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关于肺结节胸腔镜微创手术后的...

病请描述:随着医学科技的飞速发展,胸腔镜微创手术因其独特的优势,已逐渐成为肺结节治疗的首选方案。与传统开胸手术相比,胸腔镜手术不仅切口小、不损伤肋骨,还能大大缩短术后住院时间、减轻疼痛、促进伤口愈合。然而,尽管胸腔镜手术带来了诸多益处,但术后的观察、护理与处理依然至关重要,不容忽视。 一、术后症状解析:胸闷、气促是否正常? 在胸腔镜微创手术后,部分患者可能会出现胸闷、气促的症状。这主要是因为手术切除了一部分肺组织,导致肺功能有所下降。在手术前,医生会对患者的心肺功能进行全面评估,确保剩余的肺组织能够维持正常的日常生活。因此,术后出现的胸闷、气促大多是暂时的,不必过于担心。 一般来说,术后肺功能下降的程度在15%左右,这部分下降通常在6个月左右可以逐渐恢复。在此期间,患者可能会感到轻微的呼吸困难或气促,尤其是在进行体力活动或上楼时。如果症状轻微,且没有伴随其他不适(如口唇发绀、心率增快等),则属于正常现象,无需特殊处理。只需保持休息,避免剧烈运动和过度劳累,随着身体的逐渐恢复,这些症状也会逐渐消失。 然而,如果胸闷、气促症状持续加重,或者出现口唇发绀、心率增快等严重症状,则可能是病情恶化的表现。此时,患者应立即就医,接受医生的进一步检查和治疗。 二、咳嗽原因探究:为何出院后还会咳嗽? 胸腔镜微创手术虽然切口小、创伤小,但仍然会对患者的呼吸道造成一定的刺激。因此,术后几乎每个患者都会出现不同程度的咳嗽症状。这种咳嗽主要是由于术中双腔气管插管、残余胸腔积液及手术创伤刺激等因素引起的。 对于轻度的咳嗽,患者可以通过多喝水、保持室内空气湿润等方式来缓解。如果咳嗽症状较为严重,影响到睡眠和日常生活,则可以在医生的指导下使用止咳药物。常用的止咳药物包括止咳糖浆、复方甘草片等。同时,患者还可以继续加强呼吸功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,以帮助肺部恢复正常的通气功能。 需要注意的是,如果咳嗽症状持续加重或伴有发热、胸痛等症状,可能是出现了气胸、肺炎等并发症。此时,患者应立即就医,接受医生的进一步检查和治疗。 三、治疗决策依据:术后是否需要进一步治疗? 肺结节胸腔镜微创手术后的治疗决策主要依据术后的病理结果。如果病理结果显示为良性病变、早期的原位癌、微浸润癌等恶性程度较低的肿瘤,且手术切除范围足够广泛,那么术后一般不需要进一步治疗,只需定期随访即可。医生会根据患者的具体情况制定随访计划,一般包括定期复查胸部CT、肿瘤标志物等检查项目。 然而,对于那些病理结果显示为侵犯胸膜或存在淋巴结转移的中晚期肺癌患者,治疗策略就需要更为复杂和精细。医生会根据患者的具体情况,如肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况等,制定相应的进一步治疗方案。这些方案可能包括化疗、放疗、靶向治疗等多种治疗手段的综合应用,以确保最大程度地控制病情,提高患者的生存率和生活质量。 四、伤口护理要点:拆线时间有何讲究? 胸腔镜手术的切口通常在术后10-14天可以拆除缝线。然而,对于放置引流管的切口来说,由于愈合速度较慢,拆线时间可能需要延长1周左右。在拆线前,患者应保持切口干燥、清洁,避免感染。如果切口出现红肿、渗液等异常情况,患者应及时就医处理。医生会根据切口愈合情况来决定最佳的拆线时机。 五、生活调理建议:如何更好地恢复? 除了上述注意事项外,患者在术后还需要注意以下几点生活调理建议: 保持良好的心态:积极的心态对于身体的恢复非常重要。患者要保持乐观、积极的心态,避免过度焦虑和紧张。可以与家人、朋友交流分享心情,或者参加一些轻松愉快的活动来放松心情。 合理安排作息时间:术后患者需要保证充足的休息时间,避免过度劳累和熬夜等不良作息习惯。同时,要合理安排作息时间,保证充足的睡眠时间和适当的运动时间。 注意饮食卫生:术后患者要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和过期食品等。同时,要保持饮食规律、定时定量、细嚼慢咽等良好的饮食习惯。 定期复查随访:术后患者需要定期到医院进行复查和随访,以便及时了解病情变化和治疗效果。同时,要与医生保持密切联系,及时反馈身体情况和治疗效果等信息。 总之,肺结节胸腔镜微创手术虽然具有诸多优势,但术后的观察、护理与处理同样重要。患者应遵循医生的建议进行饮食调整、适度运动、定期复查和心理调适等方面的注意事项,以促进身体恢复和预防并发症的发生。同时,如有任何疑问或不适,应及时就医咨询医生并进行处理。

张百华 2024-07-25阅读量1828

银屑病喜欢出现在哪些部位?

病请描述: 作者: 赖伟红    皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士         银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,皮肤损害多样,其中斑块型银屑病是最常见的银屑病类型。银屑病斑块常见于肘、膝、躯干、头皮和外阴,也常累及手足和指(趾)甲。当银屑病皮损超过10%体表面积,或累及面部、足底时,视为泛发性银屑病或重度银屑病。做对症治疗、避免加重病情的触发因素、适当的皮肤护理,有助于缓解银屑病症状。        下面对银屑病斑块好发部位做了简要叙述: 1、肘、膝和躯干:银屑病斑块常见于肘部和膝部伸侧、躯干(尤其腰背和脐周)。这种现象也提示摩擦刺激可能诱发或加重银屑病皮损。除了药物治疗外,加强保湿润肤、穿柔软透气衣服、避免使用含有香料或染料的护肤品和洗涤剂,可能也对缓解银屑病皮损有帮助。 2、头皮:银屑病常累及头皮部,导致头皮糠疹样大量头屑和结痂性斑块。这种情况,除了银屑病治疗药物外,使用含有水杨酸、煤焦油或松馏油的香波洗头也有帮助。 3、面部:大约半数银屑病患者有面部皮损,常累及前额、眉弓、鼻唇沟,偶尔也累及耳、眼睑和口唇。面部银屑病一般需要药物治疗。患者常常希望使用化妆品来掩饰面部银屑病皮损。应尽量避免彩妆,选用轻薄底妆和作用温和的润肤霜,以避免皮肤刺激。 4、外阴部:多达2/3的银屑病患者可出现生殖器部位皮损,可累及阴唇、阴茎、阴囊、耻阴区、腹股沟及其周围、股内侧和股臀部。医生常建议使用外用药来缓解生殖器区域皮损,但需要特别当心皮肤刺激、皮肤萎缩、类固醇性皮炎等不良反应。 5、手足和指(趾)甲:大约12-16%银屑病患者手部和足部有皮损,表现为干燥深色的厚层斑块,可伴明显皲裂。可采用药物治疗和光疗来缓解手足银屑病,并勤用油性润肤霜。银屑病可累及指甲和趾甲,以累及指甲更为多见,表现为或浅或深的点状凹陷、甲分离(甲与甲床剥离)、甲变形变色或增厚。甲部银屑病治疗比较可困难。

赖伟红 2024-02-28阅读量1820

皮肤科医生告诉你如何做好日常...

