病请描述：刮风下雨前，很多关节炎患者会觉察到关节疼痛、麻木、屈伸不利等症状，虽然他们有时会自我调侃，说比天气预报还要准，但这种不适却唯有自己最清楚。不必说旅游登山、快跑举重，就是平时走路、上楼、提物也多多少少受到影响。那么，出现“变天关节痛”这种现象的原因是什么？又该如何避免呢？关节炎是一种什么病？图片来源：视觉中国常见的关节炎主要有骨关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎和类风湿性关节炎，与天气最有关联的是骨关节炎，它的发作和气候变化密切相关，阴雨的天气容易发病。骨关节炎也称骨关节病、退行性骨关节炎等，骨关节炎的发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关，可发生于全身各个关节，但更好发于负重较大的膝关节、脊柱、髋关节等。该病主要表现为，关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，而当负重较多或关节活动过多时，疼痛又会加重。随着疾病的加重，会逐渐出现关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降，特别是上下台阶、下蹲、跑、跳等能力下降十分明显。有些骨关节病晚期患者要依靠拐杖或轮椅才能活动。天气变化为何会引起关节炎发作？图片来源：视觉中国中医和西医都认为天气变化会引起关节炎发作，但是各自依据的理论却有所不同：1、西医西医认为，气温下降、气压降低、湿度增高这三个条件下最易造成关节炎患者疼痛加重，而阴冷的雨天，恰恰会出现上述的这三个条件。当气温下降、人体受寒时，关节滑液的黏度会增加，这样，关节活动时的阻力也会随之增加，使得局部症状加重，人体对疼痛的耐受力也会降低。除了温度的影响，湿度和气压的改变对关节周围组织的影响也很大。正常的关节组织，会根据湿度和气压的改变而调节细胞内的液体，这是机体细胞适应外界环境变化的一种手段。而关节炎患者，由于其关节组织的病变，使得调节功能失常，以致病变组织不能随着外界气候的变化而将细胞内的液体排除，导致局部压力高于周围正常组织，从而出现局部不适。2、中医中医没有骨关节炎的病名，但根据其临床表现，属于“骨痹”范畴。《黄帝内经·素问·长刺节论》中提到：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”这是最早的在我国医学经典著作中对骨痹的论述。凡由六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称）侵扰人体筋骨关节，闭阻经脉气血，出现肢体关节肌肉疼痛、肿胀、麻木、屈伸不利甚则关节变形，谓之“骨痹”。至于感邪的诱因则是多样的，如水湿侵渍、露宿乘凉、淋雨远行等。总之，不论是依据西医还是中医的观点，天气变化对骨关节炎患者的影响都是较为明显的。如何养护关节？图片来源：视觉中国骨关节炎是人体退化的一种表现，预防退化需遵循“锻炼肌肉、养护关节”的原则，日常生活中要做到以下几点：1、避免负重60岁以上老人，不要提扛重物，避免频繁地上下楼梯，以免关节负荷过大而加重关节退变。对于膝关节已经产生退行性老化的中老年人来说，由于腿部肌肉力量不足，上下楼梯会给膝关节带来较大冲击力，可以扶着栏杆或墙上下楼，等双脚全部在一个台阶上后，再迈下一步。2、减轻体重肥胖往往加重关节面的负担，使关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等等。一旦体重超标，要积极减肥。3、合理运动对于关节炎患者来说，游泳和散步是最好的运动方式，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。有关节炎的患者散步时步幅不要太大，速度不要太快，快步疾走容易加剧关节的磨损。关节炎患者不适宜进行一些剧烈的活动，如蹲马步、蹲下起立、爬楼梯、登山等，这些活动会增加关节负荷，加剧关节的磨损。4、适量补钙中老年人在膳食中应注意多食含钙食物，如牛奶及豆制品，钙含量丰富，利用率又高，应注意补充。同时应多一些户外活动，增加阳光照射及补充维生素D，以促进钙吸收。5、早防早治当出现反复的膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼，或天气变化引起关节不舒服时，可能是关节炎初期发出的信号，应引起重视。当出现关节炎的典型症状如关节疼痛、肿胀和关节运动功能减退时，应及时就医。