食偏食儿童的饮食行为指导有丰富的临床诊治经验;儿童发育行为门诊,对注意缺陷多动障碍、孤独症、睡眠障碍等方面有较深造诣。

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