病请描述: 作者: 赖伟红    皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士         适当的日常皮肤护理,有助于保持皮肤健康状态,也有助于预防和控制一些皮肤疾病。本文讨论了皮肤科医生推荐的日常皮肤护理措施,这些措施随着年龄、皮肤类型、肤色等状况的不同而有差异。 基本皮肤护理常规         下面是美国皮肤病学会(AAD)推荐的基本皮肤护理常规程序,适用于所有皮肤类型:         1、洗脸时,先用手指将无磨砂作用、不含酒精的洗面奶或洗涤液均匀涂布面部,然后用温清水清洗干净。早上、晚上、出汗比较多之后、外出工作回家后和长时间室外劳动后,均洗脸。        2、再使用柔软毛巾或纸巾轻柔吸干面部水分。        3、然后外用任何有治疗作用的药膏或其它制剂。        4、最后使用适合相应皮肤类型的保湿润肤霜。         皮肤科医生还特别推荐: 坚持早晚做皮肤护理常规。 坚持经常使用SPF30或以上的防晒霜。 在洗浴后皮肤仍然有些湿润的时候抹保湿润肤霜。 确认所用护肤品适合自己的皮肤类型。 经常检查自己的皮肤是否出现异常变化以及时发现皮肤癌变。         皮肤科医生建议注意避免以下行为: 日光浴或使用日晒床,可能晒伤皮肤、加速皮肤老化和诱发皮肤癌。 经常触摸脸部,可能将手部污染物或细菌转移到脸部。 抠抓、挤压或戳碰面部痘痘或其它皮损。 皮肤类型         要做好日常皮肤护理,首先需要区分皮肤类型。为了确认皮肤类型,就要对皮肤外观、质感和对护肤品的反应性做一个初步评估。         美国皮肤科学会认为,人的皮肤可划分为以下不同类型:         1、中性皮肤(normal skin):皮肤洁净,对各种护肤品不会过敏。         2、敏感皮肤(sensitive skin):皮肤容易过敏,使用有些护肤品后易出现刺激反应,如皮肤刺痛、烧灼感和红肿。         3、干性皮肤(dry skin):皮肤干燥和脱屑,可伴有瘙痒。         4、油性皮肤(oily skin):皮肤外观油腻,泛油光,易患粉刺或痤疮。         5、混合皮肤(combination skin):脸部有些区域(如颊部)干燥;另外一些区域却油腻。有些人可只有T区(前额、鼻部和颏部)呈油性。 中性皮肤         中性皮肤的人,遵循上面提到的基本皮肤护理常规即可。如果出现面部皮肤干燥的情况,可使用乳液(lotion)基质的润肤剂,包括日常润肤乳液或润肤露。对于绝经后女性或年龄在50岁以上者,使用霜剂(cream)基质的润肤剂,包括日常润肤乳膏或润肤霜,会比较合适些。 敏感皮肤         面部有玫瑰痤疮(酒渣鼻)和易患湿疹的人,其皮肤类型基本上就是敏感皮肤。敏感皮肤的人,购置洗面奶和润肤剂时,需要选用不含香料和供敏感皮肤使用的产品。         敏感皮肤者使用新的润肤产品之前,最好先做一下局部皮肤过敏(斑片)试验。做法是在前臂内侧小范围使用这种新产品,每天两次,少量抹,连续用7–10天。如果局部皮肤不出现红肿、瘙痒等异常反应,这种产品通常就可以安全使用,扩大使用范围。如果出现瘙痒、起皮疹等过敏反应,则需马上轻柔清洗干净,以后不再使用这种产品。         当然,对于玫瑰痤疮的人来说,这种斑片试验可能没有价值,原因是玫瑰痤疮仅仅影响颜面部分区域。患有玫瑰痤疮的人,有以下注意事项: 尽量避免情绪紧张、热刺激等玫瑰痤疮症状激发因素。 使用SPF30或以上的防晒霜。 使用供干燥皮肤用润肤霜。 使用温和的洗面奶或清洁剂。         有些润肤产品含有维A酸、果酸等活性成分,可能会刺激皮肤。敏感皮肤者,尽量不使用这类产品,以免引起皮肤过敏反应。         此外,敏感皮肤的人也需要避免使用一些含有植物精油等天然成分的有机护肤产品,以免引起皮肤刺激反应。 干性皮肤         干性皮肤的人,可以按下列步骤做日常皮肤护理:         1、选用不含香料的温和洗面奶或洁面乳。         2、脸部适量涂布洗面奶以清除污物和油脂,无需太多(以不产生过多泡沫为度)。         3、用温清水清洗面部。         4、轻轻拍干面部水分。         5、在面部稍显湿润的时候,立即抹油性大些的护肤品,如软膏或乳膏基质的润肤霜。         干性皮肤的人,需要避免使用含有酒精(乙醇)、果酸(α羟基酸)和维A酸类的护肤品,这些成分可能刺激皮肤或加重皮肤干燥。同时,干性皮肤者不宜使用磨砂膏,不宜过度擦洗或表皮剥脱,以免加重皮肤干燥。 油性皮肤         油性皮肤的人,建议使用温和发泡洗面奶洗脸,每天早晚各一次。同时也需要避免过度擦洗。         油性皮肤者宜使用清爽的乳液或凝胶基质的润肤剂来护肤,而不能使用油性润肤霜,以免引起毛孔堵塞或加重毛囊角栓。         使用无油、不致粉刺形成、不含酒精的清爽型润肤产品,不会堵塞毛孔也不会刺激皮肤。         对于油性皮肤,外用含有下列成分的护肤品,有助于保持皮肤清洁,防止或减轻痤疮: 过氧化苯甲酰(benzoyl peroxide) 壬二酸(azelaic acid) 维A酸类(retinoids) 混合皮肤         混合皮肤的人,面部某些区域显得干燥,而某些区域却是油腻的。尤其是前额、鼻部和下巴油腻,这些区域也就是人们常说的“T区”。         混合皮肤的人,皮肤干燥区域可使用质地厚重的润肤产品,而油性区域则要避免使用此类产品。取决于干燥脱皮程度,混合皮肤的人可选用凝胶、乳膏或软膏基质的润肤产品。 肤色         皮肤中的黑色素含量和分布决定肤色。皮肤黑色素含量高的人,易出现色素沉着。皮肤色素沉着发生的原因多样,主要包括: 各种痤疮损害、银屑病等炎症性斑块损害和皮肤外伤愈后(炎症后色素沉着) 某些药物 外用药物或护肤品刺激皮肤 妊娠等情况下内分泌激素水平改变         有些药物或护肤品中某些成分可改变肤色,例如: 羟基乙酸(glycolic acid,一种果酸成分) 壬二酸(azelaic acid) 曲酸(kojic acid) 维A酸类(retinoids) 维生素C         深肤色的人比浅肤色的人更能耐受日光或紫外线刺激,但外出时同样需要使用防晒霜。对于易出现色素沉着的人,使用防晒霜也有助于保持均匀肤色。 年龄 年轻人         上面所说的内容主要针对年轻人。随着年龄的增长,皮肤类型和肤色也随之改变,皮肤保养需要做相应调整。 中老年人         AAD推荐的中年人(40 - 60岁)皮肤保养要点: 每天使用温和洗面奶洗脸两次。 洗脸后抹润肤霜。 避免室内外紫外线照射。 避免吸烟。 均衡健康饮食,包括足量水果蔬菜、优质蛋白质(脂肪含量低的肉类、鱼类、蛋清、大豆蛋白等)和健康脂肪(牛油果、鸡蛋、鱼类、豆类、橄榄油等)。 睡眠充足。 出门使用防晒霜(SPF ≥ 30)。         AAD推荐的老年人(60 - 80岁或以上)皮肤保养要点: 使用不含香精的皮肤护理产品,以防皮肤刺激。 使用油性大些的润肤剂,原因是随着年龄增长皮肤会变得更为干燥。 常用防晒霜或穿戴防晒遮光衣服。 口唇和身体皮肤护理 口唇护理         口唇也可发生皮肤癌,保护口唇是皮肤护理的重要组成部分。出门之前,常规抹润唇膏或防晒唇膏(SPF ≥ 30)。如果口唇干燥皲裂,抹凡士林软膏有助于改善。 身体皮肤护理         皮肤科推荐的身体皮肤护理要点:         1、使用不含香料的温和洗涤液或香波清洗身体皮肤。         2、使用温和化学磨砂膏,用浴巾做小幅轻柔弧线运动来去除身体表层角质。30秒钟后即用温清水冲洗干净。避免每天去角质,以防皮肤损伤。         3、洗浴后尽快抹润肤霜。         4、外出时,身体暴光部位使用防晒霜(SPF ≥ 30),或穿戴防晒遮光衣服。 结语         坚持做好日常皮肤护理有助于延缓皮肤衰老。如何做好皮肤护理,关键是根据皮肤类型、肤色、年龄和皮肤健康状况来选择合适的护肤产品。         如果对自己的护肤选择有疑虑,或发现皮肤出现异常变化,则可咨询皮肤科医生。