早期的关节炎经过对症治疗，能够缓解症状、改善功能，不可错过最佳治疗时机。对于已经有关节炎的患者而言，应密切关注天气变化，做好应对准备，避免关节炎发作。关节炎的患者在阴雨天若局部疼痛，可用如下方法暂时缓解疼痛：用手反复揉擦局部，但不要用力过猛；用热水袋、热毛巾热敷局部，以促进血液循环；贴活血止痛膏或跌打损伤膏，以舒筋活血。很多人认为，这种天气预报式的疼痛一般只持续两三天，发作时忍一忍就会过去。然而，每一次关节炎的发作都是一次对关节的损伤，一味靠忍只会使关节退变越来越严重。如果出现相关症状，千万不要随意服用止痛药，应当及时请专业医生作出准确诊断，尽早治疗，以免误诊、误治。参考资料：[1]唐·王冰校注,黄帝内经素问,人民卫生出版社,2012-03[2]时仲省,重视关节炎：早预防、早诊断、早治疗,中南药学,2014-10[3]倪立青,关节为何成了“气象台”,大众医学,2019-11[4]虞骏,潮湿的天气会加剧关节炎的疼痛吗,环球科学,2006-10
健康资讯 2021-11-05阅读量1.2万
病请描述：颈椎病原本是一种十分常见的老年病，如今却越来越年轻化了。除了“鼠标手”、“电脑眼”、“屏幕脸”，“手机脖”也成为年轻人的“头号公敌”。改掉5个坏习惯1.长时间低头或久坐 颈椎就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索，如果长期低头，肌肉长时间劳损，易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。 2.频吹空调脖子凉 在空调房待久了，容易引起肌肉组织痉挛、疼痛。颈部肌肉痉挛不但会造成肌肉和韧带劳损，颈椎的生理活动度也会发生改变，诱发或加重颈椎病。 3.背包太沉姿势错 很多人上班或上学时会背包，包里的东西一般还不少，比如电脑、书、雨伞、水壶……装得满满当当。背包太重，对脖子很不好。因为重物会向后牵拉你的背部，让脊柱和肌肉受到不自然的挤压，最后引发颈痛、肩痛、腰痛、背痛。 此外，长期使用一边肩膀背包，这一边的肌肉会承受更大的压力。 如果背包够沉，错误的姿势持续得够久，脊椎侧弯也不是梦。 4.不睡枕头或枕头过高，会致颈部韧带劳损 对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，但如果长期如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，过高的枕头也不利于颈椎休息，这会打破颈椎的正常弧度，加重颈椎疾病。 5.坐姿不对 由于重力作用，在站立姿势或坐着时，脊椎总是处于受压迫的状态（特别是颈椎和腰椎）。在不知不觉中，你的姿势会渐渐松弛，有种往下瘫的感觉，距离葛优大爷也不远了……姿势越来越松弛，身体对头部的支撑作用越来越小，头部的重量就全部冲击到了颈椎处。 教你6招去应对 1.考虑服用止痛药 是的，大多疼痛都可以考虑止痛药，特别是慢性疼痛。不过，一般建议疼痛影响到心情、生活时，考虑使用布洛芬、阿司匹林等非处方止痛药。但是，一定要按说明书的剂量、用法服用。对于有胃溃疡、消化道出血、严重肝肾功能不全等疾病的朋友，建议咨询医生后再考虑是否服用。 2.冷敷或热敷 颈部疼痛时该冷敷还是热敷，是个不太确定的事。落枕也属于颈肩部筋膜炎，但一般建议热敷，用热毛巾、热水袋对颈部进行热敷。 不过对于因坐姿不正确引起的颈部疼痛，通常建议刚疼痛的48～72小时内进行冷敷，随后进行热敷。注意不要在睡眠时进行冷敷或热敷，避免睡着后造成颈部皮肤的冻伤或烫伤。 3.注意休息 疼痛刚出现的几天里，避免剧烈的颈部运动，这会加重颈部炎症及疼痛。但是可以尝试一些简单、轻柔的转颈及屈伸动作。 4.轻柔的按摩 颈部疼痛时，轻柔的按摩能帮助缓解疼痛。但是千万不能生硬的强掰或旋转颈部，更不可强求掰出响声。特别是中老年朋友，因为颈椎老化、狭窄等，更要谨慎按摩，避免造成进一步的损伤。5.选个好枕头 枕头不要过高，压缩后为一个拳头的高度比较合适。同时也不要太软，要有足够的硬度支撑颈部的重量。 6.寻求医生的帮助 不良坐姿、睡姿等造成的颈部筋膜炎或肌肉紧张，通常无大碍。 但是，颈部疼痛也可能是一些严重疾病引起的，比如脑膜炎、颈椎骨折、甚至极少见的心肌梗死等。所以，当出现下列任何一种症状时，一定要及时去医院。颈部疼痛还有发热、头痛、颈部僵直；高处坠落、车祸等外伤后出现的颈部疼痛；呼吸短促、出汗、恶心呕吐等。
朱亮 2018-05-29阅读量9568