赖伟红 2022-09-09阅读量1.1万

唇部湿疹的病因和防治

病请描述: 作者: 赖伟红    皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士          湿疹是一组过敏性炎症性皮肤病,皮损表现多样,可引起瘙痒性丘疹、丘疱疹、糜烂、皲裂和脱屑。湿疹往往呈慢性复发性过程,可以病情发作和病情缓解交替出现。湿疹的发生的决定性因素是遗传体质,但日常用品或接触物、温度湿度等环境因素也起着重要作用。         口唇是湿疹好发部位之一。本文讨论了唇部湿疹或唇炎的病因、症状和防治措施。 唇部湿疹的类型         唇部湿疹也称唇炎,有多种类型,主要包括: 刺激性唇炎:由物理刺激(如舔唇、抠抓)、化学刺激(化妆品刺激)、空气干燥等环境因素造成。 接触性唇炎:由于对口红、唇膏、牙科材料(假牙等)、牙膏或药膏过敏所致。 口角炎:由于口角部位细菌或念珠菌感染引起,常发生在舔唇、假牙、牙套损伤之后。 唇部湿疹的症状         唇部湿疹的症状多样,可仅累及上唇或下唇,也可同时累及整个唇部,有时累及口腔内或口周。 症状是诊断湿疹的主要依据。         唇部湿疹的症状包括: 唇部或唇周丘疹 干燥脱皮 皲裂、鳞屑或结痂 瘙痒 烧灼感 疼痛 红肿         唇部湿疹可表现为唇部干燥,但与单纯的唇部干燥还是有不同。唇部湿疹的干燥脱皮,往往有明显皲裂,也可红肿和覆盖明显鳞屑或痂皮。 唇部湿疹的诱因和危险因素         唇部湿疹的诱因很多,个体差异很大。做好日常观察和记录,有助于发现唇炎或唇部湿疹的诱因。         唇部湿疹常见诱因包括: 某些唇膏,如含有特定化学制剂的口红或防裂唇膏 某些日常用品,如香水、香皂、清洁剂和纸巾 寒冷、干燥气候条件 某些食物,如芒果菠萝等 吸烟 花粉 咬唇、舔唇或习惯性抠唇 呼吸道感染 汗液浸渍         唇部湿疹的危险因素也多样,包括: 湿疹或过敏家族史 精神紧张 接触刺激性物质 使用新的唇部用品,如口红、牙膏等 寒冷或炎热气候 感冒或流感 内分泌紊乱(荷尔蒙水平改变) 唇部湿疹的治疗和预防         和其它湿疹一样,唇部湿疹缺乏特效治愈办法。通过治疗和护理可有效控制病情,减少复发。         唇部湿疹的治疗措施包括: 抗炎抗过敏药物,包括皮质类固醇激素 日常润肤霜 润唇膏 针对口角炎的抗真菌乳膏 植物油(椰子油、葵花籽油等)         唇部湿疹的预防,最有效办法是找出诱因和避免危险因素。主要预防措施包括: 查找和避免过敏原,如化妆品或食物 使用新的唇部外用产品之前,先做斑贴试验 勤用化学成分简单和不含香料的润唇膏或润肤霜 避免疲劳、熬夜,心理减压 避免吸烟 常规洗手洗脸以减少皮肤细菌或真菌滋生 治疗口腔、呼吸道和消化道等其它疾病 出门用防晒霜,避免紫外线刺激 结语         唇部湿疹,表现多样,可由接触刺激物、过敏原或细菌或真菌感染等因素引起。抗炎抗过敏治疗可以有效缓解唇部湿疹症状。适当的唇部护理,可减少湿疹复发。

赖伟红 2022-07-12阅读量1.2万

秋冬季节话护肤

病请描述:作者: 赖伟红  医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员        进入秋季,秋高气爽,气候宜人。但是,俗话说“秋风响,腿脚痒”,秋冬季节干燥的气候,却促进了某些季节性皮肤病的发生、复发或加重。这类皮肤病包括干性湿疹(乏脂性湿疹)、皮肤瘙痒症、鱼鳞病、掌跖角化症、鳞屑角化型手足癣、单纯性皮肤皲裂症,主要表现为皮肤干燥、红斑、脱皮和皲裂,可伴有明显的瘙痒不适。        皮肤皲裂常常是秋冬季节相关皮肤病最为突出的表现。皲裂实际上是皮肤病的一种体征,又称为裂隙,它是指皮肤上的线状或条状裂口。皲裂可深达数毫米,直到真皮,因而常伴疼痛和出血。如果发生细菌感染,还可继发红肿和化脓。皲裂常发生于手掌、足跖、足后跟、指(趾)关节部位以及口唇、肛门等处,这是由于局部皮肤干燥或慢性炎症等引起皮肤弹性减弱或消失,在外力牵拉(如行走、握物等)下形成的。夏季时,气候潮湿,皮肤皲裂极少出现,或症状不明显。当秋冬季节来临之时,气候变干燥,症状变得明显,甚至出现皮肤瘙痒和疼痛。这给患者,尤其是老年患者,带来很大的肉体痛苦和精神上的苦恼。        预防皮肤干燥皲裂,或防止干燥性皮肤病的加重,要从平时做起,尤其是干性皮肤者进入秋天后就要注意皮肤的保湿润肤、减少皮脂丢失和减少对皮肤的不良刺激。可采取的一般皮肤护理措施包括:1、洗澡洗脸时少用肥皂、香皂或沐浴露等碱性洗涤用品。2、避免用过烫的水洗澡、洗脸和洗手足,并减少洗涤的次数和时间。3、适当使用保湿、护肤、润肤用品,如尿囊素霜、维E乳膏、硅油霜或各种市售安抚性润肤霜(如优色林、薇诺娜、丝塔芙等品牌润肤霜)。在洗脸、洗手、洗脚和洗澡之后,别忘了及时使用润肤霜。4、穿宽松棉质衣裤和袜子,减少皮肤摩擦和化纤刺激。        在采取保护皮肤的一般护理措施的同时,要留意查找引起皮肤干燥和皮肤皲裂的原因,治疗已经存在或潜在的皮肤疾病。例如,经常接触汽油等有机溶剂的人、经常接触酸碱等化学制剂的人,还有经常接触洗洁精、洁厕剂、消毒剂的人,应设法避免直接接触这些物品,以防止出现皮脂缺失、局部化学刺激或过敏反应。手足皲裂常与手足癣(俗称“鹅掌风”及“脚气”)合并发生,此时要治好手足皲裂则必须首先治好手足癣,做到标本兼治,达到异曲同工之美。        那么,一旦出现了皮肤皲裂和干燥脱皮,该如何处理呢?有足部皲裂的患者,冬天可改穿棉鞋或球鞋,每晚用温水泡脚10分钟,然后剪去“老皮”(过厚的角质层),再涂以尿囊素霜、维E乳膏、硅油霜或某些油膏(如凡士林软膏、肝素软膏)等保湿润肤用品,并稍加按摩以使局部皮肤湿润柔软。面部或躯干四肢等处出现明显皮肤干燥、红斑、脱皮或皲裂的话,除了减少洗涤次数,少用去皮脂作用明显的碱性洗涤产品等一般护理措施外,需要加强局部抗炎和保湿润肤。比如,在使用维E乳膏等润肤霜的同时,可少量使用含皮质类固醇激素类乳膏(如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等)。如果皮炎表现或瘙痒明显时,可短期口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。        总之,秋冬来临之际,有皮肤干燥和皲裂的朋友,尤其是广大的老年朋友,要防止皲裂的发生或加重,首先应注意预防和保湿润肤。如果皲裂严重,或保湿润肤不能缓解,则可找皮肤科医生咨询或面诊,你会从皮肤科医生那里获得满意的治疗和防护方法的。做到这些,相信你会度过一个温馨、舒适、愉快的秋冬季节。

赖伟红 2021-09-09阅读量1.8万

宫颈癌术后不知道怎么做?看这...

病请描述:专家简介:武欣,复旦大学附属妇产科医院主任医师,复旦大学临床型博士毕业。擅长宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的手术及综合治疗,特别是宫颈癌保留生育功能、保留神经精准手术及质子重离子治疗,卵巢癌及内膜癌手术及术后个体化化疗及靶向综合治疗;各型癌前病变及子宫肌瘤、卵巢囊肿的手术治疗。宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,近年来随着对宫颈癌的认识不断加深以及人们健康意识的提升,许多宫颈癌患者能够得到及时的诊断和治疗。宫颈癌的治疗以手术为主,可是宫颈癌做完手术后可能会出现哪些并发症?手术后如何快速康复呢?看看专家怎么说。一、宫颈癌手术后的处理1、由于手术后还需要卧床一段时间,所以在卧床的时候可以在床上进行下肢屈伸活动,防止下肢静脉血栓的形成。2、如果做了麻醉,术后禁食禁水6小时,口唇干燥时,可用无菌棉签沾水湿润嘴唇。这样是为了避免因麻醉引起的呕吐导致误吸。3、术后6小时后可以进食无渣流质饮食,最好选择稀饭、肉沫汤、鱼汤、菜汤等,避免食用牛奶、豆浆、糖水等产气食物。4、宫颈癌手术后一般要留置尿管,留置导尿管期间应每日擦洗外阴2次。二、宫颈癌手术后常见的并发症及处理方式与其它手术一样,宫颈癌手术后可能会有一些并发症,常见的有尿潴留、淋巴囊肿、静脉血栓等。1、尿潴留尿潴留指人体膀胱中存在大量尿液而无法顺利自主排出体外的一种临床表现,往往给患者造成很大的身心痛苦。手术过程中可能导致的盆腔神经损伤、尿路感染、以及长时间置管导致的膀胱肌功能抑制等都是导致宫颈癌术后尿潴留发生的原因。对应的措施:可以给患者进行腹部按摩以刺激膀胱,或者给患者听流水声使患者产生尿意;同时定时为患者进食饮水、帮助患者及时排尿、调整排尿习惯药物治疗:如新斯的明、酚妥拉明等生物反馈联合电刺激治疗2、淋巴囊肿宫颈癌手术中一般会进行盆腔淋巴结清扫,而盆腔淋巴结清扫术后最常见的并发症之一就是盆腔淋巴囊肿,这是因为淋巴结清扫后,腹膜后留有死腔,回流的淋巴液滞留在腹膜后,形成了淋巴囊肿。盆腔淋巴囊肿的发生常伴有下肢疼痛水肿、行走不便、腹胀、排尿困难等,当继发感染时患者会出现发热等不适。对应措施:术后早期活动,抬高肢体,以增进淋巴液回流。保持引流通畅,避免引流管扭曲。术后血压平稳6 h后协助病人取半卧位,有利于t位引流,防止淋巴液积聚。也可以局部理疗,芒硝热敷等以促进囊肿吸收。3、静脉血栓宫颈癌手术后患者需要卧床一段时间,血流的流速缓慢,再加上手术后血液呈高凝状态,易形成下肢静脉血栓。病人可出现下肢疼痛、麻木、浅静脉曲张、下肢肿胀等栓塞症状。对应措施:鼓励患者卧床时多进行活动,体力允许的情况下尽早下床活动。三、宫颈癌术后常见问题解答引流管什么时候能拔?盆腔淋巴结清扫术后引流液会比较多,所以很多患者术后会放置引流管,大多患者在1周内引流液减少,可以拔除。医生主要根据手术情况判断拔出引流管时机。术后多久复查?术后两年内,每3个月复查一次;两年后至五年,每半年复查一次。术后生活上有哪些要注意的?(1)禁盆浴及性生活3个月,不要做过重的体力劳动;(2)饮食宜清淡,多吃蛋白质、维生素含量高的食物;(3)勤换内裤,做好会阴护理;(4)发现异常及时就医。总之,宫颈癌手术不是做完就没事了,术后的护理也很重要,护理得好的话可以免掉很多不必要的麻烦,减少患者的痛苦。

武欣 2021-08-05阅读量1.1万

说说胃肠手术护理的那些事

病请描述: 马上要手术了,您是不是还有一些疑问?别担心,我们的胃肠肛肠外科护理团队将常见的一些问题汇总如下,和您说说胃肠手术护理的那些事。 术前答疑 问:术前我需要做什么准备?答:(1)根据医嘱完善相关检查,如肠镜、心电图、CT、MRI等;   (2)术前一天,遵医嘱进行术中备血、皮试(必要时)、肠道准备。(3)手术前一天用洗必泰皮肤消毒液洗澡,清洁皮肤,注意保暖,预防感冒。(4)术前一天18:00禁食,22:00禁水(5)术晨按要求给予备皮(剔除术区毛发)。问:手术前要准备哪些物品?答:(1)患者手术后若需要转入我科监护病房,请家属整理好所需物:脸盆,脚盆,毛巾*2条,抽纸*1包,湿纸巾*1包,尿垫*1包,漱口水*1瓶,一次性杯子*1包,腹带*2,垃圾袋*1包,防滑拖鞋*1,吸管*1包(医院病区内无销售),送入监护病房。必要时准备润唇膏*1,以备术后禁食时使用,以防嘴唇干燥;冬季时,请留一件外套,下床活动时使用。其余用物全部带回家。 问:手术当天能否吃降压药和降糖药?答:高血压患者在术日晨仍需口服降压药,不能口服降糖药。 问:术后是否需要家属陪护?答:我科监护病房24小时有护士及护工护理,转入监护病房患者不需家属陪护,必要时医生另行通知。在普通病房的患者,生活不能自理者,需家属陪护。 问:手术时间如何安排?答:关注上海市东方医院官微,进入东方在线—用户注册,填写本人基本信息-进入“手术进程查询”-填写相关信息后点击查询,根据手术进展返回相关信息           问:手术日患者做什么准备?答:手术前患者排空膀胱,脱去内衣,只穿病号服,上衣反穿,扣子在后面,取下假牙、发夹、首饰、贵重物品等,首饰及贵重物品请家属妥善保管,必要时带上各种CT、MRI等影像片及腹带和造口袋。术日答疑 手术当天回病房,要注意什么呢?1.术后的卧位:全麻术后未完全清醒的病人给予平卧位,头偏向一侧,使口腔分泌物或呕吐物易于流出。腰麻病人,硬膜外麻醉病人术后去枕平卧6小时。全麻清醒者,可根据病人状况调整体位,腹部手术者,取低半坐卧位或斜坡卧位,以减少腹壁张力,便于引流。2.饮食:术后当天饮食根据医嘱及疾病而定,一般是禁食。术后如感口干,可用棉签蘸温开水以湿润口唇或嘴唇涂抹润唇膏。3.休息与活动:鼓励早期活动,病人麻醉清醒以后,可鼓励病人在床上做深呼吸、间歇翻身、四肢主动与被动活动等,活动时,固定好导管。4.术后恶心、呕吐:最常见的原因是麻醉反应,头应偏向一侧,以防止窒息。待麻醉作用消失后,症状常可消失。5.术后体温:由于手术创伤的反应,术后病人的体温可升高0.1-1℃,一般不超过38度,称之为外科手术热或吸收热,一般术后1~2天逐渐恢复正常,不需特殊处理。如术后体温持续升高医生会寻找原因,作出处理。6. 术后的引流管:应固定妥善,防止扭曲、牵拉,并要观察引流液的色、质、量。常见的引流管包括:腹腔引流管,盆腔引流管,胃管,留置导尿管,深静脉导管等。7. 疼痛评估,计分情况为0 ~10 分,0 分为无痛;1 ~ 3 分为疼痛较轻;4 ~ 6 分为中等疼痛;7 ~9 分为重度疼痛;10 分为强烈疼痛,请您结合疼痛分值告知护士您的疼痛情况。8.探视要求:(1)新冠防疫期间,探视时间为15:00-17:00,时间控制在15分钟之内,每次探视仅限一名家属,请尽可能取消非必要的现场探视。如确需陪护,请安排1名固定陪护人员,陪护人员应按医院相关规定进行筛查和健康监测。(2)进入监护病房:a. 避免术后病人的感染,请探视者穿好隔离衣;请勿大声喧哗;不留家属陪夜,请勿将鲜花水果带入。b. 为了保证监护仪的安全使用,探视期间请勿使用手机。c. 为了与家属及时取得联系,请每位病员家属留下联系电话。 术后答疑 v  问:胃肠手术术后饮食方面有哪些需要注意的呢?v  答:ü  术后进食一定要循序渐进,切不可急功近利ü  遵循的原则是少量多餐,每天的饮食在六次左右,细嚼慢咽,不可暴饮暴食ü  饮食过度顺序为:禁食-少量饮水-流质-半流质-软食-普食                     v  问:术后第一天我可以进行活动吗?活动时有哪些需要注意的呢?v  答:胃肠道手术术后如无禁忌,一般术后第一日在床边坐立或床边活动,以后逐渐增加活动量。  术后第一天下床活动时,需要正确的起床方法(下床三部曲)、在家属的陪同下进行步行锻炼。  恢复期运动时不要过度劳累,最正确有效的促进康复的运动护理方法是进行有氧运动,如打太极拳、散步等。   PS:下床活动时一定要量力而行,切不可运动过量;有头晕、出虚汗、恶心等情况,应及时停止活动,告知护士并及时就地休息,避免因体力不支而导致跌倒。           v  问:手术后我身上会放置什么管子,我需要注意些什么?v  答:ü  手术后一般会放置导尿管、胃肠减压管及各类引流管ü  术后应保证各类管道引流通畅,防止管道打折、扭曲、受压、脱出ü  在医护人员指导下,进行导尿管夹闭、膀胱功能训练ü  翻身、下床时一定要先放置好各类管道ü  引流袋的高度一定要低于插管子的位置,避免引流液返流,引起逆行性感染ü  遇到管道脱出,千万不要自行插入,应及时汇报医护人员v  问:如果我术后有造口,我应该怎么护理呢?v  答:如果术后有造口,千万不要担心,我们会用以下几种方法来帮助您:①责任护士会一对一为您进行床旁指导,②每周四中午12:00我们有“阳光之家”的活动来为您分享造口护理的知识,③每周二、周四下午,我们有造口门诊,有任何问题,您都可以来咨询v  问:听说术后很容易肺部感染,我应该注意些什么呢?v  答:  手术后医生大多建议进行雾化吸入,请您按照护士指导的方法正确进行。  多进行翻身拍背,有痰时需及时咳出,正确的方法是双手按压伤口两侧,保护住腹部伤口用力把痰咳出。v  问:出院后我需要复诊吗?应该如何预约医生呢?v  答:     出院后应遵医嘱进行复诊,预约的方式有以下三种1.微医挂号网:http://www.guahao.com 搜索医生的名字点击(上海市东方医院***)点击预约挂号,根据门诊时间预约即可,点击(医生服务)咨询问题,完成咨询进行(患者评价)2.门诊预约电话医院地址:上海浦东新区即墨路150号(特需门诊新大楼二楼、专家门诊老大楼三楼、普通门诊老大楼二楼)   

傅传刚 2020-09-15阅读量9434

请记住!宝宝腹泻时不能做这3...

病请描述:宝宝一腹泻,妈妈最揪心。稀里哗啦,来势汹汹,只需短短两三日,胖宝宝就变成瘦宝宝了。最愁人的是,腹泻还是个“高频事件”,起因多样、反反复复、防不胜防——夜里蹬被子受凉,腹泻;奶瓶水杯不够干净,腹泻;还有不知道什么原因就引起胀气、吐奶、腹泻“一条龙”……恐怕不少宝爸宝妈已经到了谈“腹泻”色变的程度了,但还是有一个“不幸”的消息得提醒你▼秋季腹泻~要~来~啦! 秋季腹泻是什么?怎么防? 秋季腹泻,是由轮状病毒感染引起的,一天十几次拉出水样的稀便便,断断续续发烧,初期可能伴有呕吐,这些都是典型症状。“秋季腹泻”这个名字其实有点误导人,让人以为只有秋天才发生,但实际上轮状病毒感染全年都可能发生,只是11月至1月发病率较高。它还尤其喜欢“欺负”2岁以下的小宝宝,这可能和0-2岁宝宝自身的胃肠道功能和免疫系统发育还不完善,来自母体的抗体已降至最低有关。秋季腹泻是个棘手又难缠的家伙,所以,要重在预防:大人小孩平时都要勤洗手。大人的手接触外物很多,很有可能成为细菌病毒的“运输工具”呢。宝宝用品要经常清洗消毒。0~2岁宝宝处于口欲期,什么都会往嘴里塞,所以,不仅是餐具奶瓶奶嘴要清洁消毒,一些玩具也要哦。疾病流行季节,不要带宝宝到人多的地方玩耍,避免与其他宝宝、大人分享食物。坚持母乳喂养,制作辅食时要注意卫生。母乳含有的免疫活性物质,可帮助抵抗多种病原微生物的感染,其中乳铁蛋白,就像是宝宝身体里的“高精尖装备”,为宝宝构建抵御病毒的“长城”,更可发挥抗菌作用,有效压制病菌。母乳喂养可降低婴幼儿获感染性疾病的风险,可以持续到宝宝2岁或更长。如果真的被轮状病毒缠上,要怎么办?感染性腹泻一般来势汹汹,当发现宝宝便便有异样时,注意观察并做好记录(包括便便次数、性状、颜色及量的变化),为医生制定治疗计划提供依据;除了便便,发热、呕吐及精神状态都需要密切关注,如果宝宝的病情严重或一直不见好转,应及时就医,切勿滥用抗生素。宝宝腹泻期间及恢复期,还应注意:及时补充液体若宝宝腹泻严重,而且出现脱水的迹象(尿量减少、哭时无泪、皮肤、口唇粘膜干燥等),请妈妈务必咨询儿科医生,并要遵医嘱喂服口服补液盐。饮食方面,考虑继发性乳糖不耐受的可能性轮状病毒感染的腹泻,一般在饮食上保持原有的模式即可,当然这个阶段是不适合新食物的引入的。同时要关注继发性乳糖不耐受的可能性。对于1岁以内的宝宝,奶类是主要的食物,母乳和普通配方都是富含乳糖的。所以对于母乳喂养的宝宝,可坚持母乳喂养,如一周后腹泻仍没好转,可在医生指导下转用无乳糖配方;人工或混合喂养的宝宝,可在医生指导下暂停原有配方,改用无乳糖配方。做好臀部护理每次便便后应及时更换尿布,并用温水冲洗肛门及臀部,预防发生“红屁股”及泌尿系统感染。如已出现,可涂鞣酸软膏或护臀霜等。其他腹泻如何应对?轮状病毒虽然是这段时间要重点警惕的“大boss”,但也别因此忽略了其他非感染性的腹泻问题哦。婴儿期可能出现功能性胃肠病,也可能导致腹泻(也就是功能性腹泻)。功能性腹泻表现为每天排4次或以上不成形的便便、无痛性、持续4周或以上,多见于婴儿期和学龄前期,一般不影响孩子的生长发育。因此,这种功能性腹泻不需要特殊治疗,但可通过调整饮食缓解症状。混合喂养的宝宝,可以考虑将普通配方奶粉换成更易消化吸收的部分水解蛋白配方奶粉,给宝宝的稚嫩胃肠“减负”。部分水解蛋白配方将天然的牛奶蛋白大分子,水解为“微小”的蛋白分子,更好呵护宝宝的小肚肚。重要提醒,宝宝腹泻切记“三不要”感染性腹泻期间,不要给宝宝添加新辅食。不要随意给宝宝禁食,请遵循医嘱!长时间禁食,不但可能加重宝宝脱水、低血糖等情况,在饥饿状态下,还有机会让肠蠕动增加,反而加重腹泻。不要私自滥服抗生素!腹泻需要明确病因,对症治疗,即便家长担心,也请交给专业的医生诊断~总之,宝宝出现腹泻应尽快就医! 由医生判断是否需要调整饮食、是否禁食(禁食多久),以及服用何种药物~不过,还是希望大家不会有这一天~

母婴育儿健康号 2020-06-12阅读量9409

宝宝皮肤过敏怎么办?

病请描述:作者: 赖伟红  医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员         婴幼儿皮肤娇嫩,比成人更容易出现皮疹,即使是轻微的皮肤刺激也可能触发过敏反应。弄清引起婴幼儿皮肤过敏的原因,有助于父母或家长做好护理工作,从而更好地预防和治疗宝宝的皮肤过敏反应。工作中遇到的儿童皮肤过敏病例很多,觉得家长们了解一些敏感皮肤的家庭护理十分重要。特编撰此文,供大家参考。 皮肤过敏常见类型         婴幼儿皮疹的类型多样,引起皮疹的原因也很多。有些过敏反应,除了皮疹外,还可伴有恶心呕吐等胃肠道症状。下面是婴幼儿皮肤过敏的几种常见类型: 湿疹         湿疹是婴幼儿中最常见的皮肤病之一。 湿疹有多种类型,在婴幼儿中最常见的湿疹是异位性湿疹,也叫异位性皮炎。         湿疹可表现为小红斑、丘疹、丘疱疹,也可表现为脱屑和皮肤干燥。湿疹的发病可能与遗传背景和环境因素相关。湿疹发作的常见诱因包括刺激性化纤衣服、肥皂等碱性洗浴产品、环境湿热等。         在小于6个月的小婴儿中,湿疹皮疹易出现在头皮、颜面和前额部。而在6个月至一岁的婴儿中,皮疹常出现在腘窝和肘窝等身体屈侧部位。 丘疹性荨麻疹       丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬引起的皮肤过敏反应。这类昆虫包括蚊子、尘螨、跳蚤、虱子等。丘疹性荨麻疹常见于2岁到6岁的儿童,但也可见于婴幼儿。         丘疹性荨麻疹的皮疹表现为成群出现的红色风团样丘疹,其顶端有小水疱。皮疹可持续数天,甚至数周。愈后可有色素沉着。 荨麻疹       如果对食物或吸入物质过敏,可导致风团和其它一些过敏症状。风团表现为高出皮面的水肿性斑块,瘙痒明显。       风团可累及全身皮肤,多成群出现。风团的大小和形态各异,通常为粉红色或红色,边缘呈红色。 食物过敏         2岁以下婴儿中,大约不到10%可出现食物过敏。婴儿开始进食固态食物后,对食物发生过敏的机会增加。食物过敏的临床表现,包括皮肤过敏症状、呼吸道症状和消化道症状: 风团 瘙痒 咳嗽 呕吐 腹泻         偶尔,婴儿可对某些食物过敏,即使他们从未食用过这种食物。原因是婴儿通过母乳喂养而摄入过这种食物成分。         婴幼儿容易过敏的常见食物有: 牛奶和乳制品 花生 贝类海鲜 治疗         并非所有的过敏反应都需要治疗。一些非常轻微的皮疹往往可自行消退,不会导致婴幼儿不适。如果皮肤过敏引起明显不适,如搔抓、烦躁等反应,则必需及时给以适当治疗。         常需依据皮损形态的不同而选择不同的治疗方案。一般而言,下列家庭护理或疗法有助于皮肤过敏的缓解: 避免各种诱因:肥皂、沐浴露、香波等碱性化学洗涤用品常常可刺激宝宝皮肤,日常生活尽量避免这类清洁用品,而是选用敏感皮肤用洗浴产品。 选用不含香料的洗浴产品清洁皮肤:在使用温和无香味沐浴露清洗后,轻拭水分以让皮肤干燥,避免擦拭过重而刺激宝宝皮肤。 使用保湿润肤霜:宝宝浴后及时使用保湿润肤霜,有助于防止皮肤干燥。同时,润肤霜也为皮肤抵抗外界刺激提供了一个保护屏障。 使用弱效皮质类固醇激素软膏:如1%氢化可的松软膏等可以有效治疗由湿疹或其它过敏反应引起的皮疹。短期使用这类药膏是非常安全的。 使用防搔抓手套:搔抓过度可导致皮肤损伤和感染,戴手套可以防止宝宝用指甲抓伤皮肤。         通过适当的家庭护理和治疗,宝宝的皮肤过敏往往可得到缓解。但下列情况下,需要去看医生: 皮疹泛发 皮疹持续加重 有红肿、水疱、脓疱等皮肤感染         有些皮疹看似过敏,但实际是其它疾病引起。如有下列症状,宝宝需要去看医生: 发热 嗜睡 厌食 咳嗽 过度烦躁哭闹         另外,有些过敏反应发生时,宝宝可出现哮喘,或口唇、舌部或咽喉水肿,或呼吸困难,此时宝宝需看急诊。 预防         不可能完全防止宝宝的皮肤过敏,但有些措施有助于减少过敏的发生。这些措施包括: 清洗宝宝衣服时,尽量使用不加香味的温和洗衣液或洗衣粉。 使用不含香料的洗发液、沐浴露和肥皂。 每周定期清洁婴儿床及床上用品,暴晒杀尘螨。 居室和宝宝活动区经常吸尘除尘。 添加辅食时,每次只添加一种,以利于观察是否对其过敏。 乳制品常常是一岁以下宝宝过敏的原因,食用乳制品后过敏或皮疹加重,往往提示宝宝对其过敏,可寻找替代食物。 小结         宝宝皮肤对外界刺激很敏感,皮肤过敏很常见。        多数情况下,宝宝的皮肤过敏轻微,可在家中自行处理。        发现过敏原,避免食用或接触,有助于防止皮肤过敏。        随着年龄的增长,多数宝宝的皮肤过敏可自行愈合,但少数可以持续存在或出现新的皮肤过敏特征。

赖伟红 2020-06-07阅读量1.1万

隆鼻术基本常识(二)

病请描述:隆鼻术基本常识   西风东渐数百年,造成国人普遍不满意自己的鼻外形,一直以来,隆鼻术都是蔚然成风,并将成普及之势。关于隆鼻的基本常识有必要广而告之,让求美者心中有数,不要轻易被不良宣传所误导,造成不好的后果,则本文的初衷就达到了。   隆鼻适应症 (1) 隆鼻术只适于鼻骨发育缺陷、外伤等原因造成的鼻梁低平凹陷,同时有鼻部其他缺损的病人不能仅通过此手术解决。 (2) 隆鼻术用固体医用硅胶或自身的骨或软骨经修整后植入鼻背部,矫正鼻梁的低平凹陷,从而增加鼻背部乃至整个鼻部的立体感,让人神采飞扬,见之忘俗。 (3) 隆鼻术后,如果没有出现植入假体的排斥反应和植入骨或软骨支架的吸收,美容效果将维持终生。 (4) 外鼻的发育完成在16~ 18岁,因此,隆鼻术应在18岁以后进行。由外伤造成的鼻梁严重凹陷病人,如果年龄小于18岁,可先行鼻骨的复位,18岁以后再根据鼻部畸形的程度采取相应的治疗措施。 (5)鼻部及周围的感染性炎症(如鼻炎、皮肤疖肿等)使切口感染的机会增加,感染可造成植入假体的排出和骨或软骨支架的吸收而导致手术的失败,因此,手术应在感染病灶的彻底治愈后进行。   术前准备 患感冒、鼻炎、鼻窦炎病人应在完全治愈后才能进行手术,在治疗过程中服用丹参、阿司匹林等活血药物的,应在最后一次服药1周后再考虑进行手术。鼻部疖肿等感染性疾病也须在完全治愈后才能手术。术前请五官科医生检查鼻中隔及鼻甲也很必要。   康复护理 (1) 疼痛处理:术后24小时内,病人会感到鼻部的刺痛。如果疼痛难以忍受,病人可服用布洛芬、扑热息痛等。 (2) 愈合过程:术后术区皮肤可出现青紫或肿胀。青紫多在24小时内消退,有的可持续数周。术后肿胀在2-6周时即基本消退。肿胀消退前,鼻部要比最终高度高。术后第2天受术者可随诊一次,医生将取出鼻孔内消毒棉球。骨或软骨取材处在拆线前每隔一天随诊一次或按医生的要求检查切口愈合情况,并对局部进行消毒处理。 (3) 包扎:仅用硅胶假体隆鼻,一般不用包扎固定,用自体骨或软骨做支架,术后除鼻孔内塞入碘仿纱布外,外部还要用胶布或牙印模胶固定,包扎绷带去除后,可用保鲜膜包裹温热湿毛巾覆盖于鼻部,以减轻鼻部的不适感,同时可轻微用鼻呼吸,使鼻孔内保持湿润。 (4) 鼻孔护理:不挖鼻孔,严防鼻部受伤,以免使假体或骨支架移位。打喷嚏可能会把塞在鼻孔内的棉球、油纱或橡胶管喷出。出现这种情况时,及时告知手术医生。术后2-4周内不要擤鼻涕,因为擤鼻涕造成鼻腔内压力增高,可能引起鼻出血,也会使气体由鼻内切口进入鼻部皮下,造成暂时性鼻部皮下气肿。如果有鼻涕,可轻轻吸入口内吐出。可向鼻孔内喷雾生理性海水,促使鼻内干痂吸水而变成凝胶状,坚持数天或数周。鼻内黏膜常出现干燥,夜间休息时室内可使用加湿器。如果鼻内出现松动的血痂,应有医生帮助去除。 (5) 口唇护理:术后早期张口呼吸造成口唇干燥,可在口唇上涂用唇膏或凡士林预防。 (6) 拆线:鼻孔内切口的缝线在术后5-7天拆除,取材部位的缝线在术后10天左右拆除。 (7) 瘢痕:切口位于鼻孔内,较为隐蔽,如果鼻小柱有附加切口,可适当涂抹消瘢痕药膏进一步淡化切口痕迹。   生活中的注意事项 (1) 化妆:眼部太浓的化妆会使人的注意力集中到面部中央,因此,术后3周内,应避免太浓或色彩鲜艳的眼影。 (2) 眼镜:戴眼镜可使人的注意力远离鼻部,手术1周后可佩戴浅色镜片眼镜。眼镜架下垫一些泡沫材料或贴一贴创可贴可避免眼镜久压造成的不适。 (3) 饮食:应避免饮酒和进食辣椒等刺激性食物,直至拆线后恢复正常口味的饮食。 (4) 恢复工作:硅胶假体隆鼻的病人如果没有鼻部青紫,术后第2天即可参加工作。用自体骨或软骨做支架的病人,最早要到取材部位切口愈合才能参加工作,20天后参加工作较为适宜。 (5) 社交活动:3-6周内,喝酒及熬夜均可使鼻部出现疼痛、肿胀及发红。但3-4周内参加短时的晚会等活动不会造成太大的不适。 (6) 体育运动:术后2周甚至6周内,弯腰抬举奔跑等剧烈活动都会使鼻部感到疼痛。鼻部受到打击后会导致假体或骨或软骨的偏位甚至脱出,因此,6周内应尽量避免各种剧烈体育运动,6个月内避免任何球类运动。硅胶假体隆鼻术病人甚至终生都要避免篮球、足球等球类运动和双方接触竞争性比赛项目,如足球赛、拳击等。 (7) 性生活:性冲动造成的面部充血可能造成鼻部刺痛、肿胀甚至出血,性伙伴不慎碰到鼻部,可能造成肿胀复现而且需数月才能消退,严重的可造成植入假体的移位。因此,性生活应推迟到术后10-14天,最好是3周后恢复正常性生活。   手术并发症 隆鼻术尽管是一种安全性较大的美容手术,但是,由于植入假体是异物,自体骨或软骨又必须从身体其他部位取材,因此,该手术仍有一定的手术并发症。 (1) 异物反应:主要表现为手术后水肿不消退,切口不愈合,并有黄色液体从切口流出,这是机体的一种排斥反应,取出假体改用自体组织支架即可治愈。 (2) 假体偏位:隆鼻术后鼻梁不直由假体安放位置不正造成,是隆鼻术后的常见并发症。但是,手术后即出现的偏位可能由肿胀或局部的少量血肿造成,这种假性偏位不需要处理。严重偏位需重新手术调整。 (3) 感染和局部皮肤溃烂:这是隆鼻术最为严重的术后并发症,表现为鼻部的红肿,皮肤的坏死,假体的露出等。发生这种情况后,如果用抗生素不能控制感染,应及时取出假体。 (4) 骨或软骨支架的吸收:用自身骨或软骨支架的病人,由于后期会出现移植组织的吸收,鼻外形会发生一定的改变从而影响美容效果。

丁志 2020-04-20阅读量9338